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        語(yǔ)音答疑

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        腦膜瘤需要做什么檢查

        發(fā)布時(shí)間:2020-03-1158618次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        腦膜瘤患者在臨床上最常用的檢查方法是進(jìn)行CT和磁共振的檢查。通過(guò)CT檢查我們能夠?qū)δX膜瘤進(jìn)行一個(gè)初步的判斷,也就是說(shuō)得出腦膜瘤的初步診斷。大部分腦膜瘤患者在CT上表現(xiàn)為邊界比較清晰的圓形或半圓形的,這種等密度或者稍高密度的病變,病變與正常腦組織邊界相對(duì)比較清晰。如果進(jìn)行增強(qiáng)CT掃描還可以看到病變有明顯的比較均一的強(qiáng)化。
        在磁共振檢查上患者的這種腦膜瘤的病變表現(xiàn)的更加清晰,特別是增強(qiáng)磁共振檢查??梢钥吹?a href="http://talkpolkadot.com/k/20tiayrksqeuqmz.html" target="_blank">腫瘤有明顯的強(qiáng)化以及腫瘤基底部的硬腦膜,有腦膜尾征的特征性改變,通過(guò)CT和磁共振檢查腦膜瘤的診斷基本上可以確立,對(duì)于一部分這種位于重要部位的腦膜瘤,我們有時(shí)還需要進(jìn)行CT動(dòng)脈造影或者磁共振靜脈成像等血管檢查,其目的是明確腫瘤的供血?jiǎng)用},腫瘤與臨近的動(dòng)脈和靜脈竇的關(guān)系為手術(shù)方案的制定提供保障。

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        腦膜瘤手術(shù)一般不會(huì)留有后遺癥,但是個(gè)別可引起頭暈、惡心、視物模糊、失語(yǔ)、偏癱以及昏迷等。
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        腦膜瘤術(shù)后癥狀與其發(fā)生部位有關(guān)。臨近大腦皮層腦膜瘤,術(shù)后癥狀以癲癇為主;顱底腦膜瘤,術(shù)后易出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,如失嗅、視力下降、海綿竇內(nèi)走行、面部感覺(jué)減退、面癱、聽(tīng)力下降、吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳、走路共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn)。腦膜瘤是神經(jīng)外科比較常見(jiàn)的一類腫瘤。手術(shù)切除腫瘤后,患者癥狀通常能得到有效緩解。一般在手術(shù)后,患者不會(huì)有明顯癥狀存在,當(dāng)然也有部分腦膜瘤,術(shù)后會(huì)有相關(guān)癥狀出現(xiàn)。一、臨近大腦皮層腦膜瘤,特別是和大腦皮層分界不清的惡性腦膜瘤,手術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)不同程度癲癇;二、顱底腦膜瘤,由于腫瘤累及顱底顱神經(jīng),手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)相關(guān)神經(jīng)功能障礙,如嗅溝腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)失嗅;臨近視神經(jīng)孔腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)視力下降;位于海綿竇區(qū)腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)海綿竇內(nèi)走行;顱神經(jīng)功能障礙位于橋小腦角區(qū)腦膜瘤,手術(shù)之后出現(xiàn)面部感覺(jué)減退、面癱、聽(tīng)力下降、吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳、走路共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn)。腦膜瘤雖然比較常見(jiàn),但不同部位腦膜瘤引起癥狀也各不相同,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也各不一致?;颊咴谠\斷明確后,應(yīng)及時(shí)找富有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生手術(shù)治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

        2020-03-11

        61505次收聽(tīng)

        什么情況下要注意腦膜瘤
        當(dāng)患者出現(xiàn)長(zhǎng)期的頭痛、惡心嘔吐、一側(cè)肢體麻木,無(wú)力等要注意腦膜瘤。腦膜瘤屬于比較常見(jiàn)顱內(nèi)腫瘤。腦膜瘤患者癥狀有時(shí)并不是非常典型和特異。說(shuō)話時(shí)覺(jué)得自己表達(dá)不清或者說(shuō)話的過(guò)程中有明顯頓挫的患者,需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過(guò)CT或者磁共振檢查判斷是否有顱內(nèi)病變。特別是比較常見(jiàn)顱內(nèi)腦膜瘤情況。腦膜瘤好發(fā)人群是四十到七十歲的中老年女性。對(duì)于中老年女性,出現(xiàn)上述癥狀時(shí)也需要注意是否有腦膜瘤情況。尤其有子宮肌瘤,乳腺纖維瘤等病史的患者更應(yīng)該提高警惕。另外屬于神經(jīng)腫瘤綜合征的患者有基因突變的發(fā)生,腦膜瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高?;颊吣X膜瘤發(fā)生時(shí)常是多發(fā)性腦膜瘤。有神經(jīng)腫瘤綜合征的患者也需要警惕腦膜瘤情況。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

        2020-03-11

        57059次收聽(tīng)

        腦膜瘤吃什么水果比較好
        腦膜瘤患者選擇水果時(shí)要根據(jù)自身的具體情況來(lái)進(jìn)行適當(dāng)?shù)臎Q定。血糖不高的患者可以根據(jù)自身的喜好來(lái)選擇水果的類型,而對(duì)于血糖偏高的患者或者已經(jīng)患有糖尿病的患者,則應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇水果,盡可能選擇糖含量比較低的,比如番石榴、獼猴桃等類型。腦膜瘤患者在飲食方面并沒(méi)有特殊的限制。水果的食用方面也沒(méi)有非常特意的水果,能夠有助于控制腦膜瘤的癥狀或者改善腦膜瘤患者的預(yù)后??傮w來(lái)說(shuō)建議患者食用那些含糖量不高而纖維素和維生素含量比較豐富的水果。這類水果對(duì)于患者的病情乃至全身的健康狀況都是有幫助的。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

        2020-03-11

        51112次收聽(tīng)

        腦膜瘤很大如何治療
        腦膜瘤很大應(yīng)該到神經(jīng)外科就診,需要在顯微鏡下將腫瘤全切,存在復(fù)發(fā)的可能。腦膜瘤體積大時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、偏盲、一側(cè)肢體不同程度的肌力下降、感覺(jué)障礙,頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。位于腦橋小腦角區(qū)膜瘤,還會(huì)出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降、面部的疼痛等癥狀。通過(guò)手術(shù)的方式,全切腫瘤,可以緩解患者的臨床癥狀,使患者的神經(jīng)功能得到改善,對(duì)于體積比較巨大,血供豐富的腦膜瘤,在手術(shù)前可以先進(jìn)行腦血管造影,明確腫瘤供血?jiǎng)用}進(jìn)行供血?jiǎng)用}栓塞,能夠降低腦膜瘤切除過(guò)程中出血的風(fēng)險(xiǎn),使患者更安全地接受腫瘤切除。惡性腦膜瘤在切除后,容易復(fù)發(fā),在腫瘤復(fù)發(fā)時(shí),可以考慮再次手術(shù),也可以在病理明確之后對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行放療,降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

        2020-03-11

        59622次收聽(tīng)

        02:21
        腦膜瘤術(shù)后恢復(fù)期注意事項(xiàng)
        腦膜瘤術(shù)后恢復(fù)期要注意,有肢體偏癱的患者,對(duì)偏癱肢體進(jìn)行按摩和屈伸活動(dòng)、有癲癇發(fā)作的患者定期口服抗癲癇藥物。腦膜瘤患者在手術(shù)之后,只需要一到兩周就可以基本恢復(fù)到正常的狀態(tài)。一些腦膜瘤患者在手術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能障礙,對(duì)于有肢體偏癱、肌力下降的患者,要注重偏癱肢體的主動(dòng)和被動(dòng)的按摩和屈伸活動(dòng),防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于術(shù)后有癲癇發(fā)生的患者或者癲癇發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比較高的患者,需要注意定期定時(shí)地口服抗癲癇藥物,以免在發(fā)生癲癇的時(shí)候,造成患者摔傷或者其他嚴(yán)重的后果。
        02:36
        腦膜瘤術(shù)后癥狀
        一般腦膜瘤術(shù)后患者不會(huì)有明顯的癥狀,當(dāng)然也有一部分腦膜瘤術(shù)后會(huì)有一些相關(guān)的癥狀出現(xiàn)。例如臨近大腦皮層的腦膜瘤,在手術(shù)之后可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的癲癇;顱底的腦膜瘤由于腫瘤累及顱底的顱神經(jīng),在手術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)一些相關(guān)的神經(jīng)功能障礙;臨近視神經(jīng)孔的腦膜瘤,術(shù)后可能出現(xiàn)視力下降;位于海綿竇區(qū)的腦膜瘤,術(shù)后出現(xiàn)海綿竇內(nèi)走行的顱神經(jīng)的功能障礙;位于橋小腦角區(qū)的腦膜瘤,在手術(shù)之后可能會(huì)出現(xiàn)面部的感覺(jué)減退、面癱等一系列表現(xiàn)。
        02:31
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        腦膜瘤和腦膜炎是兩類完全不同的病變。腦膜瘤屬于顱內(nèi)的腫瘤性病變,絕大多數(shù)屬于良性腫瘤,在影像學(xué)上表現(xiàn)為邊界比較清晰的與正常腦組織有明確界限的腫瘤;而腦膜炎是顱內(nèi)的一種炎癥性病變,通常由明確的致病菌引起,一般表現(xiàn)為比較彌漫的全腦的炎癥,患者一般呈急性發(fā)病。在臨床診斷明確之后,多數(shù)腦膜炎的患者經(jīng)過(guò)有效的抗生素治療,都能夠得到明顯的控制;而腦膜瘤的患者需要手術(shù)切除腫瘤才能達(dá)到比較理想的治療效果。
        02:42
        如何確診脊髓室管膜瘤
        脊髓室管膜瘤的確診方法有臨床表現(xiàn)、磁共振檢查和術(shù)后病理。脊髓室管膜瘤的確診首先是看患者的臨床表現(xiàn),主要有感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和自主神經(jīng)功能障礙等。脊髓室管膜瘤的最終術(shù)前診斷還是要靠增強(qiáng)的磁共振檢查來(lái)明確。在增強(qiáng)的磁共振檢查上,脊髓室管膜瘤主要表現(xiàn)為脊髓中央管位置的居中的明顯強(qiáng)化的腫瘤,在頭端和尾端可以有脊髓空洞,也可以有含鐵血黃素沉著形成的帽征,這些都是重要的神經(jīng)影像學(xué)檢查,最終脊髓室管膜瘤的確切診斷,是要靠術(shù)后病理作為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
        腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
        對(duì)于大多數(shù)腦膜瘤來(lái)說(shuō),腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大。因?yàn)楹芏嗄X膜瘤生長(zhǎng)在凸面位置,這個(gè)部位較容易進(jìn)入,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控。大多數(shù)醫(yī)院,包括專職??频尼t(yī)院、國(guó)外的一些醫(yī)院、國(guó)內(nèi)大的神經(jīng)外科醫(yī)院,總體手術(shù)死亡率基本上可以控制在1%以下,所以手術(shù)并沒(méi)有很高的風(fēng)險(xiǎn)。但是,也有一些特殊部位的腦膜瘤,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)急劇地加高,例如海綿竇腦膜瘤、枕大孔腦膜瘤、巖斜的腦膜瘤,甚至部分患者腫瘤長(zhǎng)在頸靜脈孔等復(fù)雜部位,風(fēng)險(xiǎn)幾率就會(huì)增高。醫(yī)生手術(shù)時(shí)一定要權(quán)衡考慮,權(quán)衡手術(shù)切除風(fēng)險(xiǎn)以及給患者造成的影響,手術(shù)首要保證患者良好的生活質(zhì)量,同時(shí)要盡量全切腫瘤,爭(zhēng)取獲得治愈的機(jī)會(huì)??傮w來(lái)說(shuō),腦膜瘤有治愈的幾率,因?yàn)槟X膜瘤是大腦中最常見(jiàn)良性腫瘤。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16

        2019-01-25

        65329次收聽(tīng)

        良性腦膜瘤能活多久
        隨著科技的發(fā)展,時(shí)代的進(jìn)步,人民的生活條件好了,病也開始多了。對(duì)于良性腦膜瘤來(lái)說(shuō),生長(zhǎng)起來(lái)比較緩慢,不像惡性會(huì)迅速的生長(zhǎng)。它會(huì)壓迫周圍正常的組織和正常的細(xì)胞,使他們?nèi)毖蛪乃?,所以要盡早去正規(guī)的醫(yī)院接受一系列的檢查,切除這良性的腫瘤,還要化驗(yàn)。
        01:45
        腦膜瘤有什么癥狀
        腦膜瘤的癥狀主要有幾個(gè)特點(diǎn)。如果長(zhǎng)得比較大,進(jìn)行性增大以后,會(huì)產(chǎn)生顱壓高的癥狀。顱壓高的癥狀主要表現(xiàn)為劇烈的頭疼、惡心、嘔吐。不同部位可能會(huì)產(chǎn)生一些特定的表現(xiàn)。在重要的功能區(qū)壓迫以后會(huì)造成病人偏癱、失語(yǔ)。甚至發(fā)生癲癇。
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