胸悶氣短咳嗽是得了肺癌嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-07-0976870次收聽
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肺癌發(fā)展到一定階段可以出現(xiàn)胸悶、氣短、咳嗽等癥狀。但是肺癌在早期常常不一定有這些癥狀,所以胸悶、氣短、咳嗽,不一定是肺癌。胸悶、氣短、咳嗽還可以見于很多其他的疾病,最主要的呼吸道的感染,支氣管炎、肺炎、在這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、咳嗽同時(shí)可以伴有發(fā)熱,進(jìn)行一些抗炎治療,這些癥狀可以得到一定的緩解。另一個(gè)情況,如果有冠心病的患者,出現(xiàn)心絞痛,穩(wěn)定性或者不穩(wěn)定性的心絞痛,也會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、咳嗽,對(duì)于有胸悶、氣短、咳嗽的患者常常是以心肺的疾病為主。在臨床上的檢查主要是包括心電圖的檢查,超聲心動(dòng)的檢查以及肺部拍片的檢查,通過這些檢查進(jìn)行鑒別診斷,根據(jù)診斷的結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果是急癥的冠心病或者肺部炎癥,經(jīng)過治療以后,能夠獲得一個(gè)比較好的效果,如果是肺癌也力爭(zhēng)早期發(fā)現(xiàn),給與及時(shí)處理。
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肺癌實(shí)驗(yàn)室檢查
胸部X線檢查是肺癌最基本的影像學(xué)診斷方法。對(duì)診斷、鑒別診斷、分期及隨訪都是必要的。胸部正側(cè)位片是最常用的X線檢查,可以獲得很多有價(jià)值的信息,得到初步診斷。
預(yù)防肺癌有哪些原則呢
肺部疾病不容忽視,肺部疾病很容易傳染,但是一旦癌變之后不會(huì)傳染但是他對(duì)人體造成的傷害會(huì)更大,那么肺部疾病應(yīng)該怎樣預(yù)防效果才是最好的,我們要怎樣才能夠幫助人們更好的預(yù)防肺癌疾病,下面就來和專家一起看看
肺癌手術(shù)后應(yīng)該如何護(hù)理
肺癌患者接受了手術(shù)以后,首先需要注意一下病情的變化,倘若吃異常情況,務(wù)必要及早給醫(yī)生聯(lián)系;其次,在飲食方面,建議以熱量、蛋白以及維生素食物為主;再者,務(wù)必要注意定時(shí)吃藥以及注意咯血問題;最后,必須做好護(hù)理工作。
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肺癌靶向藥有哪些
靶向治療是針對(duì)腫瘤細(xì)胞表面特定的基因或者是特定的細(xì)胞信號(hào),用合成的藥物對(duì)這些靶點(diǎn)進(jìn)行干預(yù),把這些腫瘤增殖相關(guān)的靶點(diǎn)或者是細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)途徑給阻斷以后,腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)就被阻斷了所以靶向治療的特點(diǎn)就是非常精確。肺癌患者的靶向治療藥物的種類非常多,包括口服的,也包括有靜脈注射的,并不是單一的藥物。首先要對(duì)患者的腫瘤組織進(jìn)行檢測(cè),尋找存在的靶點(diǎn),然后再依據(jù)發(fā)現(xiàn)的靶點(diǎn)去選擇所對(duì)應(yīng)的藥物。
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肺癌是由什么引起的
引起肺癌的原因有吸煙、職業(yè)暴露和環(huán)境因素、肺部慢性疾病、家族史。肺癌的原因不是很清楚,但是對(duì)于發(fā)病的相關(guān)因素研究得非常多,目前認(rèn)為與肺癌相關(guān)的高危因素有以下幾條:一、吸煙。吸煙和肺癌關(guān)系已經(jīng)明確了,甚至認(rèn)為百分之九十以上的肺癌都是和吸煙相關(guān)的;二、與職業(yè)暴露和環(huán)境因素相關(guān)。某些接觸放射性的元素的工作人群里,肺癌的發(fā)病相對(duì)會(huì)比較多;三、和以往有一些肺部的慢性疾患相關(guān);四、和一些家族史有關(guān)系;也可能跟環(huán)境因素有關(guān)。
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支氣管鏡能確診肺癌嗎
支氣管鏡是診斷肺癌的很重要手段。肺癌以其所發(fā)生的部位不同而分為中央型肺癌和周圍型肺癌。發(fā)生段以上支氣管為中央型肺癌,發(fā)生周邊的叫周圍型肺癌。支氣管鏡可協(xié)助發(fā)現(xiàn)早期肺癌病變,目前支氣管鏡有硬鏡和軟鏡,軟鏡又稱可彎曲支氣管鏡,可彎曲支氣管鏡操作簡(jiǎn)單方便,可在門診進(jìn)行。有部分高危人群,如病人有咳嗽、咳痰、咳血,年齡也超過40歲以上,且吸煙史也超過400支每年,胸片或CT發(fā)現(xiàn)肺門有陰影,就可通過支氣管鏡檢查診斷肺癌。
肺癌靶向藥都有什么
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肺癌靶向藥包括EGFR受體抑制劑、吉非替尼、克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。肺癌分為小細(xì)胞和非小細(xì)胞,非小細(xì)胞又分為非磷非小細(xì)胞和磷狀細(xì)胞肺癌。靶向藥物目前在臨床上最主要的針對(duì)的獲益人群是非磷非小細(xì)胞肺癌。目前臨床上最常用的靶向藥物,包括EGFR受體抑制劑,即伊瑞薩;一代的抑制劑,有吉非替尼、埃克替尼;二代抑制劑有阿法替尼;三代的抑制劑叫做奧希替尼。這1、2、3代藥物都是針對(duì)EGFR受體陽性患者,也是18、19、20、21數(shù)體也有驅(qū)動(dòng)基因陽性患者應(yīng)用,還有ALK基因的陽性患者,目前也有很多藥,包括克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。除此之外,ROS1的陽性在國(guó)內(nèi)肺癌發(fā)現(xiàn)率非常低,大體在2.59%。現(xiàn)在ROS陽性的藥物,實(shí)際上和ALK藥物差不多,包括克唑替尼、色瑞替尼等等藥物?,F(xiàn)在由于二代測(cè)序、基因檢測(cè)技術(shù)、生物靶向藥物的研究也是蓬勃發(fā)展,到現(xiàn)在為止,ASK即針對(duì)CRAS現(xiàn)在也有藥物治療,出美替尼對(duì)CRAS陽性患者有一定的療效,但目前還沒有用到臨床上。
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肺癌術(shù)后能活多久
肺癌術(shù)后病人的生存時(shí)間要根據(jù)病人的術(shù)后病理的結(jié)果進(jìn)行判斷。對(duì)于晚期病人,早期病人愈后更好,活的時(shí)間更長(zhǎng)。判斷肺癌術(shù)后病人的生存時(shí)間,首先分析病人是腺癌、是鱗癌、大細(xì)胞癌,如果病人是腺癌,判斷他是高分化腺癌,低分化腺癌還是中分化腺癌,根據(jù)病理分類程度不一樣而不一樣。此外,分析病人免疫組化的情況,根據(jù)病人的KI67即代表細(xì)胞分化程度。除了病理分化程度以外,肺癌術(shù)后病人的術(shù)后復(fù)查,術(shù)后的定期護(hù)理調(diào)理,包括中藥的調(diào)理,免疫治療等等,對(duì)病人的生存也有很大的關(guān)系。肺癌術(shù)后患者可以服用含量16.2%的人參皂苷Rh2來鞏固治療,人參皂苷Rh2可以誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化成為正常細(xì)胞,同時(shí)清除手術(shù)后殘留的癌細(xì)胞,聯(lián)合化療可以增效減毒,長(zhǎng)期服用可以穩(wěn)定患者自身免疫力,維持較高的免疫水平,對(duì)肺癌術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)有非常好的作用效果。
肺癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
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肺癌骨轉(zhuǎn)移首先是抗骨轉(zhuǎn)移的膦酸鹽治療,放射科可以進(jìn)行局部放射治療以及骨科進(jìn)行的椎體成形術(shù)預(yù)防骨折,還有核醫(yī)學(xué)科的全身骨核素的治療。首先從全身治療方面,包括的藥物有帕米膦酸二鈉、唑來膦酸或者伊班膦酸鈉等,通常每2到4周應(yīng)用一次,可以有減輕疼痛、抑制新發(fā)骨轉(zhuǎn)移的作用。二,如果局部骨轉(zhuǎn)移的疼痛癥狀比較重,可采用放射治療,在局部大概14左右,可以起到一個(gè)明顯的減輕骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致疼痛的作用。三、對(duì)于有脊柱轉(zhuǎn)移,有可能會(huì)引起截癱風(fēng)險(xiǎn)的病人,可以在脊柱外科進(jìn)行經(jīng)皮的椎體成形術(shù),也就是常說的骨水泥,可以起到預(yù)防出現(xiàn)截癱以及增加長(zhǎng)骨的支撐的作用,還有一種叫做鍶89的核醫(yī)學(xué)的治療,它是用放射性核素進(jìn)行全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移的治療方法。
肺癌腦轉(zhuǎn)移能出現(xiàn)偏頭痛嗎
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關(guān)于肺癌腦轉(zhuǎn)移是不是會(huì)引起偏頭痛,確實(shí),頭痛是腦轉(zhuǎn)移最常見的癥狀,也有可能會(huì)合并頭痛或者是智力的下降。肺癌腦轉(zhuǎn)移引起頭痛的原因仍然是和它的轉(zhuǎn)移部位密切相關(guān)。如果顱內(nèi)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的病灶,通常它周圍也容易出現(xiàn)這種比較大的水腫帶或者腫瘤增大之后可能會(huì)引起顱內(nèi)的出血,這些癥狀綜合起來,可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀。如果肺癌病人合并頭痛的癥狀,一定要引起重視,它很有可能是合并了顱內(nèi)壓增高。如果合并顱內(nèi)壓增高,要積極的到醫(yī)院進(jìn)行就診。首先看它是不是有放射治療的指征,是不是需要做頭部的放療來減輕顱內(nèi)的水腫和頭痛的癥狀;另外針對(duì)腦水腫,可以給予一些對(duì)癥的脫水、降顱壓、減輕頭痛的藥物治療,包括甘露醇,還有地塞米松,都可以很好的減輕顱內(nèi)的水腫來減輕頭痛的癥狀??傊?,出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的癥狀,還是要積極的到醫(yī)院進(jìn)行就診。
肺癌腦轉(zhuǎn)移貪睡怎么辦
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如果肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者出現(xiàn)嗜睡,它的原因可能是多方面的。一方面有可能是腦轉(zhuǎn)移的病灶本身引起的癥狀;也有可能是在放療后出現(xiàn)放射性腦炎,可能會(huì)合并嗜睡癥狀;另外,如果是晚期的肺癌病人,可能會(huì)有惡病質(zhì)或者是電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的低鈉血癥等表現(xiàn),都可能引起嗜睡表現(xiàn)。如果出現(xiàn)嗜睡的情況,首先要進(jìn)行全面的評(píng)估,判斷引起患者嗜睡的最主要的原因。然后針對(duì)原因給予相對(duì)應(yīng)的治療。但是,如果是晚期合并有重度疼痛的病人到了疾病終末期的時(shí)候,如果出現(xiàn)嗜睡的癥狀,應(yīng)該患者對(duì)于疼痛的感覺不會(huì)那么的敏感??傊?,對(duì)于肺癌腦轉(zhuǎn)移患者如果出現(xiàn)嗜睡,還是需要對(duì)他進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷,包括對(duì)病情的判斷、對(duì)預(yù)后的判斷,以及對(duì)進(jìn)一步治療是否必要進(jìn)行判斷。同時(shí)應(yīng)該與家屬進(jìn)行進(jìn)一步的溝通。
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肺癌化療嘔吐要緊嗎
肺癌化療出現(xiàn)嘔吐是正常的。嘔吐醫(yī)學(xué)的名詞是消化道反應(yīng),它是在化療過程中常見的一個(gè)并發(fā)癥。如果在化療期間出現(xiàn)嘔吐,通常與本身藥物的選擇有關(guān)。因?yàn)榛熕幬锓譃楦咧峦滦浴⒅兄峦滦院偷椭峦滦?,而在肺癌選擇的化療藥物中,有很多是屬于高致吐性化療藥。出現(xiàn)嘔吐的情況是正常的,患者不需要過分的緊張,因?yàn)楝F(xiàn)在針對(duì)化療相關(guān)的消化道反應(yīng)有非常多的藥物可以選擇,包括有傳統(tǒng)的五羥色胺類的抑制劑,還有激素以及現(xiàn)在新出現(xiàn)的NK-1的抑制劑。中醫(yī)的針刺治療也對(duì)于這種化療相關(guān)的惡心嘔吐起到很好的預(yù)防和治療作用。
肺癌晚期的治療
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肺癌在國(guó)際上分為TNM分期,T代表肺癌的大小,N代表區(qū)域的淋巴結(jié),M代表是否有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移,根據(jù)TNM的狀況,又可以將肺癌分為一、二、三、四期,一期和二期就是常說的早期肺癌,三期、四期就是晚期肺癌。晚期肺癌的治療是一個(gè)綜合治療,包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療以及中醫(yī)中藥治療的結(jié)合,對(duì)于肺癌、轉(zhuǎn)移的肺癌、晚期的肺癌,如果肺部的病變比較局限,轉(zhuǎn)移灶也比較孤立,經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估后,如果能夠把肺部的原發(fā)灶和寡的轉(zhuǎn)移灶一并切除,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療;如果轉(zhuǎn)移灶比較多,手術(shù)就可能切除不干凈,此時(shí)應(yīng)主要采用化療、全身化療、靶向治療、局部的放療、還有免疫治療以及中醫(yī)中藥治療。靶向治療主要是針對(duì)有基因突變的晚期肺癌,全身化療主要是用于沒有基因突變的晚期的肺癌患者。
肺癌早期微創(chuàng)手術(shù)治療
肺癌這個(gè)疾病的危害性很大,所以,很多人都怕出現(xiàn)惡性腫瘤。但是由于現(xiàn)在大氣污染,經(jīng)常的吸煙和酗酒患者都會(huì)出現(xiàn)肺癌的可能性。而在發(fā)病的早期,大家可以采用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療,有效的切除病灶,避免出現(xiàn)疾病更加嚴(yán)重的現(xiàn)象。
肺癌反復(fù)發(fā)燒怎么辦
現(xiàn)在許多人因?yàn)樯罘绞讲唤】祷加邪┌Y,比如,一些人經(jīng)常吸煙,然后查出了肺癌。在醫(yī)治過程中,總是反復(fù)出現(xiàn)發(fā)燒的情況,患者苦惱不已。肺癌患者出現(xiàn)發(fā)燒的情況先查明是什么原因,然后對(duì)癥進(jìn)行醫(yī)治,反復(fù)發(fā)燒的情況才能改善。