肩袖損傷嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1759443次收聽(tīng)
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肩袖損傷如果出現(xiàn)疼痛劇烈、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限明顯，夜間難以入睡，影響患者的生活、工作和休息，經(jīng)過(guò)6周以上的保守治療無(wú)效，這種情況都是比較嚴(yán)重的往往需要行手術(shù)治療。
肩袖損傷，按損傷程度分可分為不完全斷裂及完全斷裂，按照肩袖撕裂的大小分類(lèi)：小型小于1厘米，中型1~3厘米，大型3~5厘米，巨大撕裂大于5厘米；根據(jù)撕裂形態(tài)分型：1型長(zhǎng)度小于寬度、長(zhǎng)度小于2厘米，2型長(zhǎng)度大于寬度、寬度小于2厘米，3型長(zhǎng)度大于2厘米，寬度大于2厘米，4型有明顯盂肱關(guān)節(jié)炎、肩肱間隙消失。
有些肩袖損傷并不是很?chē)?yán)重，可能在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)到某個(gè)范圍的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，如果及早發(fā)現(xiàn)、及早治療、及早針對(duì)性治療，癥狀可能很快就會(huì)減輕或消失。因此肩袖損傷嚴(yán)重程度根據(jù)每位患者的傷情有所不同。
肩袖損傷，按損傷程度分可分為不完全斷裂及完全斷裂，按照肩袖撕裂的大小分類(lèi)：小型小于1厘米，中型1~3厘米，大型3~5厘米，巨大撕裂大于5厘米；根據(jù)撕裂形態(tài)分型：1型長(zhǎng)度小于寬度、長(zhǎng)度小于2厘米，2型長(zhǎng)度大于寬度、寬度小于2厘米，3型長(zhǎng)度大于2厘米，寬度大于2厘米，4型有明顯盂肱關(guān)節(jié)炎、肩肱間隙消失。
有些肩袖損傷并不是很?chē)?yán)重，可能在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)到某個(gè)范圍的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，如果及早發(fā)現(xiàn)、及早治療、及早針對(duì)性治療，癥狀可能很快就會(huì)減輕或消失。因此肩袖損傷嚴(yán)重程度根據(jù)每位患者的傷情有所不同。
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肩袖損傷康復(fù)訓(xùn)練方法
1、鐘擺運(yùn)動(dòng)坐位，身體前傾，健側(cè)手托住患側(cè)手的肘關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)做順時(shí)針或者逆時(shí)針的鍛煉，通?？梢宰?60度的活動(dòng)，鍛煉幅度應(yīng)由小到大。2、爬墻訓(xùn)練面對(duì)墻壁或者側(cè)對(duì)著墻壁站好，把手指搭到墻面上，通過(guò)食指和中指的交替向上爬墻，如果出現(xiàn)疼痛，就不要繼續(xù)向上了。3、患者平躺在床上，操作者拿起患肢，上臂緊貼床，使患者的肘部與上臂呈90度角，患者握拳，做“招財(cái)貓”的動(dòng)作，肩膀保持不動(dòng)。4、患者平躺在床上，雙手交叉于腦后，兩手肘做開(kāi)合運(yùn)動(dòng)。
肩袖損傷適合什么姿勢(shì)睡覺(jué)
肩袖損傷癥狀主要是疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。疼痛往往是發(fā)生在晚上，厲害的時(shí)候，可能病人在睡覺(jué)時(shí)會(huì)半夜痛醒，其實(shí)對(duì)于睡覺(jué)的姿勢(shì)，通俗一點(diǎn)就是覺(jué)得怎樣舒服，手和胳膊應(yīng)該放在什么樣的位置就行。當(dāng)然也不要做太大力的牽拉，因?yàn)闋坷珔柡?，例如手放在太前或者太后的位置，此時(shí)牽拉的力量就比較大，會(huì)覺(jué)得特別不舒服，疼痛也特別的厲害，這個(gè)時(shí)候?qū)植渴怯写碳ば缘?，所以不建議做特別不太利于肩關(guān)節(jié)恢復(fù)或者是有損傷的姿勢(shì)。但是大多數(shù)情況下，這些睡覺(jué)的姿勢(shì)都是可以的。另外就是側(cè)位的時(shí)候，對(duì)局部肩關(guān)節(jié)的壓迫，也是盡量去避免。因此睡眠姿勢(shì)的選擇，總體是以舒適，不損傷肩關(guān)節(jié)，減少肩部的勞損加重為原則。
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肩袖損傷如何治療
根據(jù)患者的病情會(huì)選擇保守治療、手術(shù)治療兩種方法。對(duì)于病情比較輕的部分患者，可以選擇保守治療，方法主要包括休息，然后藥物治療、理療、還有外展架或者石膏固定的治療方法。急性損傷期疼痛比較重的患者，選擇適合的止疼藥，并且進(jìn)行冰敷，使可能出現(xiàn)的腫脹得到控制。完全損傷的患者，手術(shù)的方法包括開(kāi)放性的手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下的修補(bǔ)等，術(shù)后會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。此外肩袖損傷的患者應(yīng)該合理使用肩關(guān)節(jié)，避免因?yàn)檫^(guò)度的活動(dòng)，長(zhǎng)期的負(fù)重、猛然的用力等，注意休息防止病情的反復(fù)和加重。
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肩峰撞擊綜合征可通過(guò)鍛煉自愈嗎
撞擊后如果再鍛煉就會(huì)使撞擊更嚴(yán)重或者撞擊產(chǎn)生的后果更嚴(yán)重。肩峰撞擊綜合征是指肩袖的異常，在肩關(guān)節(jié)外展到一定程度的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)肌肉受到擠壓、撞擊，然后產(chǎn)生疼痛。這種撞擊的情況下，通過(guò)鍛煉只會(huì)加重癥狀，而且從運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，一旦得了疾病，鍛煉就會(huì)加重?fù)p傷，加重疾病的癥狀。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病受傷或者是得了疾病以后，更應(yīng)該是休息而不是鍛煉。但是也要少量、適度地鍛煉，防止粘連。其他的治療，主要是通過(guò)限制活動(dòng)，而不是通過(guò)加強(qiáng)鍛煉。
肩袖損傷的危害有哪些
肩袖損傷后肩關(guān)節(jié)處會(huì)有劇烈疼痛感，還會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)功能受限，也可能有肩關(guān)節(jié)僵硬的并發(fā)癥，患者心理負(fù)擔(dān)加重。
肩袖損傷是如何進(jìn)行分期的
肩袖損傷可分為三期。Ⅰ期肩袖損傷活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)肩痛癥狀。Ⅱ期出現(xiàn)持續(xù)性的肩痛癥狀。Ⅲ期肩袖損傷包括完全性肌腱斷裂以及骨性改變。
肩袖損傷的原因是什么
肩袖損傷主要分兩大塊，一大塊就是年輕人，年輕人的肩袖損傷往往有一個(gè)急性的暴力，這種病人也可能是在摔倒的時(shí)候突然手撐地，肌肉劇烈的收縮或者在打一些球類(lèi)運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)棒球、排球甚至水球的時(shí)候，羽毛球突然用力揮臂，肌肉劇烈地向前伸肩關(guān)節(jié)，導(dǎo)致了肩袖受損，這是一種急性損傷。還有一種損傷的原因就是老年人或者是說(shuō)一些持續(xù)的反復(fù)的慢性勞損，是因?yàn)榧缧涞耐懽兒腿毖饾u的慢性的出現(xiàn)了一個(gè)慢慢的緩慢的撕裂。
肩袖損傷和肩周炎有什么區(qū)別
肩袖損傷和肩周炎是完全兩種不同的疾病。過(guò)去往往把肩袖損傷混雜到了肩周炎里，其實(shí)兩者完全不同。第一、肩袖損傷往往有一次比較明顯的外力損傷，或者牽拉了一下或者有一次揮肩的動(dòng)作逐漸的出現(xiàn)了癥狀，而肩周炎是慢慢出現(xiàn)。第二、主要最大的不同在于運(yùn)動(dòng)，肩袖損傷早期的病人其實(shí)可以活動(dòng)，不論是主動(dòng)和被動(dòng)都是可以運(yùn)動(dòng)，而肩周炎的病人外展和后伸是極度受限的，肩袖損傷尤其在被動(dòng)的時(shí)候是完全沒(méi)有問(wèn)題的。第三、做核磁很快就可以明確，肩袖損傷的病人可以看到斷裂的肌腱，肩周炎的病人肩袖的完整性是存在的，但是肩袖周?chē)幕一蛘哧P(guān)節(jié)囊周?chē)且粋€(gè)炎癥的反應(yīng)，可以很明確的區(qū)分出來(lái)。
肩袖損傷癥狀
肩袖損傷會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛感，肩前方會(huì)出現(xiàn)壓痛、活動(dòng)范圍受到限制、肌力下降、肩關(guān)節(jié)摩擦感、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等。肩峰下撞擊、內(nèi)源性退變，血運(yùn)及創(chuàng)傷均可能導(dǎo)致肩袖損傷。肩袖損傷的主要癥狀有：一、疼痛，絕大多數(shù)患者有嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)疼痛，且歷時(shí)較長(zhǎng)，多數(shù)表現(xiàn)為肩前方疼痛和肩部彌漫性鈍性疼痛，不能患側(cè)臥位，夜間痛是肩袖損傷的典型表現(xiàn)，疼痛嚴(yán)重時(shí)，常用的消炎鎮(zhèn)痛藥物不能明顯緩解疼痛，肩關(guān)節(jié)前舉誘發(fā)疼痛加重，疼痛多局限在肩周及三角區(qū)，合并長(zhǎng)頭腱炎時(shí)，疼痛會(huì)放射到肘部。二、肩前方的壓痛，如結(jié)節(jié)間溝和大結(jié)節(jié)前部。三、活動(dòng)范圍受限，由于長(zhǎng)時(shí)間肩部疼痛，會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性凝肩，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、外旋、內(nèi)旋主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍減小，隨著時(shí)間延長(zhǎng)疼痛緩解，肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)范圍逐漸改善，但主動(dòng)活動(dòng)范圍可能持續(xù)性受限。四、肌力下降，肩袖全層撕裂者會(huì)出現(xiàn)損傷肌肉支配方向活動(dòng)的力量下降。五、肩關(guān)節(jié)摩擦感。六、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，常見(jiàn)于巨大肩袖撕裂患者。
肩袖損傷的病因有哪些
肩袖損傷危害大，而且引起的原因也比較復(fù)雜，主要包括退變，運(yùn)動(dòng)損傷等等原因?qū)е?，發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)較為明顯的疼痛，會(huì)影響到正常的生活，所以要注間及時(shí)的進(jìn)行治療，輕微病情可以通過(guò)非手術(shù)治療，對(duì)于疼痛劇烈者，可采用痛點(diǎn)封閉療法。如果一般治療效果不好，情況加重，要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，生活中也要做好護(hù)理。
肩袖損傷危害有哪些
肩袖損傷不但復(fù)雜，而且危害性較為嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致患者局部水腫，引發(fā)出血，出現(xiàn)異常的疼痛感。情況嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)功能障礙，如果病史超過(guò)三周以上的患者，肩周肌肉會(huì)產(chǎn)生不同程度的萎縮癥狀，所以及時(shí)的進(jìn)行治療非常重要，可以口服非甾體類(lèi)的消炎及止疼藥物。另外還要注意休息好，做好護(hù)理。?
什么是肩袖損傷
肩袖損傷屬于一種因?yàn)楦鞣N原因而誘發(fā)的肩袖結(jié)構(gòu)所發(fā)生的的傷害，主發(fā)人群包括經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的群體、經(jīng)常去健身房的群體、經(jīng)常進(jìn)行力量鍛煉的群體以及一些老年的群體。肩袖損傷這種不良癥狀的出現(xiàn)，通常難以自愈，需要及早進(jìn)行治療。
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什么是肩袖損傷
肩袖由于急性損傷、慢性過(guò)度使用或逐漸老化，這四塊肌肉及連接到肌肉的韌帶均可能發(fā)生部分或全部損傷引起肩袖損壞，就叫做肩袖損傷。肩袖損傷多數(shù)是指岡上肌腱的損傷，肩袖的功能是在外展肩關(guān)節(jié)時(shí)把肱骨頭向肩關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)牽拉維持盂肱關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，所以可以保證外展的功能，肩袖損傷時(shí)病人外展功能就會(huì)喪失，如果肩袖小的損傷出現(xiàn)外展時(shí)出現(xiàn)疼痛。
關(guān)節(jié)鏡治療肩袖損傷的優(yōu)缺點(diǎn)
肩關(guān)節(jié)尤其是肩袖損傷的治療，關(guān)節(jié)鏡是金標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)殛P(guān)節(jié)鏡治療肩袖損傷有極大的優(yōu)點(diǎn)。第一、創(chuàng)傷小。在肩關(guān)節(jié)周?chē)恍栝_(kāi)幾個(gè)不到一公分的小口就可以完成一切的操作。第二、出血少。這個(gè)手術(shù)出血幾乎可以省略不計(jì)。第三、患者的恢復(fù)較快。對(duì)于一些年輕人有一個(gè)很大的缺點(diǎn)就是美觀。
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