脊椎疼是什么原因
發(fā)布時間：2020-03-1963434次收聽
語音內(nèi)容：
脊椎疼可能是病理性的因素導(dǎo)致的，也可能是一些創(chuàng)傷性因素導(dǎo)致的，要結(jié)合病史、查體情況以及輔助檢查等，以明確診斷而針對病因進(jìn)行治療。常見的如脊椎的退行性改變、脊柱背部的筋膜炎病變、脊柱部位的腫瘤性疾病、脊柱遭受外等可導(dǎo)致脊椎疼。
1、脊椎的退行性改變，如頸椎間盤突出癥、頸椎病、頸椎管狹窄癥、胸椎間盤突出癥、胸椎管狹窄癥以及腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥等。
2、脊柱背部的筋膜炎病變可以引起脊柱的疼痛，及脊柱背部的肌肉及筋膜的一種慢性無菌性炎癥改變。一般多于過度的勞損等有關(guān)。
3、脊柱部位的一些腫瘤性疾病，或者是脊柱的轉(zhuǎn)移瘤等，可以引起脊柱部位的疼痛。
另外還有一些脊柱遭受外傷后，如局部的軟組織損傷、脊柱的骨折以及脫位等可以引起脊柱的疼痛，還有一些脊柱的小關(guān)節(jié)的紊亂等，會引起脊柱部位的疼痛。
1、脊椎的退行性改變，如頸椎間盤突出癥、頸椎病、頸椎管狹窄癥、胸椎間盤突出癥、胸椎管狹窄癥以及腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥等。
2、脊柱背部的筋膜炎病變可以引起脊柱的疼痛，及脊柱背部的肌肉及筋膜的一種慢性無菌性炎癥改變。一般多于過度的勞損等有關(guān)。
3、脊柱部位的一些腫瘤性疾病，或者是脊柱的轉(zhuǎn)移瘤等，可以引起脊柱部位的疼痛。
另外還有一些脊柱遭受外傷后，如局部的軟組織損傷、脊柱的骨折以及脫位等可以引起脊柱的疼痛，還有一些脊柱的小關(guān)節(jié)的紊亂等，會引起脊柱部位的疼痛。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
頸椎后縱韌帶骨化會癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導(dǎo)致癱瘓，但不是必然導(dǎo)致癱瘓。它導(dǎo)致癱瘓的原因有兩個，第一個是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導(dǎo)致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，患者出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀，如果患者不進(jìn)行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是在輕微外傷的時候，例如汽車追尾、平地摔倒、從自行車上摔倒或者走路的時候，不小心碰到障礙物等情況，由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓，但是急性癱瘓的發(fā)生率目前不是很明確。后縱韌帶骨化的患者也不一定會出現(xiàn)急性的損傷、急性癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱帶骨化，生活當(dāng)中應(yīng)注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后護(hù)理
頸椎后縱韌帶骨化手術(shù)后早期的護(hù)理是給病人適當(dāng)?shù)胤?，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，注意引流管不要受壓并觀察引流情況，出院后需要加強(qiáng)項背肌鍛煉等。頸椎后縱韌帶骨化手術(shù)后的護(hù)理與頸椎病的術(shù)后護(hù)理相同，頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴(kuò)大成形減壓手術(shù)。一般如果沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量。
腰肌勞損的治療方法
對于出現(xiàn)腰肌勞損，腰肌和腰背酸痛、無力的癥狀的病人，也沒有特殊的處理方式，首先注意勞逸結(jié)合，減少勞累，防止受傷、受涼；出現(xiàn)急性疼痛或者疼痛比較嚴(yán)重的時候，最好能夠臥床休息或者戴腰圍，腰圍就是指后邊有鋼板支撐的腰圍，減少彎腰負(fù)重勞動。如果病人必須長期坐或站工作，最好戴個腰圍，還有可以服用一些消炎止痛的藥物，肌肉松弛的藥物，做一些輕手法的肌肉放松按摩，做一些理療，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，用一些活血化瘀的中藥。采用這些綜合治療的方法，大多數(shù)的腰肌勞損的病人可以獲得一些改善，加強(qiáng)腰背肌的鍛煉有助于防止腰肌勞損的反復(fù)發(fā)作。
腰部的鍛煉方法
腰部肌肉的鍛煉主要有兩種方法，五點支撐和小燕飛。一、五點支撐相對簡單，是患者仰面躺床上，然后兩腿屈膝，腳后跟在床上，屁股往上抬，每天根據(jù)自己的情況進(jìn)行鍛煉，可以練3-5組，每組10-30次。二、小燕飛是趴起來，肚子放在床上，然后頭胸和腳后跟往上抬，肚子頂在床上，小燕飛比五點支撐做起來相對難，對于腰部的肌肉鍛煉非常好，鍛煉強(qiáng)度和頻度也是根據(jù)患者的情況定，能練多少就練多少，不要一次練太多，不然會第二天會出現(xiàn)肌肉疼痛。對于腰椎有毛病或經(jīng)歷過腰椎手術(shù)的患者，術(shù)后臥床或戴腰圍會引起腰部肌肉無力，大多數(shù)腰疼、腰肌勞損患者，腰肌無力是癥狀復(fù)發(fā)的重要原因，所以腰部肌肉的鍛煉非常重要。鍛煉方法有誤區(qū)，有些人會使勁的扭腰，這是不合適的，扭腰過多易導(dǎo)致肌肉的損傷，會加重腰椎關(guān)節(jié)的磨損。
頸椎病手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
頸椎病患者如果手術(shù)方式選擇合適，手術(shù)操作適當(dāng)，可以避免增生和復(fù)發(fā)。前路手術(shù)是采用椎間盤切除、植骨融合內(nèi)固定的手術(shù)，頸椎在某一個節(jié)段固定融合后，這個節(jié)段不活動，的活動就轉(zhuǎn)移到其的節(jié)段，由于其節(jié)段負(fù)荷轉(zhuǎn)移后活動過多，必然會出現(xiàn)退變，活動加快。在手后很多年，其節(jié)段由于運動過多，會出現(xiàn)增生、退變，會出現(xiàn)脊髓神經(jīng)的受壓，這種情況可能屬于復(fù)發(fā)。目前開發(fā)出一種更好的手術(shù)技術(shù)和產(chǎn)品，是人工椎間盤置換。人工椎間盤置換就不用做頸椎的融合固定手術(shù)，避免相鄰節(jié)段的退變，由于相鄰節(jié)段活動過多導(dǎo)致的退變、老化，以及出現(xiàn)的脊髓神經(jīng)受壓。但人工椎間盤有條件，不是所有患者都能做，只是針對手術(shù)節(jié)段沒有明顯增生，退變的情況，那么做人工椎間盤比較適合。后路手術(shù)目前都是做椎管擴(kuò)大成形的手術(shù)，由于某些頸椎病的患者，包括后縱韌帶的骨化，可能還有一個向上下生長的情況。如果頸后路手術(shù)減壓節(jié)段范圍不夠，后出現(xiàn)頸椎的后縱韌帶骨化，向上下的增長，在手術(shù)幾年后，患者會復(fù)發(fā)，這時患者可能還要再做一次后路的手術(shù)。當(dāng)然還有一些情況，是手術(shù)的選擇的方式不夠，本來應(yīng)當(dāng)做后路手術(shù)的，他選擇了前路手術(shù)，前路手術(shù)后，癥狀可能改善一部分或改善一段時間，隨著進(jìn)一步的退變、增生，又會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，患者可能還需要再做一次后路手術(shù)。
02:00
腰疼是什么原因
腰疼是什么原因：腰疼是一個癥狀，很多原因都可以導(dǎo)致腰疼，最常見的原因就是腰部肌肉的勞損，可能跟長期坐站的姿勢不當(dāng)，頸部的勞累，以及扭傷有關(guān)系。腰椎的骨質(zhì)增生會導(dǎo)致腰椎的骨性關(guān)節(jié)炎，也可以出現(xiàn)腰部的疼痛，常見于老年人。腰間盤突出、腰椎管狹窄早期可以出現(xiàn)腰疼的癥狀。骨質(zhì)疏松和腰椎的結(jié)核、腫瘤也可以出現(xiàn)腰部的疼痛。大多數(shù)腰疼一般不會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。只有少數(shù)的情況可能導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果，比如腫瘤、結(jié)核，對于結(jié)核、腫瘤，以及一些感染性、炎癥性導(dǎo)致的腰痛，病人應(yīng)該積極地處理。
02:34
腰椎間盤突出做什么檢查
腰椎間盤突出做什么檢查：腰椎間盤突出的檢查目前認(rèn)為做核磁共振檢查最好，核磁共振可以看見椎間盤的突出，椎間盤的變性，以及椎間盤的突出后對神經(jīng)根的受壓，還可以發(fā)現(xiàn)韌帶的肥厚、椎管的狹窄。核磁共振目前認(rèn)為對病人沒有損害，也沒有輻射，診斷價值非常高，能夠鑒別出椎間盤和神經(jīng)根的影像。另外，還可以做ct檢查，ct檢查對于椎間盤突出也有一定的診斷價值，但ct診斷的清晰度比核磁共振要相對差一點，而且ct檢查有一些放射線，對身體有一些損害。如果病人需要做手術(shù)治療，那么核磁共振、ct、X線平片都需要拍。
02:20
頸椎病類型
頸椎病可以分為神經(jīng)根型頸椎病，脊髓型頸椎病，交感型頸椎病，椎動脈型頸椎病四種類型。一、如頸椎的增生、退變后，出現(xiàn)上肢神經(jīng)根的損害或損傷，稱為神經(jīng)根型頸椎病。二、頸椎間盤突出、增生、退變，導(dǎo)致脊髓的受壓，脊髓功能障礙，出現(xiàn)四肢麻木、無力的癥狀，稱為脊髓型頸椎病。三、頸椎增生、退變，出現(xiàn)交感神經(jīng)的刺激或者受累稱為交感型頸椎病。四、頸椎的增生、退變，導(dǎo)致頸部的椎動脈受到侵犯、累積，并且出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀稱為椎動脈型頸椎病。
02:36
頸椎病手術(shù)風(fēng)險大不大
全身風(fēng)險是麻醉的風(fēng)險，目前的頸椎手術(shù)一般是開放性手術(shù)，需要全身麻醉，全麻時存在死亡率，大概是萬分之一左右，局部風(fēng)險稍高。頸椎病手術(shù)的風(fēng)險包括全身風(fēng)險和局部風(fēng)險。手術(shù)的全身風(fēng)險主要是病人有沒有其嚴(yán)重合并癥，包括心腦血管疾病、糖尿病、高血壓，如果合并癥和其伴隨疾病很多，手術(shù)的全身風(fēng)險可能稍高。局部風(fēng)險就是做手術(shù)時，很多病人擔(dān)心手術(shù)不成功，頸部包括有脊髓、神經(jīng)、血管等組織結(jié)構(gòu)，風(fēng)險相對高，其風(fēng)險包括手術(shù)后出現(xiàn)傷口的感染，內(nèi)固定的松動、斷裂等。
02:50
腰椎間盤突出怎么治療
腰椎間盤突出可能需要保守治療，通過臥床休息，戴腰圍，減少勞累，防止受傷、受涼，口服消炎止痛藥物，用肌肉松弛、神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，以及用外用的膏藥，做理療熱敷；還可以通過手術(shù)治療，主要有微創(chuàng)，椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)和開放式手術(shù)。腰椎間盤突出治療需根據(jù)病人的不同情況選擇不同治療方式。如果病人沒有相應(yīng)的癥狀，一般不需要治療；如果病人出現(xiàn)癥狀，就要進(jìn)行治療。大多數(shù)腰椎間盤突出癥的病人通過保守治療，可以獲得比較好的效果。
骨水泥填充止痛是怎么回事
有時候因為撞傷或者是磕傷的外傷所造成椎體骨折，有時候又因為腫瘤或者是退行性疾病導(dǎo)致椎體彎曲，骨折和椎體彎曲都可能會造成受傷的椎體壓迫到椎管內(nèi)的神經(jīng)組織，造成難以忍受的疼痛，這個時候如果想要止痛的話，可以采取骨水泥填充止痛的方式。骨水泥填充止痛可以快速的緩解因為椎體壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致的疼痛，也可以有利于椎體的穩(wěn)固來維持脊柱穩(wěn)定。
腳麻怎么回事
腳麻可能是長時間受寒引起，也有可能是疾病導(dǎo)致的，還有可能是酒精中毒引起的。這三種是引起腳麻的主要原因，所以腳麻了首先要清楚引起的原因，在根據(jù)這些原因進(jìn)行處理。
肩胛骨突出是怎么回事
肩胛骨是長在胸口部位的一塊骨頭，肩胛骨會有許多異常情況。其中肩胛骨突出是比較常見的。當(dāng)胸口處骨頭向外或者內(nèi)側(cè)突出，在抬起手臂時候受到限制，骨頭出現(xiàn)疼痛，兩邊的肩膀高低不一樣的時候，就可能發(fā)生肩胛骨突出了。
后背中間疼是怎么回事
有很多疾病會導(dǎo)致后背中間出現(xiàn)疼痛的感覺，那么在判斷后背中間疼痛的時候需要根據(jù)患者的其他癥狀進(jìn)行綜合判斷，如果有不良的生活習(xí)慣一般就是肌肉勞損坐姿不對等習(xí)慣性問題導(dǎo)致的肌肉損傷，如果患者伴有呼吸道疾病，那多半是神經(jīng)牽扯導(dǎo)致的，如果出現(xiàn)疼痛感還伴有頭暈等問題大多是脊椎病變導(dǎo)致的。
