紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差偏高是什么
發(fā)布時間：2021-12-3077628次收聽
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體內(nèi)生成的紅細(xì)胞，一般來講是均勻的，是一致的。不同紅細(xì)胞之間，大小差異是很小的。如果生成的紅細(xì)胞明顯偏離了這種變化，也就是大小不是均勻的，有大的、有小的，這時候就會引起，紅細(xì)胞分布寬度的標(biāo)準(zhǔn)差偏離于正常范圍。一般紅細(xì)胞分布寬度，是根據(jù)很多檢查進(jìn)行計算以后所得到的一個值，并不是直接的測量值。在血紅蛋白計數(shù)、在紅細(xì)胞計數(shù)正常的情況下，分布寬度的大小一般沒有絕對的臨床意義。
但是在一些特殊情況下，比如一些溶血的病人，血液破壞加速、代償性的紅細(xì)胞生成、一些不太成熟的、一些偏于幼稚的紅細(xì)胞會釋放入血，就會引起紅細(xì)胞分布寬度出現(xiàn)變化。一些貧血的病人，比如巨幼細(xì)胞貧血或者小細(xì)胞低色素貧血的病人，他生成的紅細(xì)胞大小就會出現(xiàn)一些波動。比如巨幼細(xì)胞性貧血的病人，紅細(xì)胞體積很明顯的增大。而小細(xì)胞低色素的病人，紅細(xì)胞生成體積就會很明顯的減小，這部分病人也同樣會引起紅細(xì)胞分布寬度的變化。
但是在一些特殊情況下，比如一些溶血的病人，血液破壞加速、代償性的紅細(xì)胞生成、一些不太成熟的、一些偏于幼稚的紅細(xì)胞會釋放入血，就會引起紅細(xì)胞分布寬度出現(xiàn)變化。一些貧血的病人，比如巨幼細(xì)胞貧血或者小細(xì)胞低色素貧血的病人，他生成的紅細(xì)胞大小就會出現(xiàn)一些波動。比如巨幼細(xì)胞性貧血的病人，紅細(xì)胞體積很明顯的增大。而小細(xì)胞低色素的病人，紅細(xì)胞生成體積就會很明顯的減小，這部分病人也同樣會引起紅細(xì)胞分布寬度的變化。
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血紅素高是怎么回事
血紅素指的是臨床上的血色素，現(xiàn)在正規(guī)的名稱叫做血紅蛋白。血紅蛋白的升高是什么原因，常見的有血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致了血紅蛋白升高，也有生理性的原因?qū)е铝搜t蛋白的升高，還有一些非血液系統(tǒng)疾病所繼發(fā)的血紅蛋白升高。血液系統(tǒng)疾病引起血紅蛋白的升高，常見的有骨髓增殖性腫瘤，比如真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓纖維化等，一些慢性白血病特別是慢性粒細(xì)胞性白血病，也能引起血紅蛋白的升高；生理性的血紅蛋白升高，常見于一些長期高原居住的人群。長期高原居住，由于氧的缺乏，造血受到刺激，產(chǎn)生更多的紅細(xì)胞和氧結(jié)合，緩解體內(nèi)缺氧的狀態(tài)；其他疾病繼發(fā)的病理性血紅蛋白升高，也常和慢性缺氧有關(guān)系，比如長期慢性肺心病的病人，常會看到血紅蛋白輕度的升高。
血凝是什么
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紅細(xì)胞體積分布寬度cv偏高原因
紅細(xì)胞體積分布寬度是反映外周血中紅細(xì)胞體積大小離散度的指標(biāo)，也就是說紅細(xì)胞體積分布寬度越高，提示紅細(xì)胞大小差別就越嚴(yán)重。如果血常規(guī)檢查中紅細(xì)胞體積分布寬度略微超過正常值，其血常規(guī)檢查指標(biāo)結(jié)果都正常一般沒有什么特別的臨床意義。如果紅細(xì)胞體積分布寬度明顯偏高，見于各種貧血性疾病。如果紅細(xì)胞計數(shù)減少、血紅蛋白低于正常參考值下限，此時考慮是大細(xì)胞性貧血，如巨幼紅細(xì)胞性貧血，該疾病和長期的葉酸和維生素B12缺乏有直接關(guān)系，導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大，此時外周血中紅細(xì)胞大小不均勻，所以也會出現(xiàn)紅細(xì)胞體積分布寬度偏高的情況，當(dāng)補充葉酸、維生素B12治療以后，紅細(xì)胞體積分布寬度偏高的情況會逐漸糾正，恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。此外紅細(xì)胞體積分布寬度偏高也可以見于缺鐵性貧血患者治療有效以后，因為缺鐵性貧血是一種小細(xì)胞低色素性貧血，由于長期體內(nèi)的鐵元素缺乏，紅細(xì)胞無法正常利用鐵來合成血紅蛋白，導(dǎo)致紅細(xì)胞體積偏小。但是補充鐵元素治療一段時間后，紅細(xì)胞可以利用鐵元素來正常的合成血紅蛋白，紅細(xì)胞的體積就會出現(xiàn)逐漸增大，在缺鐵性貧血的恢復(fù)過程中，有一段時間也會出現(xiàn)外周血中紅細(xì)胞體積大小不均勻的情況，此時血常規(guī)中的紅細(xì)胞體積分布寬度CV就會偏高。
什么是血清人絨毛膜促性腺激素測定
人絨毛膜促性腺激素英文簡寫HCG，是胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白。血清人絨毛膜促性腺激素測定有以下臨床意義。第一，判斷女性有無懷孕。女性月經(jīng)排卵期同房，精子卵子結(jié)合受精以后受精卵移動到子宮腔內(nèi)著床形成胚胎，在發(fā)育成長為胎兒過程中，胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞可以產(chǎn)生大量的HCG，通過孕婦血液循環(huán)排泄到尿中。受精后1-2周內(nèi)通過檢查血清中HCG就能很好的確定懷孕。懷孕后血清HCG的濃度隨著孕周增加會呈現(xiàn)規(guī)律的、動態(tài)性變化，一般是出現(xiàn)隔日翻倍現(xiàn)象，到懷孕第8周時，HCG水平會達(dá)到高峰，懷孕第4個月開始降至中等水平，并一直維持到妊娠末期。懷孕早期血清HCG水平偏低，不符合孕周參考值范圍的情況下，可能是異常妊娠，如宮外孕、先兆流產(chǎn)等。所以血清中人絨毛膜促性腺激素HCG是臨床上用于診斷早孕的重要檢測項目。第二，用于康復(fù)評估，如宮外孕治療后、人工流產(chǎn)或者自然流產(chǎn)后的評估，宮外孕經(jīng)過保守治療或者手術(shù)治療后，每周定期復(fù)查HCG，只有血清HCG恢復(fù)到非孕期的參考值水平，才能說宮外孕治愈。流產(chǎn)后一個月復(fù)查時也需要關(guān)注血清中HCG是否恢復(fù)。第三，生殖系統(tǒng)腫瘤，未懷孕的情況下，HCG在0-10ng/ml范圍內(nèi)。如果HCG明顯升高，排除了懷孕可能，需要考慮有無合體滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，卵巢癌的患者HCG會顯著升高，此時HCG作為一種腫瘤標(biāo)志物，對于疾病的診斷和治療效果的評價有一定幫助。
血清肌酸激酶偏高是什么原因
血清肌酸激酶也叫肌酸磷酸激酶，英文縮寫CK，能可逆地催化肌酸和三磷酸腺苷生成磷酸肌酸和二磷酸腺苷的反應(yīng)，對于人體組織能量供應(yīng)非常重要，廣泛存在于骨骼肌、心肌和腦組織。血清肌酸激酶偏高的情況下，還應(yīng)該看升高的幅度，如果肌酸激酶輕度升高，應(yīng)該沒有什么大礙，可能是一種代償性反應(yīng)引起的，如有些人長時間走路、劇烈運動后進(jìn)行的檢查，可能會有肌酸激酶輕度升高，另外病毒性感冒、肌肉酸痛的情況，使用一些藥物治療過程中，如氯貝丁酯，都有可能造成肌酸激酶的輕度偏高。經(jīng)過休息后，停用相關(guān)藥物一個月以后再次復(fù)查，肌酸激酶基本上也會恢復(fù)正常水平，這種情況多不用過于擔(dān)心。如果血清肌酸激酶顯著升高，可能有以下幾種情況：第一，骨骼肌損傷造成的，因為肌酸激酶廣泛分布在骨骼肌中，橫紋肌綜合征、骨折后，都有可能造成肌酸激酶明顯偏高的情況。第二，心肌損害性疾病，如急性心肌炎、心肌梗死、缺血性心肌病。如果肌酸激酶敏明顯升高，同時肌酸激酶的同工酶也明顯高，考慮心肌方面的損傷，特別是病毒感染后沒有積極抗病毒治療，容易引起急性心肌炎；此外就是冠心病、心絞痛、心肌梗死等，CK升高是這些疾病診斷的重要的依據(jù)。第三，嚴(yán)重的炎癥感染、腫瘤相關(guān)病變、甲狀腺功能減退等情況下，也有可能出現(xiàn)酶譜的變化，此時肌酸激酶及其同工酶也可能會出現(xiàn)偏高的情況。
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異常凝血酶原的正常值
異常凝血酶原是在肝臟合成異常情況下的結(jié)形成的一種物質(zhì)，特別是在體內(nèi)缺乏維生素K的情況下，肝細(xì)胞不能合成正常的凝血因子，就合成了一種無凝血功能的異常凝血酶原。所以異常凝血酶原是肝臟合成凝血酶原過程中，凝血酶原前體未完全羧化而形成的異常產(chǎn)物，沒有凝血功能。目前臨床上異常凝血酶原是反映肝細(xì)胞癌的一種標(biāo)志物，正常值應(yīng)該＜20μg/L，定性檢測應(yīng)該是陰性的。異常凝血酶原增高見于90%以上的肝細(xì)胞肝癌，可高達(dá)900μg/L，40%-50%轉(zhuǎn)移性肝癌也會有異常凝血酶原的升高。異常凝血酶原升高的情況下，肝功能出現(xiàn)了問題，除了肝癌之外的其他肝臟疾病患者，也可能存在異常凝血酶原的輕度偏高情況。此時一定要進(jìn)行肝功能檢查、肝膽系統(tǒng)CT或彩超檢查，結(jié)合甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物來綜合分析判斷原發(fā)病，積極針對原發(fā)病進(jìn)行治療，高度懷疑肝癌的情況下，需要盡快病理檢查來明確診斷，根據(jù)病理分期、肝癌的類型等作出科學(xué)的治療方案。異常凝血酶原如果高于正常值，可能會影響凝血過程，因為正常的凝血因子合成受阻，此時有出血傾向，一定要警惕可能發(fā)生的內(nèi)出血、大出血等。必要情況下還需要外源性補充凝血因子，使用凝血藥物等進(jìn)行治療，防止嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)。
01:57
紅細(xì)胞沉降率高怎么辦
出現(xiàn)紅細(xì)胞沉降率增高的情況，需要患者盡快到醫(yī)院就診。紅細(xì)胞沉降率的增高也就是血沉的增高、增快。引起血沉增快的原因有：一，最常見的是感染性疾病，特別是細(xì)菌的感染引起。二，一些炎癥性疾病，甲狀腺功能亢進(jìn)，一些創(chuàng)傷手術(shù)引起。三，體內(nèi)出現(xiàn)一些副蛋白。到醫(yī)院就診以后，確定引起紅細(xì)胞增快的原因，根據(jù)原因?qū)ΠY治療。如果是感染，通過給予一些抗感染藥物，多數(shù)感染控制以后，血沉就會恢復(fù)到正常范圍。如果是一些其他疾病，早期甄別、早期處理，有利于疾病的治療。
01:39
白細(xì)胞高是細(xì)菌感染還是病毒感染
白細(xì)胞升高是判斷細(xì)菌或病毒感染的重要實驗室標(biāo)準(zhǔn)。感染的時候，無論是細(xì)菌感染，還是病毒感染，都能引起白細(xì)胞升高。所以還要再看白細(xì)胞升高是以哪類細(xì)胞升高為主，白細(xì)胞里面包括了中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞、單核細(xì)胞等細(xì)胞。細(xì)菌感染最常見的是中性粒細(xì)胞升高，所以看到血常規(guī)白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞的比值和絕對值升高，有相應(yīng)的感染灶表現(xiàn)如發(fā)熱等，從臨床上可以預(yù)估是細(xì)菌感染。病毒感染雖可造成白細(xì)胞升高，但升高的常是淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞。需結(jié)合病人的臨床癥狀來確定病人是什么感染。
03:15
吃了黃體酮有點狀出血還要繼續(xù)吃嗎
點狀出血是指皮膚的點狀出血。皮膚的點狀出血，實際上是非常輕的一種出血表現(xiàn)，需要觀察出血表現(xiàn)與止血相關(guān)的指標(biāo)是否有關(guān)系。一般情況下，黃體酮是一種孕激素，實際上不會影響到血小板或凝血功能，那么可能正好是兩件事情合并在一起出現(xiàn)。所以，點狀出血并不是一種很嚴(yán)重的出血情況，應(yīng)該不影響藥物服用。若出現(xiàn)點狀出血，需檢查一下是否有造血系統(tǒng)的一些問題，首先要去查個血常規(guī)，觀察血小板的數(shù)量是否正常，也要同時觀察白細(xì)胞的分類，有無異常的問題。
03:06
淋巴細(xì)胞偏高中性粒細(xì)胞偏低是什么原因
若看到淋巴細(xì)胞偏高，中性粒細(xì)胞偏低，主要還是病毒感染的可能性較大。這種中性粒細(xì)胞的偏低，多數(shù)是由于病毒感染激發(fā)體內(nèi)的T淋巴細(xì)胞中的CD8細(xì)胞，也就是細(xì)胞毒性T細(xì)胞的活化。當(dāng)中性粒細(xì)胞低到一定程度的時候，需要給予支持治療。對于中性粒細(xì)胞降低，建議在中性粒細(xì)胞小于一點五乘以十的九次方每升，輕度減低時，可以觀察為主，或者吃一些口服的升粒細(xì)胞藥物。如果粒細(xì)胞低于一點零乘以十的九次方每升的時候，可能還需要給病人打一些粒細(xì)胞集落刺激因子。
白細(xì)胞增多是什么原因
白細(xì)胞增多是因為病菌感染所致，主要指的是肺炎球菌或者是葡萄球菌等細(xì)菌，以及真菌、病毒，支原體等微生物感染人體。同時，白細(xì)胞增多還是生理因素所致，常見的有劇烈運動或者是情緒波動較大，以及女性月經(jīng)或者是排卵等時期。而且，病理因素是白細(xì)胞增多最常見的原因之一。
血稠怎么辦
血稠的處理方法是多食果蔬多飲水、堅持鍛煉定期體檢、藥物治療、多喝水、酵素等，這些方法都可以緩解血稠的情況，所以發(fā)現(xiàn)有血稠可以先到醫(yī)院查清楚原因，然后再做好處理工作。
什么是白細(xì)胞介素
白細(xì)胞介素是一種抗腫瘤生物治療的藥物，特別適用于晚期腎細(xì)胞，或是腹水癌患者的治療，也用于其它惡性腫瘤的綜合治療。而且白細(xì)胞介素，是一種通過基因重組技術(shù)，產(chǎn)生的因子藥物，能夠直接參與造血吸干細(xì)胞和巨核細(xì)胞的增殖。它雖是一種藥物，但也有副作用，所以患者在服用時，要注意用量。
鐵蛋白低是有腫瘤嗎
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