胰腺炎可以治療好嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1661013次收聽
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胰腺炎是我們臨床上比較常見的一類急腹癥，按病情的嚴(yán)重程度來(lái)說(shuō)，可以分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎。
其實(shí)臨床上我們遇到的絕大多數(shù)胰腺炎患者，還都是輕型的胰腺炎，也就是說(shuō)大部分病人通過(guò)內(nèi)科的保守治療都可以把胰腺炎治好，包括禁食水腸外營(yíng)養(yǎng)支持抑制胃酸，抑制胰夜分泌的藥物，包括預(yù)防性使用抗生素通過(guò)這些保守治療的方法，絕大多數(shù)的輕型胰腺炎患者都能夠治愈，但是對(duì)于這部分患者需要注意的是在胰腺炎治療好以后，一定要針對(duì)胰腺炎的發(fā)病原因去進(jìn)行一個(gè)處理，比如說(shuō)膽源性胰腺炎。這樣的話就要把他的膽結(jié)石去處理掉，否則胰腺炎還有可能再次發(fā)作，酒精性胰腺炎那就是需要避免飲酒以避免胰腺炎的反復(fù)出現(xiàn)，但是對(duì)于重癥胰腺炎患者而言，他的病情很重治療時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)，每個(gè)人合并的情況會(huì)不一樣，很難說(shuō)他什么時(shí)候能好或者預(yù)判他病情的走向。
所以對(duì)于這部分的病人而言，他都要一個(gè)個(gè)體化的治療，比如說(shuō)一部分患者他可能合并有肺功能的一個(gè)損傷。有一些患者可能會(huì)合并腎臟功能的損傷，有一些患者可能會(huì)合并有肝臟功能的損傷，但無(wú)論是什么情況。對(duì)于重癥胰腺炎患者的治療，治療的花費(fèi)以及治療的時(shí)間，都會(huì)比輕型胰腺炎要多很多也需要醫(yī)生根據(jù)患者不同的情況去制定個(gè)體化的治療方案。
其實(shí)臨床上我們遇到的絕大多數(shù)胰腺炎患者，還都是輕型的胰腺炎，也就是說(shuō)大部分病人通過(guò)內(nèi)科的保守治療都可以把胰腺炎治好，包括禁食水腸外營(yíng)養(yǎng)支持抑制胃酸，抑制胰夜分泌的藥物，包括預(yù)防性使用抗生素通過(guò)這些保守治療的方法，絕大多數(shù)的輕型胰腺炎患者都能夠治愈，但是對(duì)于這部分患者需要注意的是在胰腺炎治療好以后，一定要針對(duì)胰腺炎的發(fā)病原因去進(jìn)行一個(gè)處理，比如說(shuō)膽源性胰腺炎。這樣的話就要把他的膽結(jié)石去處理掉，否則胰腺炎還有可能再次發(fā)作，酒精性胰腺炎那就是需要避免飲酒以避免胰腺炎的反復(fù)出現(xiàn)，但是對(duì)于重癥胰腺炎患者而言，他的病情很重治療時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)，每個(gè)人合并的情況會(huì)不一樣，很難說(shuō)他什么時(shí)候能好或者預(yù)判他病情的走向。
所以對(duì)于這部分的病人而言，他都要一個(gè)個(gè)體化的治療，比如說(shuō)一部分患者他可能合并有肺功能的一個(gè)損傷。有一些患者可能會(huì)合并腎臟功能的損傷，有一些患者可能會(huì)合并有肝臟功能的損傷，但無(wú)論是什么情況。對(duì)于重癥胰腺炎患者的治療，治療的花費(fèi)以及治療的時(shí)間，都會(huì)比輕型胰腺炎要多很多也需要醫(yī)生根據(jù)患者不同的情況去制定個(gè)體化的治療方案。
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10%-15%的急性胰腺炎患者可能會(huì)發(fā)展為重癥胰腺炎，并引發(fā)胰腺膿腫、胰腺壞死、膽道梗阻等等多種并發(fā)癥。重癥胰腺炎可引發(fā)多器官功能衰竭，導(dǎo)致病情急劇惡化甚至死亡。對(duì)于胰腺炎的預(yù)防要注意減少暴飲暴食的機(jī)會(huì)，并且積極治療高脂血癥等基礎(chǔ)疾病。在胰腺炎的發(fā)生過(guò)程中飲食是多見的誘因，胰腺炎首先應(yīng)注意避免飲酒，急性胰腺炎患者治愈后如飲酒極有可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，因此戒酒尤為重要。同時(shí)慢性胰腺炎患者為有助于治療及預(yù)防復(fù)發(fā)，也應(yīng)避免飲酒。
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急性胰腺炎還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
急性胰腺炎包括膽源性胰腺炎，高脂血癥性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎，酒精性胰腺炎以及其他的隱匿性病因?？刂坪谜T因就有可能避免胰腺炎復(fù)發(fā)。如果膽源性胰腺炎，膽囊結(jié)石仍然存在、并發(fā)膽囊炎或者是高脂血癥性胰腺炎，血脂控制不好，胰腺炎、急性胰腺炎有可能會(huì)復(fù)發(fā)。因此如果發(fā)生急性胰腺炎，一定要解除病因，才會(huì)預(yù)防胰腺炎的復(fù)發(fā)。因此需要治療膽囊相關(guān)的疾病，去監(jiān)測(cè)某些免疫指標(biāo)，進(jìn)行血脂相關(guān)的檢查，控制飲食，調(diào)整生活方式，才能預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)。
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暴飲暴食會(huì)得胰腺炎
暴飲暴食是胰腺炎的非常重要的誘因，當(dāng)大量進(jìn)食后，特別是高脂肪，高蛋白的飲食，會(huì)刺激胃液以及胰液的大量分泌，因?yàn)橐纫豪锩嬗泻芏嗟南福ㄒ鹊鞍酌?，胰淀粉酶和胰脂肪酶。暴飲暴食后，胰液大量的分泌就有可能出現(xiàn)胰管阻塞而導(dǎo)致胰液的反流，加上膽汁以及腸液的的激活，胰蛋白酶就可能會(huì)消化自身器官，引發(fā)急性胰腺炎，暴飲暴食也可能在瞬間提高我們血中的高甘油三酯，或者是高脂血癥，引發(fā)我們的急性胰腺炎，因此平時(shí)一定要注意飲食的節(jié)制，避免大量的飽餐。
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胰腺炎怎么預(yù)防
胰腺炎可以通過(guò)調(diào)整生活方式和飲食方式以及治療相關(guān)的疾病來(lái)得到很好的預(yù)防，胰腺炎分成酒精性胰腺炎，膽源性胰腺炎，高脂血癥性胰腺炎和自身免疫性胰腺炎，還有其他一些因素引起的。避免長(zhǎng)期大量的飲酒，還有大量的進(jìn)食，特別是高脂的飲食，控制體重。如果有膽源性胰腺炎，要積極的治療膽囊結(jié)石，避免膽囊炎的發(fā)作，也可以有效地控制和預(yù)防膽源性胰腺炎發(fā)作。自身免疫性胰腺炎指的是自身抗體導(dǎo)致胰腺細(xì)胞發(fā)生炎癥，可以通過(guò)免疫相關(guān)的治療方法來(lái)控制自身抗體，達(dá)到預(yù)防胰腺炎的目的。
重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
重癥胰腺炎診斷的標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，患者的癥狀逐漸加重。比如患者出現(xiàn)一些皮膚濕冷或者是煩躁不安、意識(shí)模糊或者是淡漠。第二是患者的體征出現(xiàn)了明顯的腹膜炎刺激體征，包括腹肌呈板狀以及患者出現(xiàn)了腹脹的情況。第三種情況是診斷標(biāo)準(zhǔn)，最常用的是一些輔助檢查，血尿淀粉酶突然下降或者是鈣離子明顯下降，一般血糖明顯的升高大于十一點(diǎn)二毫摩爾每升時(shí)，患者沒有明顯的糖尿病病史，這些都是重癥胰腺炎加重的一個(gè)表現(xiàn)也是一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)。第四點(diǎn)診斷的標(biāo)準(zhǔn)可以通過(guò)腹腔穿刺，穿刺液血尿淀粉酶明顯增高，那么就證明重癥胰腺炎是比較嚴(yán)重了。
胰腺炎病人吃什么好
胰腺炎病人具體吃什么好，主要取決于患者的病情，尤其是對(duì)于早期急性發(fā)作期的胰腺炎患者是不能吃任何東西的。包括患者要禁食停水這樣才能使胰腺得到充分的休息，有利于治療胰腺炎病人?；謴?fù)期腸道功能恢復(fù)后可以多吃一些清淡的一些飲食，比如經(jīng)常吃一些饅頭、花卷面條以及稀軟的一些雞蛋豆花或者是一些蘑菇、木耳等，這些都有助于減輕胃腸道的一些負(fù)擔(dān)，有助于胰腺炎病情?；謴?fù)期治療同時(shí)，胰腺炎病人在飲食上盡量要少量多餐，盡量減少一些高糖高膽固醇食物的攝入，這些都有助于患者能夠使胰腺炎病情趨于穩(wěn)定，最終達(dá)到徹底的治愈。
胰腺炎患者怎么預(yù)防
很多患有胰腺炎的患者害怕自己平時(shí)的營(yíng)養(yǎng)不夠有的吃飯時(shí)候使勁吃，長(zhǎng)期下去不僅對(duì)胰腺炎沒有有力而且還可能使胰腺炎惡化，這樣的不合理的飲食對(duì)于預(yù)防和治療胰腺炎是不可取的，那么胰腺炎怎么預(yù)防呢?下面一起來(lái)了解。
胰腺炎吃什么藥能好的快
胰腺炎這種疾病不是單靠吃什么藥就能夠緩解的，這種疾病治療是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程；有的胰腺炎病人可能到了病過(guò)后腹瀉嘔吐，這樣會(huì)導(dǎo)致身體脫水，還會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，這個(gè)時(shí)候有可能休克；所以治療的時(shí)候應(yīng)當(dāng)積極防治休克，盡可能的糾正電解質(zhì)不平衡的現(xiàn)象。下面，就讓我們來(lái)給大家分享下胰腺炎吃什么藥能好的快?
專家談如何防治胰腺炎
專家談如何防治胰腺炎呢?對(duì)于胰腺炎的出現(xiàn)會(huì)給病人帶來(lái)非常大的壓力，但是這個(gè)疾病到底該怎么樣預(yù)防才能避免很多人都不清楚，那么，今天我們就一起來(lái)了解下到底該如何防治胰腺炎吧!
胰腺炎怎么確診
胰腺炎需要通過(guò)誘發(fā)因素，臨床癥狀，CT檢查要進(jìn)行確診。胰腺炎的這種誘發(fā)因素，國(guó)內(nèi)最常見的胰腺炎的發(fā)病原因就是膽源性胰腺炎，病人可能合并有膽結(jié)石，同時(shí)出現(xiàn)這種膽道梗阻的表現(xiàn)，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高膽紅素的升高，都是胰腺炎的人發(fā)病的高危因素，還有酒精的大量的攝入，也可能會(huì)導(dǎo)致酒精性胰腺炎。胰腺炎主要臨床表現(xiàn)還是一個(gè)腹痛，主要表現(xiàn)這種上腹部的疼痛，可以表現(xiàn)這種刀割一樣的疼痛或者劇烈的這種撕裂的疼痛，伴有腰背部的這種放射性。胰腺炎患者在發(fā)病，以后都會(huì)合并有這種血尿淀粉酶的一個(gè)升高。如果血淀粉酶的升高達(dá)到正常上限的三倍以上，一般胰腺炎的診斷都是可以成立的，其次就是說(shuō)胰腺炎的患者都要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查。CT可以很清楚地顯示胰腺的這種炎癥性的改變，包括胰腺的腫大周圍的滲出的這都是診斷一個(gè)胰腺炎的一個(gè)客觀標(biāo)準(zhǔn)。
胰腺炎是不是有積液炎癥
胰腺炎是我們臨床上比較常遇見的一類急腹癥，他按病情的嚴(yán)重程度可以分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎，而一般重癥胰腺炎的患者是可能會(huì)合并有積液的。這個(gè)積液是如何出現(xiàn)的呢，主要是胰腺炎發(fā)作以后，胰腺本身會(huì)有一個(gè)大量的滲出。首先積液容易出現(xiàn)在胰腺的周圍包括胰腺的前方胰腺的后方，同時(shí)這個(gè)胰腺炎它不單單重癥胰腺炎，它不單單是胰腺一個(gè)臟器本身受累。它除了胰腺的功能受損以外，還容易合并有肺功能的受損以及腎臟功能的一個(gè)受損。這個(gè)時(shí)候如果合并有肺功能的受損，可以和沒有胸腔的一個(gè)積液。如果合并腎臟功能受損，這個(gè)病人可能尿量會(huì)減少，因?yàn)槟蛄繙p少，體內(nèi)液體的積聚的增多，胰腺炎患者就可能會(huì)出現(xiàn)腹腔大量積液，除了胰腺周圍，還可能會(huì)出現(xiàn)在肝臟周圍脾臟周圍以及盆腔的積液。這些積液如果早期的話是以這種滲出性的積液為主，而到了后期的話，這些積液有可能會(huì)發(fā)生細(xì)菌感染形成膿腫，主要是因?yàn)樵谥匕Y胰腺炎的時(shí)候，腸道黏膜屏障受損，腸道內(nèi)的細(xì)菌有可能會(huì)透過(guò)腸道黏膜的屏障進(jìn)入到這些積液的部位，而導(dǎo)致積液部位的感染，由普通的炎癥性積液變成一個(gè)膿腫，這個(gè)時(shí)候一般都需要進(jìn)行一些外科的干預(yù)包括穿刺引流或者外科手術(shù)。
胰腺炎患者術(shù)后要注意什么
胰腺炎的存在往往都比較嚴(yán)重，此時(shí)有不少人會(huì)選擇手術(shù)治療，而在接受手術(shù)治療之后，也有著眾多的注意事項(xiàng)，首先不要盡早將胃腸減壓管拔出，也不應(yīng)該過(guò)早的喝水，同樣也不應(yīng)該很早的下地，否則就可能會(huì)造成影響，另外日常的飲食也應(yīng)該注意起來(lái)。
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重癥胰腺炎的判斷標(biāo)準(zhǔn)
臨床表現(xiàn)主要是以上腹部腹痛為主，可能伴有肩背部的放射，伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的一個(gè)明顯升高。如果血淀粉酶的升高，升高程度達(dá)到正常上限的三倍以上，這個(gè)時(shí)候是可以明確診斷急性胰腺。CT上也可以看見胰腺的水腫，胰腺周圍的滲出等一些改變。診斷標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上合并存在了其它臟器功能受損傷的一個(gè)表現(xiàn)，比如病人可以出現(xiàn)呼吸功能的一個(gè)障礙表現(xiàn)為低氧血癥，同時(shí)可能合并有腎臟功能的障礙，表現(xiàn)為少尿血肌酐和血尿素氮的升高甚至高鉀血癥酸中毒，還有可能同時(shí)和沒有低鈣血癥，同時(shí)甚至還可能出現(xiàn)肝功能的損害。
如何治療胰腺炎
胰腺炎是可以治療的，但是如果不及時(shí)的話也會(huì)加重病情，而且還會(huì)加大治療的難度。而一般治療胰腺炎的方法有止痛、禁食和補(bǔ)充體力為主，還有抑制身體的胰腺外分泌及胰酶，加上補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和抗生素的應(yīng)用等，最后就是手術(shù)治療，一般通過(guò)這幾種方法治療以后都會(huì)有顯著的效果。
胰腺有哪些作用
外分泌功能、內(nèi)分泌功能。胰腺的功能主要有兩部分，主要包括外分泌功能和內(nèi)分泌功能。外分泌的功能主要是分泌胰液。胰液包括胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等，這些酶主要負(fù)責(zé)食物的消化，把到腸子里面的食物消化，分解，分解成人體能吸收的養(yǎng)分，然后通過(guò)小腸把它吸收到人體內(nèi)。內(nèi)分泌功能會(huì)分泌很多激素，胰島素就是胰腺里面的胰島細(xì)胞分泌，它是胰腺的內(nèi)分泌功能。所以，胰腺是一個(gè)很特別的器官，它既能分泌到消化道里的酶，也能分泌一些激素到血里。胰腺是一個(gè)兼有內(nèi)分泌和外分泌功能的器官。
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