壓力性尿失禁如何治療
發(fā)布時間：2020-03-1355462次收聽
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一笑就漏尿是因為什么怎么辦
一笑就漏尿可能為壓力性尿失禁所引起，主要出現于中老年女性群體當中，由于體內雌激素缺乏，會使盆底肌逐漸松弛，對于膀胱的控制能力會減弱，在大笑時，腹壓可增高，就會引起漏尿。如果癥狀不太嚴重，可以先進行保守治療，比如藥物療法、行為療法、鍛煉療法等，能夠改善漏尿的癥狀。如果是比較嚴重的壓力性尿失禁，在必要時還應進行手術治療，比如尿道中段懸吊術，在術后，患者也要加強護理，多臥床休息，不要進行劇烈運動，注意生理衛(wèi)生，防止出現感染。
壓力性尿失禁有哪些癥狀
壓力性尿失禁大多數容易使患者出現尿液不自主流出癥狀。壓力性尿失禁通常是指患者身體在腹內壓出現增加時，會使下體出現有不自主尿液滲出的情況，大多數患者在大笑咳嗽、打噴嚏、搬抬重物、做重體力勞動期間都可能會引起尿液不自主流出癥狀。患者有類似癥狀很可能是壓力性尿失禁原因導致，多數是盆腔肌肉群松弛或是尿道括約肌功能失調誘發(fā)，嚴重影響到生活質量，要及時到醫(yī)院完善泌尿系統彩超和盆底肌以及盆腔檢查，明確病因，在醫(yī)生指導下使用相對應的方案或是手術治療。平時要避免身體過度勞累和劇烈運動，多注意休息，有利于病情治療和恢復，還要保持局部衛(wèi)生清潔，能夠防止細菌滋生。
壓力性尿失禁怎么引起的
壓力性尿失禁怎么引起，就是壓力性尿失禁成因。成因分為相關影響因素，還有它病理、生理方面情況。影響因素有很多，最常見就是產婦多產，尤其是產超重兒，還有肥胖，是一個比較關鍵影響因素。其次病理、生理方面，造成尿失禁最常見一個因素，就是因為膀胱頸、還有尿道、近端尿道下移，出現這樣情況之后，腹腔壓力會直接傳導到尿道括約肌，讓尿道括約肌壓力升高之后，出現閉合不全，又發(fā)生漏尿情況。還有就是女同志雌激素減退之后尿道黏膜萎縮，形成這種叫做封閉不全狀態(tài)，來導致這種壓力性尿失禁。
壓力性尿失禁自己會好嗎
壓力性尿失禁這種不良癥狀，通常是難以自愈的。需要借助一些藥物治療結合護理措施的辦法來進行調理。除此以外，患者平時還需要注意一下局部衛(wèi)生的護理，多做一些提高運動，還需要定期到醫(yī)院接受復查，這樣子才可以治愈。
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難治性尿失禁可以治好嗎
難治性尿失禁可以治好的。難治性尿失禁分為真性尿失禁、壓力性尿失禁、充盈性尿失禁和急迫性尿失禁四種。臨床上真性尿失禁由于膀胱或尿路感染、結石、結核、腫瘤等疾患使膀胱逼尿肌過度收縮、尿道括約肌過度松弛，以致尿液不能控制從膀胱流出，應用膀胱頸部或尿道外括約肌切開，降低尿道阻力以減少殘余尿或者人工括約肌植入術；壓力性尿失禁用藥物（如異搏定），骶神經阻滯，骶神經手術或膀胱神經剝脫術等方法抑制膀胱的無抑制性收縮，或者應用經陰道尿道中段吊帶術；充盈性尿失禁應用經尿道前列腺電切術或激光治療，急迫性尿失禁應用抗炎藥物和M膽堿能受體阻滯劑治療，大多數患者可獲得滿意的療效，預后良好。
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壓力性尿失禁的癥狀
壓力性尿失禁癥狀，可以理解為尿道外口溢尿。發(fā)生溢尿，是由于腹壓升高導致尿液不自主地從尿道外口流出。如咳嗽、大笑或其他負重動作則會增加腹腔壓力，導致溢尿。根據溢尿癥狀分為輕度、中度和重度。輕度，會偶爾出現這種尿道外口溢尿，少量滴出，這樣一個狀態(tài)。中度，基本上每一次咳嗽、打噴嚏，尿道外口都會出現一些溢尿情況，這個時候會影響人正常生活。還有就是重度，你臥位或者體位稍微改變一下時候，會出現尿道外口大量尿液流出，造成尿失禁一些癥狀。
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壓力性尿失禁吃什么藥
壓力性尿失禁沒有特別好藥物出現，藥物治療分為吃補氣、益氣的中藥和西藥治療1、西藥治療主要是分為：α受體激動劑、β3受體激動劑。原理是增加尿道張力，使漏尿情況減輕；2、其次就是中藥，中醫(yī)認為壓力性尿失禁是一個脫癥，或是一個氣虛癥狀，可以用補氣、益氣中藥治療。治療壓力性尿失禁最常見西藥叫做米多君，能減輕尿失禁癥狀，但有心腦血管副作用，如說血壓升高、頭疼、長期服用會導致心腦血管病發(fā)生幾率升高，所以在臨床上應用并不廣泛，藥物治療不是壓力性尿失禁首選。
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壓力性尿失禁的中醫(yī)診斷
壓力性尿失禁在中醫(yī)里屬于遺尿病范圍，它主要表現是尿液不自主地流出。遺尿病在中醫(yī)上分為脾氣虛、氣虛不攝型，還有腎虛型。不同情況，表現不一樣。比如說脾氣虛型，有些人是體型會偏胖；消化功能不太好；咳嗽時候，漏尿會比較明顯一些。腎氣不足，或者腎不固澀型，這些人一般是中老年女性，尿失禁表現會比較嚴重。其次還有一些特殊情況，比如說氣滯血淤型、壓力性尿失禁?？傮w來說，都是跟中醫(yī)氣虛相關，可以理解為中氣下陷，可以為氣虛不攝。
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壓力性尿失禁怎么治療
壓力性失禁，可通過物理、藥物、手術進行治療。1、物理治療，最常見就是盆底肌訓練，通過鍛煉盆底肌肉，增加肌肉張力，改善尿失禁癥狀；2、藥物治療，服中藥或者西藥，西藥有α受體激動劑，如中藥可選擇益氣、補氣藥物；3、手術治療，分為傳統手術和微創(chuàng)手術，分為傳統手術和比較主流叫經尿道中段懸吊帶術。手術方式最常用是經尿道經閉孔中段懸吊帶術，術后創(chuàng)傷小、恢復快、出血量也很少。
壓力性尿失禁手術后的注意事項
壓力性尿失禁手術后要注意觀察身體的恢復情況，出現異常應及時治療。如果恢復良好，應盡早下床活動。壓力性尿失禁手術后要進行常規(guī)的生命體征監(jiān)測，麻醉作用消失后出現疼痛，可以采用鎮(zhèn)痛藥。手術之后如果鎮(zhèn)痛效果好，病人應該及早下床活動，有助于改善全身血液循環(huán)，促進傷口愈合，以及預防術后并發(fā)癥。如果做的是陰道前壁修補術，一旦損傷了膀胱或者尿道，要立即進行修補術，并留置導尿2個星期。如果手術結束后發(fā)現尿道、膀胱受損，需要等3個月再手術修補。恥骨后陰道前壁懸吊術、袖帶式膀胱懸吊術，都可能損傷膀胱和尿道。恥骨后陰道前壁懸吊術，還可能出現懸吊線的脫落，要謹慎選擇懸吊的部位。
壓力性尿失禁的治療
藥物治療，主要為選擇性α1腎上腺素受體激動劑，可刺激尿道平滑肌α1受體，以及刺激軀體運動神經元，增加尿道阻力。副作用為高血壓、心悸、頭痛、肢端發(fā)冷，嚴重者可發(fā)作腦中風。此類藥物已被證明有效，尤其合并使用雌激素或盆底肌訓練等方法時療效較好。手術治療的主要適應征包括：非手術治療效果不佳或不能堅持，不能耐受，預期效果不佳的患者。中重度壓力性尿失禁，嚴重影響生活質量的患者。生活質量要求較高的患者。伴有盆腔臟器脫垂等盆底功能病變需行盆底重建者，應同時行抗壓力性尿失禁手術。目前經陰道尿道中段吊帶術已逐漸取代了傳統的開放手術，具有損傷小、療效好等優(yōu)點。
女性壓力性尿失禁做什么檢查
女性壓力性尿失禁需要做尿流動力學檢查，同時需要對漏尿點壓進行測定。為了測定膀胱尿道的傾斜角，則需要進一步做尿道膀胱造影檢查。另外，還可以根據醫(yī)生建議選擇做膀胱頸抬舉試驗或者棉簽試驗。
壓力性尿失禁應做什么術前準備
尿失禁在生活中確實很容易出現，而這種現象的出現有著很多不同的原因，要想積極的接受治療，首先就應該做好手術之前的準備，必須要進行抽血化驗，也需要注重于日常的飲食，同時也應該盡快的消除不必要的顧慮，當然最重要的就是禁止食物的攝入。
壓力性尿失禁的癥狀有哪些
長期處于高壓力的環(huán)境中，很多人的身體會承受不了，因此就會出現壓力性尿失禁的尷尬情況，在正常的生活中不自覺得會有尿液滲出，即便是在說話，大笑或者是咳嗽時也會出現尿液滲出，其癥狀表現根據發(fā)病的時間不同們可以分為輕度、中度以及重度。
女性壓力性尿失禁怎么治療
壓力性尿失禁表現為腹壓增高時的不自主溢尿，具體的治療包括非手術療法與手術療法。其中非手術療法主要是通過盆底肌訓練、針刺或電刺激以及藥物、注射等治療方式?；颊咭部筛鶕嶋H病情選擇手術治療方式。
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