腎結(jié)晶是怎么引起的
發(fā)布時間:2021-04-1675453次收聽
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結(jié)晶尿指鹽類結(jié)晶從尿中析出并產(chǎn)生沉淀的現(xiàn)象。正常尿液中含有許多晶體物質(zhì)和非晶體物質(zhì),這些物質(zhì)可因尿液酸堿度、溫度改變,代謝紊亂或缺乏抑制晶體沉淀的物質(zhì)而發(fā)生沉淀,形成尿結(jié)晶。
引起各種結(jié)晶尿的原因,包括飲水量過少,可以使尿液濃縮而產(chǎn)生結(jié)晶尿。外周環(huán)境溫度低下時,如冬季容易形成結(jié)晶尿,這是因為當(dāng)溫度下降時,這些鹽類結(jié)晶在尿液中的溶解度隨之下降而導(dǎo)致結(jié)晶體析出。尿液酸堿度改變,偏酸或偏堿也容易使結(jié)晶體析出。酸性尿時尿酸易形成結(jié)晶,堿性尿時磷酸鎂胺易形成結(jié)晶。尿酸鹽、草酸鹽和磷酸鹽結(jié)晶,可見于正常人。但如經(jīng)常大量地出現(xiàn),并伴有鏡下血尿,則應(yīng)懷疑有結(jié)石的可能。
引起各種結(jié)晶尿的原因,包括飲水量過少,可以使尿液濃縮而產(chǎn)生結(jié)晶尿。外周環(huán)境溫度低下時,如冬季容易形成結(jié)晶尿,這是因為當(dāng)溫度下降時,這些鹽類結(jié)晶在尿液中的溶解度隨之下降而導(dǎo)致結(jié)晶體析出。尿液酸堿度改變,偏酸或偏堿也容易使結(jié)晶體析出。酸性尿時尿酸易形成結(jié)晶,堿性尿時磷酸鎂胺易形成結(jié)晶。尿酸鹽、草酸鹽和磷酸鹽結(jié)晶,可見于正常人。但如經(jīng)常大量地出現(xiàn),并伴有鏡下血尿,則應(yīng)懷疑有結(jié)石的可能。
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腎結(jié)石怎么治療
腎結(jié)石的治療需要結(jié)合個體的情況制定個性化的治療方案,如果伴隨腎絞痛、尿血等急性癥狀,需要通過超聲定位結(jié)石,并且結(jié)合結(jié)石徑線測值,可以首選體外震波碎石方式處理結(jié)石。對于難以排出的結(jié)石,可考慮經(jīng)皮腎手術(shù)取石。為了緩解結(jié)石導(dǎo)致的具體疼痛,還需要可以口服或者是肌肉注射鎮(zhèn)痛藥物。由于結(jié)石的摩擦刺激容易伴隨泌尿道感染,還需要結(jié)合尿液常規(guī)以及血液常規(guī)化驗檢查,根據(jù)情況可給予口服或者是靜脈點滴,比如喹諾酮類抗生素以及頭孢類抗生素控制感染。針對靜止期的細小結(jié)石,如果沒有任何伴隨癥狀的情況下,也可以考慮服用排石藥物,增加飲水量。保守方式治療處理結(jié)石需要密切觀察尿血以及伴隨的疼痛癥狀,必要時及時就診醫(yī)院處理。
右腎結(jié)石不能吃什么
右腎結(jié)石具體不能吃什么需要根據(jù)結(jié)石的成份分析決定的。一般腎結(jié)石最常見的是含有鈣的結(jié)石和含有尿酸的結(jié)石這兩大類。對于含鈣的結(jié)石,應(yīng)該盡量減少含有草酸的食物攝入,特別是某些水果蔬菜,如菠菜;其次,堅果、茶葉、巧克力等食物也應(yīng)該盡量減少食用。此外,過多的補充維生素C、維生素D以及鈣片等也會增加腎結(jié)石形成的風(fēng)險,所以這類制劑也應(yīng)該減少服用。對于含尿酸性的結(jié)石,應(yīng)該減少富含嘌呤類食物的食用,如動物的內(nèi)臟、海鮮、以及肉類等。在減少以上食物食用的同時,多喝水、勤排尿也是預(yù)防腎結(jié)石重要的組成部分,因為多喝水、勤排尿可以增加尿液的產(chǎn)生,稀釋尿液的濃度,降低尿液在腎臟的儲存時間等。
專家淺析常見的腎結(jié)石分型有哪些
臨床上腎結(jié)石的分型是有很多種的,在進行腎結(jié)石的治療時要根據(jù)癥狀分型治療。那常見的腎結(jié)石的分型有哪些呢?下面就為大家講講常見的腎結(jié)石的分型。一般,常見的腎結(jié)石的分型有:1、草酸鈣結(jié)石:研究發(fā)現(xiàn),臨床上很多數(shù)的腎結(jié)石屬于草酸鈣結(jié)石,這類腎結(jié)石的分型患者占所有腎結(jié)石患者的80%~84%,表面呈黃褐或石銅色,
詳解腎結(jié)石血尿怎么治療?
腎結(jié)石血尿怎么治療呢?出現(xiàn)血尿的腎結(jié)石患者已經(jīng)是比較嚴(yán)重的了,應(yīng)該要積極的進行治療,下面我們就針對腎結(jié)石血尿怎么治療來做出幾種介紹。
腎結(jié)石的檢查都有哪些
腎結(jié)石,從字面上來說,就是腎里面結(jié)了石頭。從醫(yī)學(xué)角度來說,也是腎有了結(jié)石。腎是人體一個重要器官,想想如果腎有了結(jié)石,是那么的可怕?;颊呷绻患皶r治愈,很有可能造成更大的危害。那么,患了腎結(jié)石都需要哪些檢查呢,下面請中華康網(wǎng)的專家給大家講解一下吧。一、化驗檢查:尿液常規(guī)檢查可見白細胞紅細胞或結(jié)
腎結(jié)石病因有哪些
腎結(jié)石可能是基因變異等先天性遺傳因素所致,與日常不良飲食習(xí)慣有密切關(guān)聯(lián)性,可能與高脂肪高嘌呤進食有關(guān)。同時若本身患有皮質(zhì)醇增多癥及類似機體代謝異常疾病,就也會容易患上腎結(jié)石。除此之外,還有可能是泌尿系統(tǒng)疾病和缺乏營養(yǎng)的緣故。
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腎結(jié)石怎么預(yù)防
腎結(jié)石的預(yù)防一般包括多飲水、多排尿、控制飲食等。一、一般人群,不管有沒有腎結(jié)石,平時一定要多喝水。一般建議每天的尿量應(yīng)該在2000毫升以上,同時要控制體重。肥胖患者或者BMI指數(shù)高的人群是結(jié)石的一個危險因素。二、如果做彩超和CT已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腎臟有小結(jié)石的患者,雖然不需要外科干預(yù),但是也要進行飲食控制,防止結(jié)石進一步增長。一般要采用低鈉飲食,同時控制血壓。三、如果結(jié)石進一步發(fā)展,引起臨床癥狀,或者通過藥物或外科治療后結(jié)石復(fù)發(fā),這類患者一定要通過藥物治療來控制結(jié)石的發(fā)展。
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什么程度的腎結(jié)石需要手術(shù)治療
結(jié)石超過1-2厘米需要手術(shù)。從國內(nèi)和國際的指南來看,腎結(jié)石的大小是選擇手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)。腎結(jié)石的大小在3-5毫米以下時,一般不需要外科干預(yù),可以通過一般飲食或藥物排石的方法來治療。結(jié)石超過1-2厘米,一般需要外科干預(yù)。1-2厘米左右的結(jié)石首選體外沖擊波碎石。如果結(jié)石質(zhì)地較硬,反復(fù)碎石可能會引起腎臟破裂,造成腎臟損傷。因此對腎結(jié)石一般不建議3次以上的體外沖擊波碎石,可以選擇外科手術(shù);主要包括傳統(tǒng)的腎切開取石,以及目前常用的輸尿管軟鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡碎石等微創(chuàng)手術(shù)。
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腎結(jié)石的復(fù)發(fā)率高嗎
腎結(jié)石的形成與代謝、感染性疾病、飲食習(xí)慣、腎臟解剖、應(yīng)用藥物和遺傳等因素都有關(guān),病因機制也非常復(fù)雜,復(fù)發(fā)率非常高的,有文獻提出尿路結(jié)石10年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達30%-50%。因此,推薦結(jié)石病患者,尤其是雙側(cè)結(jié)石反復(fù)復(fù)發(fā)者,建議進行代謝評估,給予個體化的干預(yù),預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。首先建議患者多喝水,每天要達到2.5升以上的尿液,適當(dāng)?shù)难a充維生素D,控制動物蛋白攝入。對于復(fù)發(fā)性草酸鈣和尿酸結(jié)石的患者,建議攝入不超量的動物蛋白,避免高嘌呤的食物。對于復(fù)發(fā)性含鈣的腎結(jié)石患者,每天攝入鈉的目標(biāo)是1.5克,不超過2.3克。此外,多吃富含水果、蔬菜、高纖維素的飲食,有輕微的保護作用,可避免結(jié)石的形成。
腎結(jié)石是怎么引起的
腎結(jié)石的出現(xiàn)與平時的飲食、飲水、生活習(xí)慣、生活環(huán)境、遺傳以及某些疾病都有一定的關(guān)系。其出現(xiàn)主要是由于尿液中的晶體物質(zhì)析出而引起的。比如長期處于高溫環(huán)境,飲水比較少的人群,這種情況很容易導(dǎo)致尿液濃縮。尿液濃縮之后,尿液中的晶體物質(zhì)會處于過飽和的狀態(tài),而形成晶體,晶體物質(zhì)逐漸增大而導(dǎo)致了結(jié)石的形成,這是一個比較緩慢的過程。另外長期進食含鈣、含草酸比較高的人群,容易形成草酸鈣結(jié)石。比如長期大量使用牛奶、豆制品、這種含鈣量比較高的人群,以及長期食用菠菜、芹菜等這類含草酸比較高的食物,很容易引起草酸鈣結(jié)石的形成。其次,如果患有高尿酸血癥假賬,甲狀旁腺功能亢進的人群,也容易引起體內(nèi)的鈣質(zhì)含量增高,或者尿酸鹽含量升高而形成結(jié)石。另外,患有泌尿系統(tǒng)感染,泌尿系統(tǒng)梗阻引起腎臟積水,也容易誘發(fā)結(jié)石的出現(xiàn)。
腎臟結(jié)石如何治療
很多人都患過腎臟結(jié)石,這個疾病嚴(yán)重的話甚至?xí)l(fā)展為尿毒癥,因此一旦患了此病千萬要特別注意,要積極進行治療。患者要大量喝水,另外也可以進行碎石,可以吃結(jié)石通顆粒,對于結(jié)石大的患者,要采用手術(shù)方法取出,總之,不要讓結(jié)石余留體內(nèi)。
腎結(jié)石有哪些危害
腎結(jié)石可能會導(dǎo)致腎周圍膿腫、尿路梗阻,導(dǎo)致腎積水、腎功能不全、無尿、尿毒癥。腎結(jié)石是尿路結(jié)石的一部分,屬于上尿路結(jié)石。通常腎結(jié)石發(fā)生在腎盞,增大后延伸到腎盂。結(jié)石過大的,不能排出,在腎盞頸部形成梗阻,會引起腎盞積液積膿,進一步形成腎實質(zhì)的萎縮,瘢痕的形成,甚至發(fā)展為腎周圍膿腫。還有的結(jié)石在腎盞中慢慢長大,形成鹿角結(jié)石或充滿腎盞,只能通過手術(shù)來取石。結(jié)石易感染,還有少數(shù)有惡化的風(fēng)險。對于小的結(jié)石可以通過腎盞一直到達腎盂輸尿管,在經(jīng)過三個生理狹窄處,可以造成急性、完全型和不完全型的尿路梗阻。前者在解除梗阻后不造成腎功能的變化。后者因為是漸進出現(xiàn),所以會導(dǎo)致腎積水,造成腎實質(zhì)的受損,最后造成腎功能不全。嚴(yán)重的出現(xiàn)無尿,最后進入尿毒癥期,只有通過血液透析來維持生命。出現(xiàn)了腎結(jié)石要及時來醫(yī)院就診,針對結(jié)石的類型加以治療。
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腎結(jié)石怎么治最好
比較小的結(jié)石的治療比較簡單,這種結(jié)石通過大量的飲水之后,會隨著尿液排出體外。要進行全面的檢查,注意血尿酸的情況及內(nèi)分泌的情況,了解身體的狀況。如果腎結(jié)石已經(jīng)出現(xiàn)了疼痛、血尿、感染等癥狀,首先考慮解痙止痛的治療,然后通過相關(guān)檢查明確結(jié)石的位置、大小和腎功能受損的狀況,根據(jù)檢查結(jié)果對癥下藥。在結(jié)石比較小,表面也較光滑,下尿路沒有梗阻的時候,可以服用排石藥物。在結(jié)石到兩公分的時候,考慮體外的碎石。體外碎石可以讓結(jié)石變小,從而自行排出體外。還是不能排出的,要考慮輸尿管鏡下取石。有些結(jié)石會在腎盞慢慢長大,形成鹿角結(jié)石,并且出現(xiàn)感染積膿,這種結(jié)石比較難治,可以考慮通過手術(shù)治療。
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腎結(jié)石會復(fù)發(fā)嗎
腎結(jié)石復(fù)發(fā)概率一般比較高。腎結(jié)石并不是一次治愈后就是一勞永逸、完全康復(fù),出院后要注意定時回醫(yī)院復(fù)診,檢查腎結(jié)石是否復(fù)發(fā),通常兩三年后,復(fù)發(fā)概率達到百分之七八十。所以平常定期做檢查,開始半年查一次,以后一年一次,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)。不管通過哪種方法,并不能解決根本問題,只是把結(jié)石給取出,但病因并沒有去除,結(jié)石依然可以復(fù)發(fā)。腎結(jié)石患者如果能夠做到平時生活飲食上多加注意,養(yǎng)成每天多喝水的習(xí)慣,控制蛋白質(zhì)、糖的攝入量,復(fù)發(fā)幾率就會很低。
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