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乙肝五項(xiàng)是常常用來(lái)評(píng)估病人是否感染了乙肝病毒的重要檢查，包括兩對(duì)半分別是表面抗原、表面抗體這一對(duì)，e抗原、e抗體這一對(duì)，還有一個(gè)半是核心抗體。大部分醫(yī)院的排列順序就是按照剛才說(shuō)的兩對(duì)半的順序，表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體再加上核心抗體，按照這個(gè)排列順序，如果乙肝五項(xiàng)2、4、5陽(yáng)性那就代表表面抗體陽(yáng)性、e抗體陽(yáng)性、再加上核心抗體陽(yáng)性，這樣的結(jié)果表示既往曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，但是由于當(dāng)時(shí)免疫力是正常的，病毒被身體的免疫力清除掉了而且產(chǎn)生了保護(hù)性的乙肝表面抗體，同時(shí)也留下了免疫的痕跡核心抗體。
所以認(rèn)為2、4、5、陽(yáng)性代表既往乙肝病毒感染，這種既往乙肝病毒感染一般來(lái)說(shuō)是好現(xiàn)象，因?yàn)槊庖吡φ２《疽呀?jīng)清除掉了，但是還是建議如果謹(jǐn)慎起見(jiàn)。尤其是表面抗體滴度不夠高的情況下，又想關(guān)心自己有沒(méi)有傳染性，那可以去查一下HBV-DNA，DNA代表的是乙肝病毒定量是反應(yīng)病毒傳染性的指標(biāo)，也是反映乙肝病毒復(fù)制的指標(biāo)。因?yàn)橛械娜藭?huì)擔(dān)心自己患有隱匿性的乙型肝炎，其實(shí)這種情況特別的罕見(jiàn)，就是血液里邊能查到DNA陽(yáng)性但是表面抗原卻是陰性的這種叫做隱匿性肝炎。
其實(shí)這種隱匿性的肝炎不超過(guò)10個(gè)，非常少見(jiàn)的。如果不放心去排除一下，查一查HBV-DNA，但是絕大部分病人查的DNA都是陰性的，這個(gè)也代表對(duì)2、4、5陽(yáng)性的推測(cè)是正確的，既往感染現(xiàn)在已經(jīng)產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體。