大便之前肚子疼是怎么了
發(fā)布時間：2021-10-1556802次收聽
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對于絕大部分人群，大便之前不痛的話，是自然排便反射。如果大便基本上是1天1次，也無明顯的大便習慣和性狀的改變，再或者查上大便常規(guī)也沒有紅白細胞、潛血，大便之前的腹痛，就是正常生理反射。
但是，如果在腹痛的同時，出現(xiàn)大便的習慣及性狀改變，如大便次數(shù)增多，則需考慮腹痛和大便性狀的改變，是否有腸道的感染，最常見，如沙門氏菌或痢疾桿菌的感染，會出現(xiàn)腹痛，大便次數(shù)增多，還有潰瘍性結(jié)腸炎。
所以，絕大部分的人群，大便之前出現(xiàn)腹痛，是正常的生理反射。
但是，如果在腹痛的同時，出現(xiàn)大便的習慣及性狀改變，如大便次數(shù)增多，則需考慮腹痛和大便性狀的改變，是否有腸道的感染，最常見，如沙門氏菌或痢疾桿菌的感染，會出現(xiàn)腹痛，大便次數(shù)增多，還有潰瘍性結(jié)腸炎。
所以，絕大部分的人群，大便之前出現(xiàn)腹痛，是正常的生理反射。
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潰瘍性結(jié)腸炎的大便特征
潰瘍性結(jié)腸炎大便特點還是比較有特異性的，他主要的癥狀可能會主要就是以這種黏液膿血便為主，大便可以呈現(xiàn)是這種成型的軟便，也可以表現(xiàn)成這種完全的糊狀便甚至可以表現(xiàn)成這種完全的一個血樣的一個改變，當如果潰瘍性結(jié)腸炎比較嚴重的情況下，還可以出現(xiàn)這種洗肉水一樣的一些，水樣便的一個改變，這個肉眼當肉眼都可以看到。一般如果是直腸和乙狀結(jié)腸型的這樣的一個潰瘍性結(jié)腸炎的話，主要表現(xiàn)成這種大便帶有少量的一些鮮血，如果是全結(jié)腸都有的話，可以表現(xiàn)成這種暗紅色的，伴有濃血塊的這樣的一個情況，主要是和的潰瘍性結(jié)腸炎引發(fā)了這種腸道黏膜的一個損傷，出現(xiàn)了這種糜爛和潰瘍引發(fā)的這種，再加上有這種炎性的滲出，而導致出現(xiàn)了一些粘液和出血的一個情況。通過這種便常規(guī)的一個檢查的話可以看到有潛血陽性，而且在鏡下的一些，可以觀察到有大量的一個紅白細胞的浸潤，這樣的一個表現(xiàn)，這個就是潰瘍性結(jié)腸炎的一個大便表現(xiàn)。
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潰瘍性結(jié)腸炎需要做手術(shù)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎一些條件下是要進行手術(shù)治療的。手術(shù)方式指全結(jié)腸切除術(shù)加回腸儲袋的鋼管吻合術(shù)，可以選擇急診的手術(shù)或擇期手術(shù)。潰瘍性結(jié)腸炎合并有消化道的大出血，急性的中毒性巨結(jié)腸，腸穿孔需要進行急診手術(shù)，重型潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)過保守治療，仍然出現(xiàn)較嚴重的毒血癥，要進行急診的手術(shù)治療，對于潰瘍性結(jié)腸炎伴有腸癌的病人可以選擇擇期手術(shù)，潰瘍性結(jié)腸炎的重型患者，影響生活工作而且應(yīng)用激素治療無效，無法耐受激素，也可以選擇全結(jié)腸切除術(shù)。
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潰瘍性結(jié)腸炎首選藥是什么
潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物，首先是氨基水楊酸類制劑，他在潰瘍性結(jié)腸炎的治療當中非常重要，而且用料是相對安全的，但也有一些不良反應(yīng)，包括惡心，頭暈等不適，還有部分病人會引發(fā)過敏反應(yīng)或粒細胞減少的情況，所以服用五氨基水楊酸類制劑的患者要定期的監(jiān)測血項。重癥的潰瘍性急腸炎的患者還需要做升階梯的治療，加用激素這樣的調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，抑制免疫炎癥的治療，如果在激素治療的基礎(chǔ)上當疾病的活動期緩解后，還需要在基礎(chǔ)上加用免疫抑制劑來進行維持治療的用藥。
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潰瘍性結(jié)腸炎如何預防
潰瘍性結(jié)腸炎作為一種免疫系統(tǒng)相關(guān)性疾病很難預防，病因沒有研究清楚，考慮和平時的飲食習慣，個人的體質(zhì)和遺傳的傾向，還有我們的腸道的菌群失調(diào)和腸功能方面的問題而引發(fā)的一類疾病，自身免疫調(diào)節(jié)紊亂是引發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎很重要的原因。當家族中有親戚出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎，我們需要關(guān)注自己是否出現(xiàn)癥狀，包括腹痛，腹瀉和黏液膿血便，要警惕有沒有出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎的病癥，診斷需要結(jié)合我們大便的化驗，血液相關(guān)的檢查，另外最重要的就是要完善結(jié)腸鏡的檢查，但很難做到預防。
益生菌治胃潰瘍性結(jié)腸炎嗎
益生菌是可以治療胃潰瘍性結(jié)腸炎的。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性疾病，在病情的長期發(fā)展中，非常有可能造成腸道菌群的紊亂，從而導致腹脹、腹瀉、消化不良、胃腸道蠕動緩慢等癥狀，這種情況下，是可以選擇益生菌類藥物輔助治療的。益生菌具有調(diào)節(jié)腸道內(nèi)環(huán)境，促進胃腸道蠕動，增加胃腸道吸收，增強人體免疫力的作用，可以用于治療由于腸道內(nèi)菌群紊亂引起的腹痛、腹瀉、便秘、消化不良等疾病，人體內(nèi)的益生菌主要有乳酸菌、酵母菌、雙歧桿菌等真菌細菌。在許多胃腸道疾病中，都可以應(yīng)用益生菌類藥物輔助治療。
促進腸潰瘍愈合的食物
1、給潰瘍性結(jié)腸炎患者供給足夠的熱量、蛋白質(zhì)、無機鹽和維生素，盡可能避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良性低蛋白血癥，以增加體質(zhì)，利于病情緩解。2、潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)避免食用刺激性和纖維多的食物，如辣椒、芥末等辛辣食物，以及白薯、蘿卜、芹菜等多渣食物。潰瘍性結(jié)腸炎疾病發(fā)作時，應(yīng)忌食生蔬菜、水果及帶刺激性的蔥、姜、蒜等調(diào)味品。刀工要細，不要用大塊肉烹調(diào)，要經(jīng)常用碎肉、肉丁、肉絲、肉末和蒸蛋羹、煮雞蛋等形式。盡量限制食物纖維，如韭菜、蘿卜、芹菜等。3、腹瀉時，潰瘍性結(jié)腸炎患者不宜吃多油食品及油炸食品；烹調(diào)各種菜肴應(yīng)盡量少油，并經(jīng)常采用蒸、煮、燜、燉等主力法。4、應(yīng)限制潰瘍性結(jié)腸炎患者攝入脂肪和膳食纖維。腹瀉常伴有脂肪吸收不良，嚴重者伴有脂肪瀉。因此膳食脂肪量要限制，應(yīng)采用少油的食物和少油的烹調(diào)方法。
潰瘍性結(jié)腸炎吃什么藥
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性疾病，通常這類疾病病發(fā)后，需要一個長期的用藥過程。如果你是輕度和中度患者，則可以考慮選擇氨基水楊酸類制劑藥物治療，而處于急性發(fā)作期間和重度患者可以選擇糖皮質(zhì)激素治療，后期都可選擇免疫制劑來緩解藥物依賴性。
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潰瘍性結(jié)腸炎首選藥是什么
輕型患者首選藥物是以柳氮磺胺吡啶類為代表的，如美沙拉嗪、艾迪莎，合并腸道感染需要給腸道抗生素口服或輸液治療，中型需要給糖皮質(zhì)激素，如口服醋酸潑尼松龍或輸液甲強龍，重癥需要細胞免疫治療，常用的是別嘌呤醇為代表。在給患者激素治療或免疫治療前需要排除許多的疾病，如肝炎、糖尿病、結(jié)核、腫瘤、腎移植術(shù)后這些機體免疫力比較低下的疾病，如果患者合并就不太適合于糖皮質(zhì)激素或細胞免疫治療。潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)癥狀分為輕中重三大類，主要癥狀包括腹瀉的次數(shù)、是否合并發(fā)燒、貧血、動態(tài)紅細胞沉降率等指標分為輕中重三大類。
怎么治療潰瘍性結(jié)腸炎
輕度潰瘍性結(jié)腸炎主要用5-氨基水楊酸、柳氮磺胺吡啶等藥物治療，中重度潰瘍性結(jié)腸炎時可用免疫抑制劑或生物制劑等進行治療，若是患者癥狀嚴重出現(xiàn)腸穿孔、消化道出血，則需外科手術(shù)進行全結(jié)腸切除，因此，應(yīng)重視早期潰瘍性結(jié)腸炎的診治，積極控制以避免病情加重。
潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥有哪些
潰瘍性結(jié)腸最常見的并發(fā)癥可能就是便血因為它本身就有一個特點，癥狀是大部分都是少量的，有嚴重的時候可以出現(xiàn)大量的出血，重癥的可以出現(xiàn)一些非常甚至危及到生命的消化道的出血；還有一些就是重癥的潰瘍性結(jié)腸也可以引起中毒性的巨結(jié)腸，一些明顯的腹脹、腹痛甚至感染性休克，大量入血是敗血癥同時有發(fā)燒感染的癥狀。
潰瘍性結(jié)腸炎能不能治愈
潰瘍性結(jié)腸炎是一個慢性的病程，治好的情況是指疾病能夠控制，是患者的生活和正常人一樣，沒有腹痛、腹瀉、膿血便。潰瘍性結(jié)腸炎最大的特點是復發(fā)性。如果停藥之后，沒有注意飲食有可能會復發(fā)。潰瘍性結(jié)腸炎一旦診斷了，在急性期就要控制住，等癥狀緩解之后，千萬不能隨隨便便地把藥停了。因為它的癥狀的出現(xiàn)往往是滯后于腸道黏膜的改變，是指癥狀如果一旦出現(xiàn)了，比如濃血便，做腸鏡會發(fā)現(xiàn)腸道已經(jīng)嚴重潰瘍了。如果在癥狀出現(xiàn)之前做腸鏡，會發(fā)現(xiàn)病情復發(fā)，沒有任何的癥狀。對于復發(fā)過潰瘍性結(jié)腸炎的老病人，比如得潰瘍性結(jié)腸炎有兩到三年，曾經(jīng)復發(fā)過，那對于這類患者建議終身服藥。如果是初治病人，第一次得需要做內(nèi)鏡下檢查。如果整個腸粘膜的確恢復地跟正常的腸道一模一樣，甚至取了活檢，的確沒有炎細胞浸潤的情況下，有停藥的機會，并不是和正常人一模一樣了。因為潰瘍性結(jié)腸炎具體的病因并不知道，所以不能很好的控制住真正的病因，一旦患者對某個食物不耐受、沒有注意飲食、一旦過于焦慮緊張，有可能再次會出現(xiàn)這樣的癥狀。所以潰瘍性結(jié)腸炎的患者一定要堅持用藥，保持一個很好的狀態(tài)。
潰瘍性結(jié)腸炎嚴重么
潰瘍性結(jié)腸炎屬于一種自身免疫性疾病，治療相對困難。多數(shù)患者經(jīng)過內(nèi)科保守治療，可以達到一定的臨床緩解，但是相對來說復發(fā)幾率也比較大。輕癥患者可以長期生存，但是長期的潰瘍性結(jié)腸炎是誘發(fā)結(jié)腸癌的一個高危因素，也就是患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者比正常人患結(jié)腸癌可能性要大一些。因此病情演變或者一些重癥患者情況比較差。當合并有重度的營養(yǎng)不良、腸道穿孔、消化道出血，腸道的一些惡性腫瘤。合并這些疾病的時候，患者可能會面臨一些生命危險?；颊邞?yīng)注意勞逸結(jié)合，不可太過勞累；暴發(fā)型、急性發(fā)作和嚴重慢性型患者，應(yīng)臥床休息。
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潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎可以治療，但不可以治愈，就像高血壓、糖尿病一樣是不能治愈的，所以治療主要的目的是控制癥狀（腹痛、腹瀉、黏液濃血便）、促進黏膜的愈合。醫(yī)學上稱之為誘導環(huán)節(jié)。然后，改善患者的生活質(zhì)量。因為潰瘍結(jié)腸炎的表現(xiàn)是總是拉肚子，會嚴重影響患者的生活質(zhì)量，會有好多好吃的東西不敢吃，也不敢旅游。其次，防止并發(fā)癥，潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥有中毒性巨結(jié)腸、上消化道出血、腸穿孔、腸息肉、癌變，所以要控制并發(fā)癥的發(fā)生，這是主要的目的。吃藥一般至少要吃3~5年，因為隨著治療時間越長，復發(fā)率也會越低，如果一年治療好以后馬上停藥，在一年之內(nèi)大概有70%容易復發(fā)。
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