慢性胃炎該如何治療

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1862293次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

慢性胃炎治療目標(biāo)主要是緩解癥狀，以及改善胃黏膜的炎癥反應(yīng)，絕大部分是需要通過(guò)藥物治療就可以得到改善，還有罕見的情況，得需要進(jìn)行內(nèi)鏡下治療。
藥物性治療，如果患者，經(jīng)過(guò)C13或者C14，證實(shí)合并有幽門螺桿菌感染，往往會(huì)建議患者給予以質(zhì)子泵抑制劑，鉍劑以及兩種抗生素為基礎(chǔ)的Hp的根除性治療，給予根除治療之后，患者的慢性胃炎癥狀往往會(huì)有比較明確的改善，在患者維持這樣的階段，常用的藥物是根據(jù)患者的癥狀，如說(shuō)如果有酸反應(yīng)過(guò)重的癥狀，會(huì)給予H2受體阻滯劑，或者是質(zhì)子泵抑制劑，最常用的就是法莫替丁或者是奧美拉唑、雷貝拉唑、索美拉唑這類藥物為基礎(chǔ)治療。
胃黏膜保護(hù)劑，既有片劑也有混懸液，片劑就是包括膜固思達(dá)，包括達(dá)喜，混懸液就是鋁鎂加這些藥物，也有很好的保護(hù)胃黏膜的作用。
患者是有腹痛，或者是腹脹，或者上腹飽脹感這種動(dòng)力不良的因素，可以給患者嗎丁啉、膜固思達(dá)、瑞琪這些動(dòng)力的藥物的積極治療，然后比較特殊的情況是需要患者給予內(nèi)鏡下治療，如果在慢性萎縮性胃炎的基礎(chǔ)之上，發(fā)現(xiàn)患者合并有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，就得換建議患者，進(jìn)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，這樣是比較特殊的胃炎，是需要警惕的。

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慢性胃炎的原因比較復(fù)雜，目前，我們醫(yī)學(xué)上已經(jīng)研究的非常透徹的有一個(gè)非常重要的原因，那就是幽門螺旋桿菌的一個(gè)感染。幽門螺旋桿菌的感染不僅僅能夠使胃發(fā)生慢性的炎癥，還可以導(dǎo)致一種叫做萎縮性胃炎的癌前疾病，它也是世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的一個(gè)致癌因素，也就是說(shuō)感染了幽門螺旋桿菌，有一部分患者會(huì)誘發(fā)胃癌的發(fā)生。除了幽門螺旋桿菌感染，有一部分患者，也是由于自身免疫功能的失調(diào)，導(dǎo)致自身免疫性胃炎。還有一個(gè)非常重要的原因就是胃酸，它對(duì)胃黏膜的攻擊性，也就是說(shuō)胃黏膜的自我保護(hù)的能力也下降了，這個(gè)也會(huì)導(dǎo)致慢性的胃炎的發(fā)生。所以慢性胃炎是一個(gè)很綜合性的原因所導(dǎo)致的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

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慢性胃炎患者能吃酸的嗎

一般情況下，慢性胃炎患者不能吃酸的，酸的食物會(huì)刺激胃部，易于引發(fā)胃部不適或者是胃黏膜損傷，會(huì)直接刺激其胃部胃酸分泌，從而導(dǎo)致病情加重。具體分析如下：

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慢性胃炎可以吃味精嗎

對(duì)于慢性胃炎的患者來(lái)說(shuō)，在日常飲食中他們需要十分注意，避免身體疾病的惡化以及食物在飲食以后對(duì)腸胃粘膜的影響。在出現(xiàn)慢性胃炎以后，患者可以適當(dāng)?shù)爻砸恍┪毒?，起到提鮮提味的作用。同時(shí)在日常飲食里面，不要吃辛辣刺激的食物以及油膩的食物，否則會(huì)對(duì)腸胃造成傷害。

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經(jīng)常胃脹氣該怎么治療

通常病人有慢性胃炎或者消化不良，可給予病人嗎丁啉治療，如果病人存在胃食管反流，要給抑制胃酸治療。胃脹氣主要是指上腹的脹氣，就是胃里的氣體增多導(dǎo)致腹脹或胃脹，通常病人有慢性胃炎或者消化不良，可給予病人嗎丁啉治療，使胃的蠕動(dòng)增加，使氣體盡快的進(jìn)到下消化道，同時(shí)給予移酶制劑幫助消化。如果病人合并有其他的癥狀，如燒心、吐酸水，可能存在胃食管反流，要給抑制胃酸治療，包括奧秘拉唑、蘭索拉唑、潘妥拉唑或者是雷貝拉唑等藥物。如果病人有明顯惡心、嘔吐等癥狀，要警惕消化道腫瘤性疾病，應(yīng)該到醫(yī)院做腹部的B超或者胃鏡的檢查，以明確具體的病因來(lái)決定下一步治療方案。

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慢性胃炎會(huì)遺傳嗎

一般慢性胃炎不會(huì)遺傳，比如幽門螺桿菌感染、酒精、藥物或者煙，這些情況所引起的慢性胃炎，它和遺傳背景沒有關(guān)系。但是，比較特殊的慢性胃炎可能和遺傳背景有關(guān)系，如惡性貧血、自身免疫相關(guān)的慢性胃炎，可能就會(huì)有遺傳背景，如果合并有少酸或者是無(wú)酸的環(huán)境，這時(shí)可能需要去做相關(guān)的基因?qū)W檢測(cè)，了解有沒有遺傳背景。有遺傳的的慢性胃炎發(fā)病率特別低，低于1%。沒有合并貧血的癥狀，單純只是腹痛、反酸、燒心，不要緊張，給予積極的針對(duì)性治療，慢性胃炎可以很快緩解。一般慢性胃炎和遺傳沒有關(guān)系，只是普通的慢性胃炎。

2019-12-25 65330次播放

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慢性胃炎的治療

慢性胃炎治療：第一，幽門螺旋桿菌感染引起的，用三聯(lián)或四聯(lián)療法殺菌根治，三聯(lián)療法是用質(zhì)子泵抑制劑和膠體鉍劑選擇一種，阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中選擇兩種；四聯(lián)療法是質(zhì)子泵抑制劑和膠體鉍劑選擇兩種，阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑中選擇兩種；第二，服用非甾體抗炎藥物引起的，停止服藥并服用抗酸藥或硫糖鋁治療；第三，膽汁反流引起的，服用鋁碳酸鎂或氫氧化鋁進(jìn)行吸附；第四，有胃動(dòng)力學(xué)的改變，服用多潘立酮或莫沙必利；第五，煙酒嗜好者應(yīng)戒煙戒酒。

2019-12-25 47923次播放

01:30

慢性胃炎的治療方法

慢性胃炎應(yīng)該根據(jù)分類來(lái)進(jìn)行治療。一般來(lái)說(shuō)淺表性胃炎，它的治療主要是根據(jù)癥狀，給予一些抑酸或者保護(hù)胃黏膜的藥物。我們常用的抑酸藥有雷尼替丁、法莫替丁或者奧美拉唑等。它可以抑制酸的分泌來(lái)保護(hù)胃黏膜。另外還有一些保護(hù)胃黏膜的藥物，像鋁碳酸鎂、復(fù)方鋁酸鉍。它可以在一定程度上防止胃黏膜的損傷。這些都是治療慢性胃炎的一些藥物。而對(duì)于萎縮性胃炎的治療，除了上述藥物之外，還建議患者應(yīng)用一些提高患者自身抵抗力、防止癌變的一些藥物。比如大蒜素或者猴頭菌菇。

2019-11-13 56892次播放

慢性胃炎的治療方法有哪些

因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣以及越來(lái)越多的飲食種類，所以導(dǎo)致很多人患上了慢性胃炎這種疾病。如果患者的病情比較輕微的話，那么可以通過(guò)飲食調(diào)理法來(lái)達(dá)到治療的目的，如果癥狀比較嚴(yán)重的話，那么患者可以考慮藥物療法以及抗生素療法，但是抗生素療法目前主要被用作輔助治療方法。

2019-07-04 57652次瀏覽