肝癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有什么
發(fā)布時間:2020-03-2461727次收聽
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肝癌術(shù)后常見并發(fā)癥,一般有術(shù)后的疼痛、發(fā)熱,肝功能升高,出血、肝功能的失代償、急性肝功能衰竭,另外就是手術(shù)后引起膽瘺,還有臨近臟器的損傷、感染等。具體癥狀及應(yīng)對方案如下:
1、最常見并發(fā)癥就是出血,因為任何有創(chuàng)的操作,都會引起肝臟的出血和肝內(nèi)血管的出血,所以一般的出血,是最常見。出血的量較小的時候,是可以慢慢的吸收,時候不用特殊的處理。但是出血比較多,尤其是活動性的大量出血的時候,一定要采用緊急止血治療,包括血管的介入止血,還有術(shù)中的結(jié)扎血管止血。
2、常見肝癌手術(shù)后的并發(fā)癥還有肝功能的失代償,因為很多肝癌患者,本身肝功能就比較差,手術(shù)加重了肝臟的損傷,可能會引起急性肝功能衰竭,這也是一個可能引起死亡的一種并發(fā)癥。
3、另外就是手術(shù)后引起膽瘺,還有臨近臟器的損傷、感染等。這些都是手術(shù)后常見并發(fā)癥,都需要得到及時的處理,一旦不能發(fā)現(xiàn)和及時處理,有一部分并發(fā)癥,會危害患者的生命。通常把這些需要延長患者住院時間,以及需要特殊處理的并發(fā)癥,稱為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
4、還有比較輕微的并發(fā)癥,包括術(shù)后的疼痛、發(fā)熱,以及肝功能升高,這些并發(fā)癥是可以不用進(jìn)行特殊的處理,能夠自行緩解。
1、最常見并發(fā)癥就是出血,因為任何有創(chuàng)的操作,都會引起肝臟的出血和肝內(nèi)血管的出血,所以一般的出血,是最常見。出血的量較小的時候,是可以慢慢的吸收,時候不用特殊的處理。但是出血比較多,尤其是活動性的大量出血的時候,一定要采用緊急止血治療,包括血管的介入止血,還有術(shù)中的結(jié)扎血管止血。
2、常見肝癌手術(shù)后的并發(fā)癥還有肝功能的失代償,因為很多肝癌患者,本身肝功能就比較差,手術(shù)加重了肝臟的損傷,可能會引起急性肝功能衰竭,這也是一個可能引起死亡的一種并發(fā)癥。
3、另外就是手術(shù)后引起膽瘺,還有臨近臟器的損傷、感染等。這些都是手術(shù)后常見并發(fā)癥,都需要得到及時的處理,一旦不能發(fā)現(xiàn)和及時處理,有一部分并發(fā)癥,會危害患者的生命。通常把這些需要延長患者住院時間,以及需要特殊處理的并發(fā)癥,稱為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
4、還有比較輕微的并發(fā)癥,包括術(shù)后的疼痛、發(fā)熱,以及肝功能升高,這些并發(fā)癥是可以不用進(jìn)行特殊的處理,能夠自行緩解。
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肝癌的人能不能鍛煉
生命在于運動,我們的生活中也不能缺少運動,現(xiàn)在的人都很注重養(yǎng)生保健,許多肝癌病友也已經(jīng)開始關(guān)注這一方面了,那么肝癌的人能不能鍛煉,應(yīng)該要選擇哪種運動方式呢?就這個問題我們一起來了解一下相關(guān)的介紹。
早期肝癌如何檢查
肝癌的檢查方法有很多,包括第一甲胎蛋白檢查,看有沒有腫瘤標(biāo)記物,甲胎蛋白對于檢查有一定的敏感性,但是我們臨床上也發(fā)現(xiàn)一部分病人的甲胎蛋白不一定高,肝癌病人的甲胎蛋白可以是高,但是甲胎蛋白不高的病人也不能完全排除肝癌的可能。
B超可以查出肝癌早期嗎
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/6F/ooYBAF54TeCAFgSgAAGAYzxRYew04.jpeg)
早期的肝癌,在超聲上是可以顯示出一個具有占位效應(yīng)的肝內(nèi)結(jié)節(jié),但是由于早期的肝癌合并肝硬化的背景,在超聲上肝硬化會使肝的整體的回聲不均勻,所以有的時候在肝內(nèi)肝硬化基礎(chǔ)上合并的一些小的肝癌也許會跟肝內(nèi)的一些增生的結(jié)節(jié),會引起混淆,臨床上不容易診斷。超聲雖然能夠發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的異常的結(jié)節(jié),但單純的超聲不能診斷哪個結(jié)節(jié)是肝硬化、硬化結(jié)節(jié),哪個結(jié)節(jié)是小肝癌,所以我們需要進(jìn)一步的檢查,包括用增強的影像學(xué)檢查。在超聲檢查中我們可以給患者打造影劑通過增強超聲,通過觀察肝內(nèi)病灶的血供的異常,能夠發(fā)現(xiàn)早期的小肝癌也可以經(jīng)過一些其他的影像學(xué)的方法,比如增強CT和增強核磁,還有一些肝膽特異造影劑增強的核磁。這些方法都是特別有助于早期的診斷小肝癌,超聲它往往是一種篩查的手段,這些肝癌的一些高危人群是需要定期在醫(yī)院做超聲檢查,篩查出肝內(nèi)有一些異常的一些病變,但是真正確診的時候我們還需要進(jìn)一步做增強的檢查,能夠確診肝癌。而且我們有一些很少的情況下,肝癌可能用超聲發(fā)現(xiàn)不了,要結(jié)合血液的甲胎蛋白的水平,如果甲胎蛋白水平異常,但超聲沒有發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)病變,建議患者每兩到三個月再回醫(yī)院復(fù)查一下,進(jìn)行密切的觀察。
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肝癌是什么病
肝癌是一類惡性腫瘤,分為原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌。原發(fā)性肝癌是指來源于肝臟上皮組織,又分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌以及肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌的混合型。肝癌一般是指肝細(xì)胞癌,因為肝細(xì)胞癌發(fā)病率比較高,占肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤、惡性腫瘤的85%到90%,所以常指的肝癌就是肝細(xì)胞癌。肝癌俗稱是癌中之王,對肝癌的治療水平也在提高,因此肝癌治療的總體效果也在逐漸的改善。關(guān)于肝臟的轉(zhuǎn)移癌,因為肝臟是一類富血供的臟器,所以很多腫瘤,它的晚期腫瘤細(xì)胞都會經(jīng)過血型,轉(zhuǎn)移到肝臟,因此肝臟也是很多惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位,包括胃癌、結(jié)直腸癌、肺癌、乳腺癌、子宮癌和卵巢癌,所以對于肝轉(zhuǎn)移癌的治療也是非常重要的,需要迫在眉睫,需要解決的一項重要的課題。
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肝癌分幾期
肝癌的分期一般采取的是TNM的國際分期方式,T指的是原位腫瘤的大小,N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,M指的是遠(yuǎn)處的臟器轉(zhuǎn)移。如果T也就是腫瘤原位小于3公分,一般指的早期;或者多個腫瘤加起來小于5公分,都說明是早期肝癌。N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)主要是看早期的區(qū)域的淋巴結(jié)一占、二占、三占。M所指的是遠(yuǎn)處的臟器轉(zhuǎn)移,主要常見的是肺,也包括其他的部位,比如腎上腺、大腦、骨骼等,如果出現(xiàn)這些轉(zhuǎn)移則意味著晚期。
肝癌引起消化道出血嚴(yán)不嚴(yán)重
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肝癌會引起消化道的出血,但這個出血不是因為肝癌本身引起的消化道出血,而是肝癌以后會伴有相應(yīng)的一些并發(fā)癥。比如肝癌的病人一般都可以伴有肝硬化,肝硬化的病人就會伴有胃底-食道靜脈曲張,胃底-食道靜脈曲張以后就可以破裂,破裂以后就引起上消化道的大出血。這個出血往往是比較嚴(yán)重的,也可以引起失血性休克,所以是來勢洶洶。所以一般的對于胃底-食道靜脈曲張的病人,我們一定要早期做一些處理,做一些食道-靜脈曲張的硬化處理,防止大出血,因為這種病人往往肝靜脈壓都是比較高的,所以出血量也會比較大。第二個可能引起繼發(fā)的胃十二指腸的潰瘍,或者是一些黏膜的損傷,潰瘍也可以引起出血,因為這種病人往往都是黏膜糜爛、潰瘍,引起血管的破壞,這種出血有時候量也是比較大的,引起上消化道大出血。這種上消化道大出血可以大便都是黑的,血壓或者血色素都是低的,所以一定要盡早發(fā)現(xiàn),及早地去處理。
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為什么說長期的飲酒容易得肝癌
長期飲酒的病人往往會伴有肝硬化,在肝硬化基礎(chǔ)上就可以出現(xiàn)肝癌。飲酒不像肝炎,可以直接引起癌變,飲酒以后導(dǎo)致了肝硬化,肝硬化基礎(chǔ)上可以出現(xiàn)癌變,所以長期飲酒特別是酗酒,對肝臟損傷是比較大的,因為酒精可以引起肝細(xì)胞的壞死,也可以引起肝細(xì)胞的脂肪變性,導(dǎo)致肝硬化或者脂肪肝,在這基礎(chǔ)上就可以引起肝細(xì)胞的癌變。所以長期飲酒不光是傷胃、傷腦子,也容易引起肝的損傷,因為酒精都要到肝轉(zhuǎn)化,如果飲量太大,酒精濃度太高,長期不斷地對肝臟損傷,也就很容易導(dǎo)致肝硬化,就容易引起肝的癌變。
肝癌是如何引起的
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肝癌的發(fā)病原因目前比較明確一點,第一類就是從吃喝上來說,大量的飲酒這是非常傷肝的不良的飲食習(xí)慣。第二類是屬于肝炎,在中國乙型肝炎的發(fā)生率是非常高的,肝癌的病人在中國百分之八九十病史都有乙肝,然后發(fā)展到肝硬化,然后到肝癌,這是在國內(nèi)發(fā)病可能最常見的一條途徑。在國外的話會有些不一樣,可能丙型肝炎的發(fā)生率會更高一點,所以丙肝的病人也有發(fā)展到肝癌的可能性,所以病人在輸血前要做好多檢查,去降低這種感染丙肝的風(fēng)險。第三類是屬于華支睪吸蟲的感染,這個感染的時候也會造成肝癌的發(fā)生。黃曲霉素也會引起肝癌的發(fā)生,這個東西主要是在霉變的食品里頭特別多,所以在吃東西,尤其在糧食儲存上頭,霉變的糧食一定不要去吃,其中黃曲霉素含量會特別的高,會導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。
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什么是肝癌介入治療
介入治療是從腹股溝找到股動脈,然后將管子插到肝臟供血的腫瘤血管中,再注射化療藥物,同時進(jìn)行栓塞,使癌細(xì)胞壞死,即肝癌介入治療。肝臟有兩個供血的動脈,一個是肝動脈,另外一個是門靜脈,而肝癌細(xì)胞主要是靠肝動脈進(jìn)行供血。肝癌治療有一定的適用癥,患者的腫瘤體積比較大,不適合采用手術(shù)治療,對這類肝癌的患者常常采用肝臟的介入治療,介入治療是將肝動脈進(jìn)行栓塞,掐斷腫瘤的供血,使得腫瘤缺血、缺氧,最終壞死,即肝癌介入治療原理。
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肝癌射頻消融術(shù)后護(hù)理
肝癌射頻消融術(shù)后患者護(hù)理要吃易消化食物、避免寒涼刺激性食物、嚴(yán)密觀察患者體溫及手指、瞼結(jié)膜的變化。一、微創(chuàng)或大型創(chuàng)傷性手術(shù),患者術(shù)后處在應(yīng)激的狀態(tài),身體針對創(chuàng)傷會產(chǎn)生一些正常的免疫,或其他激素分泌水平的變化,這時更多的是要在飲食上加以調(diào)節(jié),盡可能吃一些容易消化的食物。二、避免過涼、過熱、過于刺激性的食物。三、壞死組織吸收熱,患者燒到38度以上時要考慮是否有感染,需要家屬嚴(yán)密觀察患者的體溫變化。四、做消融手術(shù)的過程中,大量血液會通過針道涌到腹腔或肝包膜下造成急性失血性的反應(yīng),患者表現(xiàn)為指甲和瞼結(jié)膜蒼白、乏力、出冷汗、脈搏細(xì)速,出現(xiàn)這些表現(xiàn)時要及時提醒醫(yī)生和護(hù)士,以便及時明確病因。
得了肝癌如何處理
甲胎蛋白正常會是肝癌嗎
甲胎蛋白正常會是肝癌嗎?肝癌是一種臨床發(fā)病率較高、生活中較為常見的肝臟惡性腫瘤,想要在早期確診該疾病并不是一件容易簡單的事情,需要患者做多項的檢查才行,其中甲胎蛋白是診斷肝癌比較重要的一種標(biāo)志物,那么,甲胎蛋白正常會是肝癌嗎?
肝癌多發(fā)病灶怎么治療
多發(fā)性肝癌治療方法很多,具體怎么治療建議聽從主治醫(yī)生的建議,放療相對要好些,只要不發(fā)生放射性肝炎。腫塊有點大,要是肝功能還好的話才可以做進(jìn)一步的治療。但是放療主要用于腫瘤局限的不可以切除性肝癌的治療。
肝癌介入吡柔比星藥物介紹
肝癌治療有很多種方法,介入治療是應(yīng)用很廣的手術(shù)治療,但是它的治療時長不一定,要根據(jù)患者的病情來分析。吡柔比星在為年領(lǐng)大的肝癌患者治療中的效果、耐受性和毒副作用都有比較好的成就。它對肝癌的治效果比其它藥物效果比較明顯。
肝癌的癥狀有哪些