腦梗死怎么預(yù)防
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1659616次收聽(tīng)
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腦梗死的預(yù)防一般分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。
一級(jí)預(yù)防指發(fā)病之前的預(yù)防，既通過(guò)早期改變不健康的生活方式，積極主動(dòng)地控制各種危險(xiǎn)因素，從而使大多數(shù)的腦血管疾病不發(fā)生或者推遲發(fā)生。總體的原則是改變不良的生活方式，控制危險(xiǎn)的因素，健康飲食，規(guī)律作息，適當(dāng)?shù)?a href="http://talkpolkadot.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運(yùn)動(dòng)，控制高血壓、血糖，預(yù)防高脂血癥，戒煙，限酒，服用降壓藥，一般患者血壓應(yīng)該控制到140/90左右，如果同時(shí)合并糖尿病和腎病，血壓要控制到130/80左右。 嚴(yán)格遵循糖尿病飲食及應(yīng)用藥物，將血糖控制在非常合理的范圍之內(nèi)。 低脂飲食應(yīng)該也是十分必要的，必要的情況下需要聯(lián)合使用降脂藥物，將血脂控制在正常的范圍內(nèi)，同時(shí)防治心臟病。因?yàn)樾呐K病常可引起栓塞性的腦血管事件發(fā)生。預(yù)防措施主要是應(yīng)用抗凝藥和抗血小板藥物。吸煙是腦血管病的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，建議患者戒煙限酒，不能飲烈性的酒。頸動(dòng)脈狹窄是缺血性腦卒中的重要的危險(xiǎn)因素。
對(duì)于沒(méi)有癥狀的頸動(dòng)脈狹窄的患者，首選的是抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。 對(duì)于重度的頸動(dòng)脈狹窄，當(dāng)狹窄大于70%的時(shí)候，在有條件的地方，可以考慮行頸動(dòng)脈內(nèi)膜的剝脫術(shù)，或行相關(guān)的血管介入治療，同時(shí)防治高同型半胱氨酸血癥。應(yīng)需要應(yīng)用葉酸、維生素B12、B6聯(lián)合治療，可以降低同型半胱酸水平。建議多樣化飲食，多吃蔬菜水果，多食用不飽和脂肪酸食物，每天限制食鹽的攝入量是6~8克，推薦高鉀的飲食，譬如多吃一些香蕉、橙子、綠色的蔬菜、香菇、木耳等食物，每周進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘刂企w重。
二級(jí)預(yù)防就是指要預(yù)防再次得腦梗死，同時(shí)需要積極進(jìn)行干預(yù)這些腦梗死的危險(xiǎn)因素，同時(shí)啟動(dòng)降壓、降脂、降糖等一系列的措施，應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，降低卒中復(fù)發(fā)的這風(fēng)險(xiǎn)。
一級(jí)預(yù)防指發(fā)病之前的預(yù)防，既通過(guò)早期改變不健康的生活方式，積極主動(dòng)地控制各種危險(xiǎn)因素，從而使大多數(shù)的腦血管疾病不發(fā)生或者推遲發(fā)生。總體的原則是改變不良的生活方式，控制危險(xiǎn)的因素，健康飲食，規(guī)律作息，適當(dāng)?shù)?a href="http://talkpolkadot.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運(yùn)動(dòng)，控制高血壓、血糖，預(yù)防高脂血癥，戒煙，限酒，服用降壓藥，一般患者血壓應(yīng)該控制到140/90左右，如果同時(shí)合并糖尿病和腎病，血壓要控制到130/80左右。 嚴(yán)格遵循糖尿病飲食及應(yīng)用藥物，將血糖控制在非常合理的范圍之內(nèi)。 低脂飲食應(yīng)該也是十分必要的，必要的情況下需要聯(lián)合使用降脂藥物，將血脂控制在正常的范圍內(nèi)，同時(shí)防治心臟病。因?yàn)樾呐K病常可引起栓塞性的腦血管事件發(fā)生。預(yù)防措施主要是應(yīng)用抗凝藥和抗血小板藥物。吸煙是腦血管病的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，建議患者戒煙限酒，不能飲烈性的酒。頸動(dòng)脈狹窄是缺血性腦卒中的重要的危險(xiǎn)因素。
對(duì)于沒(méi)有癥狀的頸動(dòng)脈狹窄的患者，首選的是抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。 對(duì)于重度的頸動(dòng)脈狹窄，當(dāng)狹窄大于70%的時(shí)候，在有條件的地方，可以考慮行頸動(dòng)脈內(nèi)膜的剝脫術(shù)，或行相關(guān)的血管介入治療，同時(shí)防治高同型半胱氨酸血癥。應(yīng)需要應(yīng)用葉酸、維生素B12、B6聯(lián)合治療，可以降低同型半胱酸水平。建議多樣化飲食，多吃蔬菜水果，多食用不飽和脂肪酸食物，每天限制食鹽的攝入量是6~8克，推薦高鉀的飲食，譬如多吃一些香蕉、橙子、綠色的蔬菜、香菇、木耳等食物，每周進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘刂企w重。
二級(jí)預(yù)防就是指要預(yù)防再次得腦梗死，同時(shí)需要積極進(jìn)行干預(yù)這些腦梗死的危險(xiǎn)因素，同時(shí)啟動(dòng)降壓、降脂、降糖等一系列的措施，應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，降低卒中復(fù)發(fā)的這風(fēng)險(xiǎn)。
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什么是急性腦梗死
急性腦梗死是指腦血供突然中斷，導(dǎo)致腦組織的壞死，起病突然。通常是由于供應(yīng)腦部血流的血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成，出現(xiàn)管腔狹窄甚至閉塞，從而引起血供不足出現(xiàn)癥狀。急性腦梗死是指腦梗死急性期，一般在發(fā)病后幾天至兩周，患者多伴有基礎(chǔ)血管疾病?；颊叩陌Y狀多表現(xiàn)為與缺血部位相關(guān)的癥狀，如麻木、肢體活動(dòng)不利、感覺(jué)障礙等。在急性腦梗死的治療中，主要是進(jìn)行血管的開(kāi)通，如溶栓藥物、抗血小板聚集藥物等；對(duì)于早期的急性期腦梗死的患者，還可以盡早康復(fù)治療，減少對(duì)日后生活的影響。
基底節(jié)腦梗死能治愈嗎
一般出現(xiàn)基底節(jié)腦梗死后很難徹底治愈，因?yàn)槭軗p、壞死的神經(jīng)元不可再生。但在患病早期規(guī)范的應(yīng)用溶栓、降纖、抗凝的藥物治療，或者進(jìn)行支架介入治療，讓腦部血流順暢，可以臨床治愈，對(duì)正常生活和工作沒(méi)有影響。如治療不當(dāng)可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥。
多發(fā)性腦梗死嚴(yán)重嗎
多發(fā)性腦梗死的嚴(yán)重程度和梗死面積以及梗死的部位有關(guān)系，需要綜合考慮。如果梗死面積比較大，出現(xiàn)偏癱和失語(yǔ)等癥狀，而且檢查發(fā)現(xiàn)梗死的部位也很關(guān)鍵，那么病情通常都比較嚴(yán)重。若梗死面積較小，臨床癥狀表現(xiàn)不明顯，檢查發(fā)現(xiàn)是多發(fā)性腔隙性腦梗死，病情相對(duì)來(lái)說(shuō)不是很嚴(yán)重。
急性腦梗死癥狀有哪些
急性腦梗死引起的不良癥狀，首先就是語(yǔ)言障礙，包括影響患者的聽(tīng)力理解、表達(dá)能力等等；其次就是運(yùn)動(dòng)障礙，導(dǎo)致在發(fā)生上下肢偏癱等等不良癥狀；再者就是導(dǎo)致患者感覺(jué)障礙，比如麻木以及發(fā)涼；最后就是一些其他不良癥狀，比如食物模糊。
腦梗死的危害有哪些
腦梗死在生活當(dāng)中發(fā)病率還是非常高的，比較常見(jiàn)在50歲到60歲的中老年人身上，而所帶來(lái)的危害，最直接也是最嚴(yán)重的一種就是導(dǎo)致死亡，也有很多的患者是導(dǎo)致了身體殘疾，在生活上面也會(huì)形成極大的影響，尤其是在情緒上的危害更大。
大面積腦梗死怎么治療
臨床上，如果出現(xiàn)了大面積腦梗塞，那么在具體診斷的時(shí)候可能會(huì)有一定的困難，做一個(gè)頭部的CT掃描，是整個(gè)診斷過(guò)程中非常必要的條件，但是如果確診了在治療的時(shí)候可以選擇溶栓治療一般治療以及手術(shù)治療的方式，具體選擇應(yīng)該要根據(jù)病人的情況去入手。
腦梗死有哪些影響
腦梗死的發(fā)病率、死亡率及致殘率非常的高。腦血管疾病與心臟疾病、惡性腫瘤是人類的三大死因。腦梗死急性期死亡率能達(dá)到5%~15%，存活的患者中致殘率更是非常高，能達(dá)到50%~75%，也就是說(shuō)4個(gè)患者中就有2~3個(gè)會(huì)遺留一些后遺癥。影響預(yù)后的因素較多，最重要的是神經(jīng)功能缺損的嚴(yán)重程度，其他還包括患者的年齡和卒中的病因等。腦梗死給社會(huì)及家庭帶來(lái)了沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。腦梗死后喪失勞動(dòng)能力，長(zhǎng)期臥床，需要家屬，甚至請(qǐng)護(hù)工陪護(hù)，對(duì)社會(huì)是非常沉重的負(fù)擔(dān)。在對(duì)腦血管疾病進(jìn)行有效的治療的同時(shí)，應(yīng)該積極開(kāi)展針對(duì)腦血管疾病危險(xiǎn)因素的預(yù)防是非常重要的。在平時(shí)的生活中，早睡早起，能夠加強(qiáng)鍛煉，清淡的飲食，控制甜食、脂肪高、能量高的一些食物的攝入。在生活中我們要管住嘴、邁開(kāi)腿、多運(yùn)動(dòng)，這樣才能夠良好的預(yù)防腦梗死的發(fā)生。
腦梗死會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腦梗死具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高等四大特點(diǎn)，號(hào)稱“第二號(hào)殺手”。存活者中40%以上可以復(fù)發(fā)，并且復(fù)發(fā)次數(shù)越多，死亡率、致殘率越高。以下是導(dǎo)致腦梗死復(fù)發(fā)的主要因素：第一，腦梗死發(fā)病的基礎(chǔ)因素，當(dāng)出現(xiàn)腦梗死時(shí)，就表明其機(jī)體已存在了出現(xiàn)腦梗死的三個(gè)基礎(chǔ)因素，即血管狹窄、栓子脫落、血流動(dòng)力學(xué)的改變。這些腦梗死形成的基礎(chǔ)因素如果沒(méi)有解決，腦梗死就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，如頸內(nèi)動(dòng)脈有嚴(yán)重狹窄超過(guò)70%，可采用頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動(dòng)脈支架成形術(shù)。第二，抗血小板聚集藥物應(yīng)用不規(guī)范，如阿司匹林或者氫氯吡格雷，這是腦血管病二級(jí)預(yù)防最重要的藥物，應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)期服藥，可以有效抑制血栓形成，患者往往無(wú)故中途停藥，是腦梗死復(fù)發(fā)的常見(jiàn)原因。第三，患者基礎(chǔ)疾病控制不良，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、心房纖顫等。第四，沒(méi)有改變不良生活習(xí)慣，如吸煙飲酒，暴飲暴食，生活不規(guī)律，過(guò)度疲勞，性格暴躁、情緒異常、長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)減少等。
02:22
腦梗死有什么影響
腦梗死危害健康，還給社會(huì)及家庭帶來(lái)精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。腦血管疾病與心臟疾病、惡性腫瘤是人類的三大死因。腦梗死急性期死亡率能達(dá)到5%~15%，致殘率能達(dá)到50%~75%。腦梗死的發(fā)病率、死亡率及致殘率非常的高。腦梗死后喪失勞動(dòng)能力，長(zhǎng)期臥床，需要家屬陪護(hù)。積極開(kāi)展針對(duì)腦血管疾病危險(xiǎn)因素的預(yù)防是非常重要的。早睡早起，加強(qiáng)鍛煉，清淡飲食，控制甜食、高脂肪、高熱量食物的攝入。在生活中我們要管住嘴、邁開(kāi)腿、多運(yùn)動(dòng)，這樣才能夠良好的預(yù)防腦梗死的發(fā)生。
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腦梗死如何治療
腦梗死具體的治療要根據(jù)時(shí)期來(lái)決定，早治療效果是最好的。主要分為急性期、康復(fù)期的治療。對(duì)待快速康復(fù)期和慢性康復(fù)期的治療，主要還是采用預(yù)防治療的辦法。急性期的治療又分為超急性期的治療和急性的治療。康復(fù)期的治療分為快速康復(fù)期的治療和慢速康復(fù)期的治療。超急性期的治療主要是指發(fā)生腦梗死以后，四到六小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)的。如果患者送院及時(shí)，醫(yī)院通過(guò)綠色通道，做相應(yīng)的檢查，確診判斷清楚，是缺血性的，而不是出血性的，就可以馬上進(jìn)行溶栓術(shù)，通過(guò)溶栓術(shù)以后就可以達(dá)到迅速的使血管再通，完全不留后遺癥。如果超過(guò)了六小時(shí)，在八小時(shí)以內(nèi)，還可以考慮用動(dòng)脈取栓的辦法來(lái)解決。治療效果基本和溶栓術(shù)相當(dāng)。如果處理及時(shí)是不留后遺癥的。在急性期就是指已經(jīng)超過(guò)了八小時(shí)，但是還在二十四小時(shí)以內(nèi)的治療。主要還是通過(guò)靜脈使用活血化瘀的藥物輸液。用一些保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞、清除自由基的藥物，同時(shí)口服抗血小板的藥物。
02:50
大面積腦梗死能治好嗎
目前醫(yī)療條件好，早發(fā)現(xiàn)、早治療，積極在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療，可以收到比較好的臨床效果。大面積腦梗塞影響面積比較大，影響腦細(xì)胞的功能比較典型，損害性質(zhì)比較嚴(yán)重。臨床效果評(píng)價(jià)，主要看患者大面積腦梗塞是否及早發(fā)現(xiàn)，治療過(guò)程是非常嚴(yán)謹(jǐn)、學(xué)術(shù)的過(guò)程，抗凝、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞、防止合并癥，積極、早期康復(fù)治療等綜合措施指導(dǎo)下，可收到較好的臨床效果。盡量防止合并癥，消滅后遺癥，大面積腦梗塞由于病情、年齡、基礎(chǔ)病等因素，可能會(huì)有遺憾，一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下治療。
腦梗死會(huì)有后遺癥嗎
應(yīng)該說(shuō)腦梗死是一個(gè)腦血管病里缺血性的病變，最常見(jiàn)的、最多發(fā)的這樣一個(gè)病癥，它的致殘率、致死率非常的高。很可能發(fā)生的比較嚴(yán)重，損害比較重的腦梗死，它會(huì)有后遺癥。而且在觀察治療的過(guò)程中，很容易復(fù)發(fā)，它的復(fù)發(fā)率非常的高。腦梗死有兩種情況，一種是頸內(nèi)系統(tǒng)的腦梗死，它可以出現(xiàn)典型的三偏征、偏盲、偏身感覺(jué)障礙、偏癱等等，以及語(yǔ)言、神智、情感方面的癥狀。經(jīng)過(guò)積極的治療，可能有所恢復(fù)，但是病情嚴(yán)重，治療的效果不理想，會(huì)有后遺癥，影響勞動(dòng)力，影響日常的生活，生活不能自理，甚至有些患者可能就臥床不起，需要很好的護(hù)理和照顧。后循環(huán)的腦梗死，就可以有神志的障礙。眩暈、天旋地轉(zhuǎn)、運(yùn)動(dòng)障礙、供給失調(diào)，以及顱神經(jīng)的損害等等。這樣的患者經(jīng)過(guò)積極的治療，也會(huì)出現(xiàn)后遺癥，它的致殘率、致死率也很高，積極的治療以后會(huì)留下不同程度的后遺癥，可能會(huì)有臥床不起、生活不能自理、喪失勞動(dòng)能力等等。那么在治療、觀察、護(hù)理的過(guò)程中，也有復(fù)發(fā)的可能性，它的復(fù)發(fā)率也相當(dāng)?shù)母?。所以籠統(tǒng)的說(shuō)，腦梗死是有后遺癥的，早發(fā)現(xiàn)早治療，效果可能好。發(fā)現(xiàn)得晚，治療的不得法，或者是治療的不理想，就有后遺癥。這個(gè)后遺癥還是一個(gè)很困難的問(wèn)題，它的治療、觀察非常的復(fù)雜，家庭的負(fù)擔(dān)、社會(huì)的負(fù)擔(dān)還是很嚴(yán)重的。
02:45
腦梗死介入治療的方法有哪些
腦梗死介入治療，是專業(yè)性非常強(qiáng)的，學(xué)術(shù)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\療過(guò)程，腦梗死介入治療方法，常采用溶栓療法或取栓、安裝支架、搭橋、改善循環(huán)等方法，主要由專業(yè)醫(yī)師，經(jīng)過(guò)檢查、診斷、鑒別、診斷后選擇適應(yīng)癥，適應(yīng)癥的選擇門檻比較高。介入治療是微創(chuàng)的過(guò)程，但對(duì)于機(jī)體、神經(jīng)系統(tǒng)、血管的損害，有一定危險(xiǎn)性，患者是否能夠耐受，患者的預(yù)后判斷，都要事先做好工作。腦梗死介入的治療方法很多，包括溶栓、取栓、促進(jìn)血液循環(huán)、側(cè)枝循環(huán)及安裝支架等，是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程。
02:52
腦梗死后遺癥吃什么藥物
后遺癥除了鞏固治療效果的藥物，如阿司匹林、活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、控制腦細(xì)胞的藥物外，還應(yīng)注意防止合并癥的藥物，如防止感染，其它疾病發(fā)生、發(fā)展的藥物。積極服用藥物控制，防止后遺癥的加重，最重要的是二級(jí)預(yù)防，防止復(fù)發(fā)。腦梗死出現(xiàn)后遺癥，就是說(shuō)治療過(guò)程中，沒(méi)有完全達(dá)到治愈目的，留有遺憾。如語(yǔ)言、情感、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等方面的損害，甚至有些患者臥床不起，喪失勞動(dòng)能力，需要很好的護(hù)理和關(guān)愛(ài)。腦梗死的復(fù)發(fā)率非常高，尤其是老年人，血管本身已經(jīng)硬化，要吃一些防止病情復(fù)發(fā)的藥物。如抗凝、活血化瘀、保護(hù)腦細(xì)胞等藥物，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)服用，防止病情復(fù)發(fā)，及時(shí)采取措施，盡量減少?gòu)?fù)發(fā)率。
腦梗死復(fù)發(fā)的原因是什么
腦梗死復(fù)發(fā)與以下因素有關(guān)：第一，是中斷藥物治療，腦梗死的病理基礎(chǔ)是腦動(dòng)脈粥樣硬化。在血栓消退后，腦動(dòng)脈硬化并沒(méi)有消退，腦血栓仍然可以重新形成，所以不能中斷治療藥物，治療動(dòng)脈硬化的藥物。第二，是降壓過(guò)度。過(guò)度降壓是誘發(fā)腦梗死的重要原因，所以要正確應(yīng)用降壓藥物，在用藥的過(guò)程中要堅(jiān)持定期測(cè)量血壓，調(diào)節(jié)劑量，萬(wàn)萬(wàn)不可自己隨便加大劑量。第三，是過(guò)度勞累和休息不好，勞累過(guò)度或休息不好，可以引起血壓的波動(dòng)，或血液動(dòng)力學(xué)改變，從而誘發(fā)腦血栓。第四，是生活不規(guī)律，道理同勞動(dòng)過(guò)度一樣，是導(dǎo)致腦梗死復(fù)發(fā)的誘因之一。第五，是吸煙。煙毒可以損害血管內(nèi)膜，并且引起小血管的收縮，管腔變窄，所以容易形成血栓。第六，是酗酒。大量飲用烈性酒對(duì)血管有害無(wú)益。據(jù)調(diào)查，酗酒是引起腦梗死的誘因之一。第七，是暴怒或憂郁，情緒惡劣，尤其是暴怒或長(zhǎng)期的憂郁焦慮，可引起血管神經(jīng)調(diào)節(jié)失常，或者導(dǎo)致腦血管收縮，誘發(fā)腦梗死。第八，是受寒，寒冷的刺激不僅可以使小血管收縮，還可以引起血液粘稠的增加，誘發(fā)腦梗死。第九，是高脂肪、高熱量飲食，若連續(xù)長(zhǎng)期攝入高脂肪、高熱量飲食，可以使血脂進(jìn)一步增高，血液粘稠度增加，容易誘發(fā)腦梗死。第十，是劇烈的嘔吐和腹瀉引起的脫水。腦梗死是容易復(fù)發(fā)的疾病，而且往往復(fù)發(fā)一次，病情就加重一次，對(duì)于病人的健康和生命構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。病人以及家屬應(yīng)當(dāng)對(duì)這些情況提高警惕，避免誘因，平時(shí)適當(dāng)參加一些體力活動(dòng)，定期復(fù)查，預(yù)防腦梗死的發(fā)生。
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- 3 腦梗死嚴(yán)重么
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- 5 引起腦梗死是怎么得的
- 6 腦梗死嚴(yán)重嗎
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- 8 腦梗死是怎樣引起的
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