幽門螺桿菌能不能抽血檢查
發(fā)布時(shí)間：2021-10-1549067次收聽
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幽門螺旋桿菌是可以抽血檢查的，幽門螺旋桿菌的檢測手段，分為侵入性和非侵入性檢查，非侵入性檢查主要包括有大便的檢測、尿素呼氣試驗(yàn)的檢測，而侵入性檢查就包括有抽血化驗(yàn)，還有快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，要進(jìn)胃鏡，在胃竇附近五厘米范圍內(nèi)，然后夾取一小塊標(biāo)本進(jìn)行化驗(yàn)。還有就是顯微鏡下觀察病理組織，抽血化驗(yàn)查的是一種抗體，這個(gè)抗體可以是IgG，也可以是IgM，抽血的時(shí)候沒有特別的要求，不一定要求空腹，但往往可能會(huì)合并體檢，可能要查生化全項(xiàng)等等，所以都是空腹?fàn)顟B(tài)抽的血。
這個(gè)抗體陽性，不能提示一定是有現(xiàn)癥感染的，因?yàn)榧韧懈腥荆贵w也可能還存在，但是這個(gè)抗體，它又不是保護(hù)性的抗體，并不是說體內(nèi)有抗體就能夠保護(hù)人體，不被幽門螺旋桿菌感染，所以這個(gè)檢查只是一個(gè)篩查，大的普查，沒有更多的臨床意義。
如果要指導(dǎo)用藥，還是建議進(jìn)行尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，這個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，會(huì)給您一個(gè)準(zhǔn)確的數(shù)值，也就是反映感染的嚴(yán)重程度，需要嚴(yán)格的停質(zhì)子泵抑制劑兩周，停抗生素一個(gè)月，包括根除幽門螺旋桿菌的中藥，也需要停用的，這樣才能夠準(zhǔn)確反映感染情況。而抽血化驗(yàn)就沒有這方面的要求，所以看到檢測結(jié)果，經(jīng)常臨床上碰到病人拿著報(bào)告，體檢查了有幽門螺旋桿菌開藥，一看到抗體，就會(huì)讓他再吹一次氣，根據(jù)吹氣再來決定治療手段，而且復(fù)查隨訪，也應(yīng)該是用尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，而不是抽血化驗(yàn)。
這個(gè)抗體陽性，不能提示一定是有現(xiàn)癥感染的，因?yàn)榧韧懈腥荆贵w也可能還存在，但是這個(gè)抗體，它又不是保護(hù)性的抗體，并不是說體內(nèi)有抗體就能夠保護(hù)人體，不被幽門螺旋桿菌感染，所以這個(gè)檢查只是一個(gè)篩查，大的普查，沒有更多的臨床意義。
如果要指導(dǎo)用藥，還是建議進(jìn)行尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，這個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，會(huì)給您一個(gè)準(zhǔn)確的數(shù)值，也就是反映感染的嚴(yán)重程度，需要嚴(yán)格的停質(zhì)子泵抑制劑兩周，停抗生素一個(gè)月，包括根除幽門螺旋桿菌的中藥，也需要停用的，這樣才能夠準(zhǔn)確反映感染情況。而抽血化驗(yàn)就沒有這方面的要求，所以看到檢測結(jié)果，經(jīng)常臨床上碰到病人拿著報(bào)告，體檢查了有幽門螺旋桿菌開藥，一看到抗體，就會(huì)讓他再吹一次氣，根據(jù)吹氣再來決定治療手段，而且復(fù)查隨訪，也應(yīng)該是用尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，而不是抽血化驗(yàn)。
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幽門螺旋桿菌檢查能不能喝水，要根據(jù)檢查方式來決定。幽門螺旋桿菌檢查有侵入性和非侵入性，其中侵入性檢查是要做胃鏡或抽血。做胃鏡要禁食、禁水，它是查胃竇附近五厘米范圍內(nèi)有沒有這個(gè)細(xì)菌，有沒有尿素酶，所以叫快速尿素酶反應(yīng)，如果是抽血化驗(yàn)，查的抗體就跟飲水沒有關(guān)系。非侵入性檢查包括尿素呼氣實(shí)驗(yàn)和糞便的膠體金的檢測。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)查的也是胃竇附近五厘米范圍內(nèi)的這種尿素酶，所以一定要空腹。大便膠體金的檢測，跟吃飯、喝水沒關(guān)系，就是留取一點(diǎn)大便標(biāo)本進(jìn)行檢查。
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幽門螺桿菌吃完藥多久復(fù)查
幽門螺旋桿菌吃完藥以后，應(yīng)該過一個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。停藥以后，不要再吃藥物。過一個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，時(shí)間也不能過于延長，否則有可能再感染不知道，查出來有感染，不太好判斷是根除掉再感染，還是壓根就沒有根除掉幽門螺旋桿菌感染。復(fù)查的時(shí)候不要選用抽血，最佳的是尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。若復(fù)查陰性，說明已經(jīng)根除掉。復(fù)查以后是在4到6之間，碳13尿素呼氣實(shí)驗(yàn)為例，比較可疑，可以擇期再進(jìn)行一次檢查。復(fù)查完沒有殺滅掉，暫時(shí)也不能再服藥，至少三個(gè)月，一般建議半年以后，再?zèng)Q定下一步治療手段。
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幽門螺旋桿菌抗體測定什么
幽門螺旋桿菌抗體檢測是抽血化驗(yàn)的，查的是體內(nèi)的抗HP的IgA、G或者IgM的抗體。如果幽門螺旋桿菌抗體是陽性，建議還是要嚴(yán)格的禁質(zhì)子泵抑制劑兩周，禁抗生素一個(gè)月。這個(gè)條件下空腹到醫(yī)院進(jìn)行尿素呼氣實(shí)驗(yàn)的檢查，尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種。如果明顯地超過了正常值的范圍，就要進(jìn)行根除治療。目前選用的根除的手段標(biāo)準(zhǔn)的一般首選四聯(lián)療法，也就是說頭一次進(jìn)行根除，一般選擇四聯(lián)療法，這個(gè)療程最長就是14天，遵醫(yī)囑，沒必要自行的去繼續(xù)買藥服用延長根除的時(shí)間。
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幽門螺桿菌治好后還會(huì)再次感染嗎
幽門螺桿菌治好之后，再次感染的幾率是非常低的。治好5年之內(nèi)再次感染的概率大概是不到5%。如果是有幽門螺桿菌感染，還有幽門螺桿菌進(jìn)行根除治療的適應(yīng)癥，比如有胃癌的家族史、有消化性潰瘍、有急性胃炎和幽門螺桿菌密切相關(guān)，比如說有MALT淋巴瘤或有和幽門螺桿菌相關(guān)的這種自身免疫性的貧血，血小板減少性的紫癜。有明確根除幽門螺桿菌的意愿，建議做一個(gè)四聯(lián)療法10~14天的一個(gè)根除，根除的效率可以達(dá)到80%，甚至說可以達(dá)到90%的一個(gè)概率。
幽門螺桿菌1500算高嗎
幽門螺旋桿菌的數(shù)值高低在一定程度上也體現(xiàn)了胃內(nèi)幽門螺旋桿菌的數(shù)量，如果檢測結(jié)果為1500，提示胃內(nèi)幽門螺旋桿菌數(shù)量較多，但是它與疾病的嚴(yán)重程度并沒有直接關(guān)聯(lián)。幽門螺旋桿菌的感染會(huì)誘發(fā)眾多疾病，主要包括胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃癌等。目前臨床上最常用的檢查方法主要包括碳13呼氣試驗(yàn)、碳14呼氣試驗(yàn)，這兩種方法也是幽門螺旋桿菌治療后復(fù)查的首選方法，一般來講數(shù)值越高則提示胃內(nèi)細(xì)菌越多。在臨床上治療方式通常采用四聯(lián)藥物根除幽門螺旋桿菌，根除率可達(dá)90%以上。
幽門螺旋桿菌能自愈嗎
病人感染幽門螺旋桿菌后是無法自愈的。幽門螺旋桿菌是一種厭氧菌，是現(xiàn)在已知的唯一一種可以生活在人體胃黏膜組織中的細(xì)菌。幽門螺旋桿菌可以在人與人之間傳播，比如與感染幽門螺旋桿菌的人共同進(jìn)食，食入沾有幽門螺旋桿菌感染者唾液的食物，或者家長口對(duì)口或者用嘴嚼食物喂給嬰兒，都可以感染幽門螺旋桿菌。臨床上對(duì)于幽門螺旋桿菌感染者一般采取藥物治療，常用的用藥方案有三聯(lián)方案，由質(zhì)子泵抑制劑或者鉍劑聯(lián)合兩種抗生素組成。嚴(yán)重者，比如潰瘍經(jīng)久不愈者，可以選擇手術(shù)治療。
幽門螺旋桿菌一個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎
幽門螺桿菌陽性一個(gè)加號(hào)的話也不算非常嚴(yán)重，是指感染了幽門螺桿菌，但是幽門螺桿菌的量不是很多。幽門螺桿菌的感染與慢性胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃腫瘤等等疾病的發(fā)生明顯相關(guān)。根除幽門螺桿菌一般采用四聯(lián)法，比如質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。療程是10-14天，質(zhì)子泵抑制劑常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑，艾普拉唑等等。停藥1月后復(fù)查幽門螺桿菌有沒有根除。平時(shí)還要注意飲食衛(wèi)生，不要吃辛辣刺激的，非常油膩不容易消化吸收的食物，戒煙戒酒。
幽門螺桿菌會(huì)引起消化不良嗎
幽門螺桿菌感染可能會(huì)出現(xiàn)消化不良的癥狀，還有可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀，因?yàn)橛拈T螺桿菌常常會(huì)引起胃炎、消化性潰瘍還有胃癌。如果患者已經(jīng)明確排除胃的惡性腫瘤，而是因?yàn)橛拈T螺桿菌感染引起的消化不良癥狀，可以配合?？漆t(yī)生加用幫助消化的藥物治療，如健胃消食口服液或者復(fù)方消化酶等，具體的藥物選擇以及藥物的用法、用量需要咨詢?？漆t(yī)生。對(duì)于幽門螺桿菌感染患者還需要配合消化內(nèi)科醫(yī)生給予正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療，目前首選的是四聯(lián)方案，也就是PPI加鉍劑再加兩種抗生素。
幽門螺桿菌感染會(huì)復(fù)發(fā)嗎
幽門螺桿菌是否復(fù)發(fā)和日常的護(hù)理有很大關(guān)系。一般在痊愈后的一個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)率比較高，痊愈一年以后復(fù)發(fā)概率較低。
幽門螺桿菌感染的好發(fā)人群有哪些
幽門螺桿菌較為容易感染兒童、白領(lǐng)、嗜酒者以及老年人。這一些易感人群的特征都是胃黏膜保護(hù)系統(tǒng)較差，容易受到病菌的侵害，造成腸胃疾病。
幽門螺桿菌感染如何防治
想要預(yù)防幽門螺桿菌的感染，不光需要在日常生活當(dāng)中規(guī)范自我衛(wèi)生習(xí)慣，同時(shí)還要做好口腔衛(wèi)生的清潔工作。而對(duì)于已經(jīng)被感染的人來說，可以考慮采用四聯(lián)療法來治療。
幽門螺旋桿菌陽性的危害
幽門螺旋桿菌陽性的危害一部分患者會(huì)發(fā)展為胃癌，也有一部分患者造成慢性萎縮性胃炎，發(fā)生早期胃癌。幽門螺旋桿菌感染，患者可能是做了尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，明確是幽門螺旋桿菌感染患者。一部分患者會(huì)發(fā)展為胃癌，也有一部分患者造成慢性萎縮性胃炎，進(jìn)而有一部分就逐漸演變，發(fā)生早期胃癌，然后進(jìn)展期胃癌。除胃癌的發(fā)生，還有一部分患者有慢性胃炎，有一部分患者有消化性潰瘍，就有胃部潰瘍，同時(shí)有一部分患者是十二指腸球部潰瘍。胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍又有各自的并發(fā)癥。如果胃潰瘍遷延不愈，沒有得到及時(shí)的糾正和治療，也會(huì)演變成胃癌。并不是所有患者都有這樣的發(fā)展過程。其實(shí)對(duì)于以上這種病變，僅僅是一少部分幽門螺旋桿菌感染患者會(huì)出現(xiàn)，不是每個(gè)幽門螺旋桿菌感染患者都有這種情況發(fā)生，這一點(diǎn)要明確。
幽門螺旋桿菌如何治療
治療幽門螺旋桿菌感染最常用的方法就是藥物治療，目前來說較為有效的就是藥物四聯(lián)療法，也就是將抑制胃酸的藥物和鉍劑聯(lián)合兩種抗生素來應(yīng)用，這期間可以適當(dāng)?shù)姆靡嫔３酥猓拈T螺旋桿菌感染的患者還需要保證飲食衛(wèi)生，并適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
