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        垂體瘤需要做什么檢查確診
        
    
        發(fā)布時間：2020-08-0754229次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        如果懷疑是垂體腺瘤，最基本的檢查是做垂體的增強(qiáng)核磁，一定要有冠狀位和矢狀位。
        
臨床中很多患者拿來的磁共振以軸位居多，實際上這個都是不符合要求，最重要的是看矢狀位和冠狀位的增強(qiáng)磁共振。另外，還需要做垂體前葉激素的檢查，包括垂體甲狀腺軸，簡單說就是甲狀腺功能。還有垂體腎上腺軸，包括血皮質(zhì)醇，還有尿游離皮質(zhì)醇、血的ACTH以及垂體性腺軸，包括女性激素六項。另外需要再查生長激素和類胰島素樣生長因子。
        
如果是一些特殊的激素分泌性的垂體腺瘤，比如庫欣病，需要做大劑量和小劑量的地塞米松抑制試驗，還需要做皮質(zhì)醇節(jié)律。如果是垂體生長激素腺瘤，需要做生長激素的葡萄糖抑制試驗，另外IGF-1也非常重要。做生長激素葡萄糖抑制試驗的時候，除了做葡萄糖，還需要做C肽、胰島素以及生長激素測五個點。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            部分空泡蝶鞍什么意思呢
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        部分空泡蝶鞍最常見于矢狀位的頭核磁的診斷，因為在這個位置，我們是可以直觀的看到蝶鞍，蝶鞍是蝶骨的一個結(jié)構(gòu)，它上面像一個馬鞍的形狀，在馬鞍里面是長得像櫻桃一樣的垂體，包括垂體柄和一個圓圓的垂體結(jié)構(gòu)。在生理情況下，如妊娠之后就會出現(xiàn)一個垂體的增大，在孕期后，生產(chǎn)之后慢慢的垂體就會有縮小的改變，剩余的這一部分會表現(xiàn)像囊一樣的，里面像有一窩水一樣的東西就叫做空泡蝶鞍，所以它可以出現(xiàn)為生理的情況。但是在一些比較少見的病理的情況下，比如出現(xiàn)了一些內(nèi)分泌相關(guān)的癥狀，我們知道垂體里面是有很多種激素，包括下丘腦分泌的激素和自我產(chǎn)生的激素，出現(xiàn)一些激素紊亂的表現(xiàn)的時候，就要考慮有沒有垂體的疾病了，所以當(dāng)我們閱讀到部分空泡蝶鞍的時候，多數(shù)是不需要處理的。那么在一些合并有垂體異常信號，或者是有垂體激素分泌異常而導(dǎo)致的相應(yīng)癥狀，比如停經(jīng)泌乳綜合征或者是水鹽代謝的異常等等的時候，就需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查了。垂體的病變，可以出現(xiàn)垂體的缺血、梗死、出血或者是垂體瘤等等，那么如果有垂體瘤的癥狀，會有這種慢性的疼痛，垂體的增大，也可以壓迫到上方的視神經(jīng)，從而造成視野的缺損，這個時候蝶鞍通常是十分飽滿的，只有垂體在增大之后，萎縮之后，還出現(xiàn)了部分的空泡的蝶鞍，如果垂體過度萎縮，出現(xiàn)激素分泌不足的現(xiàn)象的時候，也要進(jìn)行相應(yīng)的激素篩查以及激素的補(bǔ)充治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 02:23
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
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                如何查出垂體瘤呢
                
        
                    
        垂體瘤的檢查確診很重要，它的檢查確診并不是很復(fù)雜，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，先進(jìn)的診斷檢查方法很多，由于高清晰影像學(xué)核磁檢查方法的應(yīng)用，使這種疾病檢查確診的準(zhǔn)確率越來越高，那么，如何查出垂體瘤呢，我們一起來聽聽專家的介紹吧。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                導(dǎo)致垂體瘤的原因
                
        
                    
        垂體瘤的發(fā)病率有逐漸增高的趨勢，垂體瘤的發(fā)病原因是很復(fù)雜的，目前臨床上患垂體瘤的人，男性高于女性，體力勞動者患病者高于腦力勞動者，研究發(fā)現(xiàn)，可能還與一些遺傳因素有關(guān)，那么，導(dǎo)致垂體瘤的原因有哪些呢?一起來看看吧。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                垂體瘤能治好嗎
                
        
                    
        垂體瘤通過手術(shù)、藥物治療，大多可以治愈，少數(shù)通過手術(shù)無法完全切除的，有可能復(fù)發(fā)，但預(yù)后總體較好，經(jīng)積極治療患者可長期生存。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            垂體瘤手術(shù)后多長時間恢復(fù)
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        對于大部分患者，術(shù)后大概一個星期，即可以下地行走，可以生活自理，但對于大型腫瘤患者來講，如果是經(jīng)鼻蝶進(jìn)行手術(shù)，大腦內(nèi)外都會遺留大的手術(shù)腔，術(shù)后臥床的時間會長，有些甚至?xí)心X脊液外漏，恢復(fù)的時間會更長，根據(jù)患者具體情況而定。對于絕大多數(shù)人來講，只需一周左右就會恢復(fù)的較好，少數(shù)恢復(fù)時間較長。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 00:59
                        
                        
        
                            2020-06-03
                        
        
                        
        
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                02:50
                
            
            
        
                腦垂體瘤手術(shù)危險嗎
                
        
                    
        腦垂體瘤手術(shù)存在一定危險性。腦垂體瘤治療方法以手術(shù)為主，大多是在顯微鏡下治療，一定要在有資質(zhì)的?？频尼t(yī)院進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)整體的精密度和的精準(zhǔn)度要求非常高，會存在一定危險性，患者術(shù)前應(yīng)該做好物質(zhì)的準(zhǔn)備和精神上的準(zhǔn)備。腦垂體瘤的發(fā)生、發(fā)展是在狹小的腦內(nèi)的空間進(jìn)行的，垂體瘤本身很小，作用是非常的多種多樣，會分泌很多的激素，調(diào)節(jié)甲狀腺、調(diào)節(jié)腎上腺、調(diào)節(jié)性功能等等。這一系列的變化都在狹小的空間里邊進(jìn)行，一旦長了垂體瘤影響了空間，造成了垂體和流體的破壞，影響了的激素的分泌，就造成了臨床上一系列的癥狀和體征。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            腦垂體瘤如何預(yù)防
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腦垂體瘤很難預(yù)防，根據(jù)目前的科學(xué)技術(shù)手段，還是沒法進(jìn)行完全的預(yù)防。但是可以從以下幾個方面注意：一、有家族性腫瘤的病史，或者是垂體瘤病史的患者，一定要注意飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣以及心態(tài)壓力。二、對于普通人群，一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒。雖然煙和酒沒有明確的指向會引起垂體瘤，但是可以在生活習(xí)慣上進(jìn)行一些調(diào)節(jié)，預(yù)防垂體瘤的發(fā)生。三、當(dāng)代社會人群生活壓力大，以及生活節(jié)奏都很快，要養(yǎng)成良好的心態(tài)，來應(yīng)對壓力，勞逸結(jié)合，不要過度疲勞。目前這種臨床科研研究，壓力以及情緒的不穩(wěn)定可能是癌癥的誘因。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:30
                        
                        
        
                            2018-10-26
                        
        
                        
        
                            51142次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            垂體瘤手術(shù)后鼻子流水如何處理
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        垂體瘤手術(shù)后鼻子流水，可能是出現(xiàn)了腦脊液的鼻漏。為什么會出現(xiàn)這種情況，就是我們在進(jìn)行手術(shù)的時候，可能會出現(xiàn)鞍底的硬膜破裂。就是相當(dāng)于一個雞蛋，雞蛋里面有層膜，這層膜破裂了之后，里面的水就會流出來。這種情況，怎么處理呢。如果發(fā)現(xiàn)這種情況，首先需要絕對臥床休息，甚至可以把床抬高，頭抬高20到30度，一定要注意的是，不能往回吸，不能使勁擤鼻子，也不能摳鼻子，甚至也不能往鼻腔里滴任何的藥物。還有一定要注意，平常不能用力大便去增加腹壓。另外也不能去使勁憋氣，咳嗽等這些劇烈的動作。如果這幾種情況都不能控制好，可能考慮在一個月左右的時候，進(jìn)行腦脊液鼻漏的修補(bǔ)手術(shù)。進(jìn)行鞍底的重建，確保這種情況不再發(fā)生。因為腦脊液鼻漏一旦發(fā)生感染，非常嚴(yán)重。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:34
                        
                        
        
                            2018-10-26
                        
        
                        
        
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            垂體瘤檢查花費(fèi)多嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        正規(guī)的三甲醫(yī)院，一般都是5000元左右。垂體瘤需要檢查一下內(nèi)容：一、激素檢查，包括泌乳素，促腎上腺皮質(zhì)激素等。二、影像學(xué)檢查，比如頭顱的ct平掃，還有垂體的磁共振平掃，甚至要做一個垂體的磁共振增強(qiáng)掃描。三、眼科學(xué)檢查。垂體瘤不同的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不同。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2018-10-26
                        
        
                        
        
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                腦垂體瘤是癌癥嗎
                
        
                    
        腦垂體瘤是一種腫瘤，如同皮膚的腫瘤一樣，有良惡性之分。垂體瘤大部分都是良性，出現(xiàn)惡變的概率極其低，這種惡變率只有不到1%。所以腦垂體瘤是癌癥這個說法不正確。如果垂體瘤是良性的腫瘤，完全可以通過手術(shù)切除達(dá)到治愈的目的。如果是惡性垂體瘤，就會跟大家認(rèn)為的垂體癌癥一致。惡性的垂體瘤需要多學(xué)科進(jìn)行會診，手術(shù)之后進(jìn)行放化療、藥物以及腫瘤科的中藥治療，可以基本控制病情。所以腦垂體瘤是癌癥這個理論不對，只有非常低的概率患者會出現(xiàn)癌變。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                垂體瘤手術(shù)后多久上班
                
        
                    
        如果患者身體條件好，術(shù)后就可以上班。如果患者覺得整體恢復(fù)不是特別好，存在小問題，如偶爾出現(xiàn)頭痛或者鼻腔的不舒服等癥狀，也可以推遲上班時間。針對上班時間，可以根據(jù)自身的術(shù)后恢復(fù)情況決定。垂體瘤術(shù)后上班時間依據(jù)患者的術(shù)后身體恢復(fù)情況而定，并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和要求。垂體瘤手術(shù)是一種經(jīng)鼻腔手術(shù)，需要全麻，術(shù)中患者完全沒有意識，做完手術(shù)就可以清醒。清醒后第二天就可以正常飲食，下床活動。一般術(shù)后4-5天就可以出院，整體不會有太多的影響。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                垂體瘤嚴(yán)重嗎
                
        
                    
        垂體瘤是一種顱內(nèi)的原發(fā)腫瘤，根據(jù)垂體瘤的大小，是否具有分泌功能以及侵襲性來考慮病情的嚴(yán)重程度以及患者的預(yù)后情況。目前垂體腺瘤是傾向于一種良性的腫瘤，一般惡變率都不及1%，通過手術(shù)和藥物治療，均可有效的控制癥狀進(jìn)一步發(fā)展。一般不會出現(xiàn)像偏癱、死亡這種特別嚴(yán)重的問題。較為嚴(yán)重的癥狀是腫瘤長大以后，壓迫了視神經(jīng)視交叉，導(dǎo)致的一種視力視野的改變。但如果發(fā)現(xiàn)比較及時，及早的進(jìn)行手術(shù)，癥狀不會出現(xiàn)，甚至也不會加重此癥狀。如泌乳素型的垂體瘤，它主要表現(xiàn)是女性的閉經(jīng)、泌乳，可以通過吃藥控制。這種病人如果有主觀意愿想去手術(shù)，可以手術(shù)。一般通過吃藥就可以控制。生長激素型的垂體瘤，主要表現(xiàn)是肢端肥大，在腫瘤切完之后，病人就會有明顯的感覺麻木減輕以及有逐漸恢復(fù)的可能。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                垂體瘤手術(shù)打麻醉嗎
                
        
                    
        做垂體瘤手術(shù)的時候需要打麻醉，麻醉的方式是全身麻醉。這種麻醉給完以后，患者就會什么都不知道，平平穩(wěn)穩(wěn)的睡一覺，醒來什么事都沒有。采用全麻的目的是：一，因為垂體瘤的手術(shù)治療主要是經(jīng)鼻腔手術(shù)，患者有過敏性鼻炎，鼻腔會受不了。為了防止患者鼻腔感覺不適，影響手術(shù)進(jìn)程，會采用全麻。二，垂體瘤類型有很多，有些患者會出現(xiàn)鼻腔肥厚，喉到喉腔狹窄，如果不打全麻，可能做手術(shù)的時候會有出血，血經(jīng)過后鼻道流到氣管里會引起窒息。三，控制血壓，使血壓維持在一定程度，保證手術(shù)的順利進(jìn)行，同時也有利于腫瘤的全切?？傊?，選擇全身麻醉既可以讓患者能夠平平穩(wěn)穩(wěn)的睡覺，還有利于手術(shù)的順利進(jìn)行，患者又沒有任何痛苦。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                垂體瘤手術(shù)有哪些
                
        
                    
        每每談及垂體瘤手術(shù)，很多患者談虎變色，聽到這個手術(shù)名稱很多人本能的認(rèn)為“一定要打開腦子，太可怕了”。實際上，現(xiàn)在臨床上大多數(shù)垂體腺瘤已經(jīng)不需要開顱，經(jīng)鼻孔和蝶竇即可進(jìn)行微創(chuàng)切除。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                腦垂體瘤手術(shù)費(fèi)用
                
        
                    
        腦垂體瘤的治療費(fèi)用一直是很多患者關(guān)注的問題，也是治療過程中必須了解的問題。那么，腦垂體瘤的治療費(fèi)用是多少呢?對于這一問題并沒有十分明確的答案，每個患者根據(jù)其病情和治療方法的不同，治療費(fèi)用也是不同的。其實，治療費(fèi)用是其次，主要的是能徹底治愈腦垂體瘤。