幽門螺旋桿菌能自愈嗎
發(fā)布時間：2021-04-2279943次收聽
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呼氣試驗陰性是什么意思
呼氣試驗陰性，說明沒有幽門螺桿菌感染。碳的呼氣試驗在消化科是非常常用的，分C13的呼氣試驗和C14的呼氣試驗。一般來講，C13的呼吸試驗值大于4，或者C14的呼吸試驗值大于100就是陽性，相反小于100和小于4就是陰性。陽性代表胃內(nèi)有幽門螺桿菌的感染，陰性代表胃內(nèi)沒有幽門螺桿菌的感染。這里面有一個特殊的情況，就是臨界值，比如說4是一個臨界，如果是3.8，這個時候就不能夠準確地判斷沒有幽門螺桿菌感染，雖然也是陰性，可以要求過一個月以后再進行復(fù)查，這個時候就幫助我們?nèi)ッ鞔_診斷。
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口臭惡心是什么原因
口臭惡心是消化系統(tǒng)常見癥狀，主要由于幽門螺桿菌感染、消化不良以及其他一些器質(zhì)性疾病、系統(tǒng)性疾病引起。一、幽門螺桿菌感染可導(dǎo)致口臭發(fā)生，通過根治幽門螺桿菌，口臭就可很快消失。二、消化不良也可引起口臭惡心。消化不良分為功能性消化不良和器質(zhì)性消化不良，功能性消化不良可用一些對癥藥物進行治療。三、器質(zhì)性消化不良涉及疾病范圍很廣，因為沒有特異性癥狀，很多疾病都可表現(xiàn)為口臭惡心。最多見的如慢性胃炎、消化性潰瘍，慢性肝炎、膽囊炎、胰腺炎以及尿毒癥、慢性右心功能不全、慢性阻塞性肺病等，甚至一些嚴重疾病如糖尿病、消化系統(tǒng)惡性腫瘤，都可以引起口臭，一定要及時到醫(yī)院就醫(yī)，請醫(yī)生幫助診斷治療。
有幽門螺桿菌需不需要做胃鏡
有幽門螺旋桿菌感染，并不一定都需要做胃鏡，這個要看情況而定的。幽門螺旋桿菌，就是唯一一個能夠在胃內(nèi)存活的細菌，而且也最好定居在胃內(nèi)，是因為是一個微需氧菌，胃剛好是里頭有少量的氧，又不是太多的氧氣，也可以在口腔、牙齒縫這些地方生存。通過尿素呼氣實驗，可以明確感染嚴重程度，有時候會查大便，看有沒有感染，但是有化驗血進行抗體檢測，那個不能指導(dǎo)下一步處理幽門螺旋桿菌。如果是有感染，沒有任何癥狀，感染也不太嚴重，以碳13為例，正常值是4，如果這個感染在10以內(nèi)左右，可以不進行胃鏡檢查，也可以不根除，但是家人最好都查一查。因為有的可能，家人其他人感染更嚴重一些，引起家庭內(nèi)的反復(fù)的交叉感染。如果說有胃痛、早飽、胃脹、惡心、反流，甚至是家里人有胃潰瘍、胃癌等這些家族史的家庭這種病人，幽門螺旋桿菌陽性的，建議做胃鏡檢查?，F(xiàn)在做胃鏡也非常簡單，預(yù)約也比較快，而且要懼怕胃鏡的痛苦，還可以進行無痛胃鏡檢查。在北京無痛胃鏡是納入醫(yī)保，麻醉費用也都可以走報銷程序，所以大可不必因為擔心胃鏡檢查，而延誤診斷。胃鏡檢查的時候，在完成整個胃和十二指腸的觀察以后，會在胃竇附近5厘米范圍內(nèi)取幽門螺旋桿菌的，叫快速尿素酶實驗。而且有時候做病理，也可以在顯微鏡下看到幽門螺旋桿菌，就提示確切的有胃內(nèi)的細菌的存在，而且胃鏡能夠幫助判斷有沒有萎縮，有沒有潰瘍，甚至是胃癌等病變。所以嚴重感染的病人，有典型癥狀的病人，建議還是要做胃鏡。
幽門螺桿菌HP陽性是什么
這個幽門螺旋桿菌，它的英文縮寫就是HP，陽性就說明體內(nèi)可能存在幽門螺旋桿菌感染。為什么說可能，因為幽門螺桿菌HP陽性，檢測手段不同，意義是不同的。比方這個陽性說的是抽血的抗體，那可以有現(xiàn)癥感染，也可能是根除以后還存在抗體，但這個抗體不是保護性抗體，只是一個普查。當然如果您從來就沒有用過藥，這時候抗體陽性，那也可以證明是有幽門螺旋桿菌感染的，但它并不能反映您的感染程度，不能指導(dǎo)治療。第二，尿素呼氣試驗，尿素呼吸試驗的報告上會說一個dob值，這個數(shù)值就能夠提示您的感染程度。以碳13為例，正常值是0-4，4-6之間是可以有感染，6以上就是確切的有感染。一般我們認為10以下都是弱陽性，輕微的感染可以不根除。10以上到20之間，一般是給他用這個三聯(lián)療法，用10-14天，20以上我一般用四聯(lián)療法14天。當然，如果他有消化性潰瘍，是萎縮性胃炎等，可能適當稍微延長一點，用剛才所說的根除的方案更強化一點的治療。做胃鏡的時候會查快速尿素酶實驗，會在胃竇附近5cm范圍內(nèi)，夾取一小塊標本，放到一個小杯里，這個小杯里就是淡黃色的尿素和酚紅，尿素酶是細菌產(chǎn)生的，在這個標本里頭如果有就會導(dǎo)致小杯變成玫瑰紅色，這就說明陽性。但實際上，它也不能告訴您具體的感染值，所以指導(dǎo)治療和治療后的復(fù)查隨訪，還是應(yīng)該用尿素呼氣實驗。
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幽門螺桿菌中藥可以治嗎
幽門螺旋桿菌感染，一般是可以通過中藥來治療的。臨床上十二指腸潰瘍、胃炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)疾病，一般都是由幽門螺旋桿菌感染引起的，中藥用來治療幽門螺旋桿菌的藥物還是挺多的，像常用的黃芪建中湯、柴胡疏肝散，以及三仁湯、連樸飲等。但是需要注意的是，一定要在中醫(yī)師的辨證論治的指導(dǎo)下合理服用。中藥的成分對于改善細菌菌群的治療效果是比較好的，一般中藥對于治療幽門螺旋桿菌，無徹底治療的作用，只能達到緩解和調(diào)節(jié)的目的，所以可能需要結(jié)合患者的病情需要，加上西藥抗生素治療。
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有幽門螺桿菌需要做胃鏡嗎
有幽門螺旋桿菌感染，并不一定都需要做胃鏡，需要視情況而定。如果是有幽門螺旋桿菌感染，但沒有任何癥狀，感染也不太嚴重，以碳13為例，正常值是4，如果該感染在10以內(nèi)左右，可不進行胃鏡檢查，也可不根除，但是家人最好都查一查。因為有的可能，家人、其他人感染更嚴重一些，引起家庭內(nèi)的反復(fù)的交叉感染。如果有胃痛、早飽、胃脹、惡心、反流，甚至是家人有胃潰瘍、胃癌等家族史的家庭或病人，幽門螺旋桿菌陽性的，建議做胃鏡檢查?，F(xiàn)在做胃鏡非常簡單，如果懼怕胃鏡的痛苦，還可進行無痛胃鏡檢查。
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幽門螺桿菌治好后還會再次感染嗎
幽門螺桿菌治好之后，再次感染的幾率是非常低的。治好5年之內(nèi)再次感染的概率大概是不到5%。如果是有幽門螺桿菌感染，還有幽門螺桿菌進行根除治療的適應(yīng)癥，比如有胃癌的家族史、有消化性潰瘍、有急性胃炎和幽門螺桿菌密切相關(guān)，比如說有MALT淋巴瘤或有和幽門螺桿菌相關(guān)的這種自身免疫性的貧血，血小板減少性的紫癜。有明確根除幽門螺桿菌的意愿，建議做一個四聯(lián)療法10~14天的一個根除，根除的效率可以達到80%，甚至說可以達到90%的一個概率。
幽門螺旋桿菌能輸液嗎
幽門螺桿菌感染一般不需要輸液治療，主要以藥物治療為主。由于幽門螺桿菌感染容易引發(fā)多種胃腸疾病，甚至與胃癌等消化道腫瘤疾病密切相關(guān)，因此一定要積極治療。由于幽門螺桿菌可能有多重耐藥性，因此三聯(lián)療法目前基本不再使用，主要以鉍劑四聯(lián)療法為主，在治療前可以通過藥敏試驗選擇敏感的抗生素治療。部分患者在治療一段時間后臨床癥狀消失，但是仍需按療程用藥，停藥后14天進行復(fù)查，確保根治。治愈后需要做好預(yù)防工作，注意飲食衛(wèi)生，糾正不良的飲食習慣，以免再次感染。
幽門螺桿菌會拉肚子嗎
幽門螺桿菌感染的話，一般不會導(dǎo)致拉肚子。幽門螺桿菌感染常見的臨床表現(xiàn)為上腹隱痛，腹脹，反酸，噯氣，惡心，嘔吐，口臭，食欲不好等等表現(xiàn)。幽門螺桿菌感染與很多慢性胃病之間關(guān)系密切，包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、胃癌、胃MALT淋巴瘤等。拉肚子主要是腹部受涼、飲食不當，細菌、病毒等等病原體感染所導(dǎo)致。拉肚子的話，要注意飲食衛(wèi)生，注意休息，避免著涼，拉肚子期間注意飲食清淡，不能吃辛辣刺激的、非常油膩不容易消化吸收的食物。
幽門螺旋桿菌感染它的陽性是胃癌嗎
關(guān)于這個話題是很多患者非常關(guān)心的話題，因為幽門螺旋桿菌它的檢測目前開展得十分廣泛，在各大醫(yī)院、各大醫(yī)療機構(gòu)、一些體檢中心都廣泛開展了幽門螺旋桿菌感染的檢測，為什么？因為幽門螺旋桿菌感染還是一個致病的因素，有一部分患者會導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。能不能夠說幽門螺旋桿菌感染陽性一定就是胃癌，其實不盡然，因為是否是細菌的感染能夠造成胃癌或者是其他類型的胃部的黏膜損傷；比如說有消化性的潰瘍，有慢性的萎縮性胃炎，要取決于幽門螺旋桿菌感染的類型和它的毒力，這二者是不一樣的。有一少部分幽門螺旋桿菌它是毒力比較強，能夠誘發(fā)胃部的病變，尤其是胃癌的，但是并不意味著所有幽門螺旋桿菌感染的患者都能夠誘發(fā)胃癌。有一部分患者可能您完善胃鏡以后發(fā)現(xiàn)胃黏膜非常光滑，沒有任何的病變，也有這種情況的發(fā)生，所以對幽門螺旋桿菌感染的患者，我們一般來建議還是要完善胃鏡的檢查，明確細菌感染有沒有對胃黏膜產(chǎn)生侵害，甚至是癌變這樣的情況。
幽門螺旋桿菌的治療
感染了幽門螺旋桿菌，并不是意味著就患上癌癥了，只要注意治療，還是可以根治的。治療幽門螺旋桿菌，最重要的一步就是清潔口腔，可以從源頭上消滅幽門螺旋桿菌；第二步是通過飲食殺菌，比如卷心菜、紫皮大蒜、丁香茶、西蘭花等，都是殺菌的好食材；第三步就是減少胃酸，達到降低幽門螺旋桿菌的繁殖能力。
