肺癌腺癌是怎么回事
發(fā)布時間:2021-07-0971733次收聽
語音內(nèi)容:
腺癌是肺癌的一種類型,腺癌是非小細(xì)胞肺癌中最常見的病理類型,約占40%腺癌最常見于不吸煙者和既往吸煙者,是女性最常見的病理類型,腺癌一般起源于支氣管粘膜上皮,少數(shù)起源于大支氣管的黏膜腺體,發(fā)生于各級支氣管,多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管,為周圍性肺癌。
腺癌早期一般無明顯癥狀,進(jìn)展后多表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、胸悶、胸痛等癥狀,可單發(fā)、多發(fā)或表現(xiàn)為彌漫性,多表現(xiàn)為周圍型團(tuán)塊影或毛玻璃影,發(fā)生于外周并累及胸膜是最常見的臨床表現(xiàn),其余可發(fā)生于肺中央或支氣管部位,彌漫性如雙肺肺炎改變、單側(cè)肺內(nèi)播散結(jié)節(jié)、廣泛胸膜轉(zhuǎn)移或類似惡性胸膜間皮瘤,淋巴和血型轉(zhuǎn)移是其主要的播散途徑,極易出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
對肺腺癌的治療主要是以手術(shù)、放化療、靶向治療以及中醫(yī)中藥治療為主。
腺癌早期一般無明顯癥狀,進(jìn)展后多表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、胸悶、胸痛等癥狀,可單發(fā)、多發(fā)或表現(xiàn)為彌漫性,多表現(xiàn)為周圍型團(tuán)塊影或毛玻璃影,發(fā)生于外周并累及胸膜是最常見的臨床表現(xiàn),其余可發(fā)生于肺中央或支氣管部位,彌漫性如雙肺肺炎改變、單側(cè)肺內(nèi)播散結(jié)節(jié)、廣泛胸膜轉(zhuǎn)移或類似惡性胸膜間皮瘤,淋巴和血型轉(zhuǎn)移是其主要的播散途徑,極易出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
對肺腺癌的治療主要是以手術(shù)、放化療、靶向治療以及中醫(yī)中藥治療為主。
分享到微信朋友圈
×打開微信,點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
肺有積液小斑片影是不是肺癌
肺有積液小斑片影不一定是肺癌。如果單純性的肺葉間裂積液的小斑片影,一般不是肺癌,可能是感染等因素引起的,可以動態(tài)觀察或者進(jìn)行抗感染治療以后進(jìn)行復(fù)查。如果有肺葉間裂積液小斑片影,同時也有其地方有腫塊影,就必須要警惕要進(jìn)行相應(yīng)的穿刺檢查進(jìn)行活檢,明確腫塊的性質(zhì)。如果腫塊是腫瘤,就要根據(jù)分期選擇相應(yīng)的治療。如果分期晚就要進(jìn)行相應(yīng)的化療以及分子靶向治療,大多數(shù)情況下單純性的肺葉間裂的小斑片影不是腫瘤,如果發(fā)現(xiàn)有肺部積液小斑片影,最好到醫(yī)院找??漆t(yī)生進(jìn)行針對性的診斷治療,作出相應(yīng)的決策,以免耽誤病情。
得了肺癌吃什么好
這是很多肺癌家屬想知道的,因為一旦家人被診斷出得了癌癥,就想盡力讓患者吃好一點,以補(bǔ)充營養(yǎng).但是其實得了肺癌吃什么的問題還是需要更詳細(xì)了解一下的。
肺癌的肺外癥狀
據(jù)統(tǒng)計約有半數(shù)肺癌患者一開始是表現(xiàn)在肺外的癥狀,而且往往先于肺部癥狀出現(xiàn),無形中成為肺癌的早期信號,但由于這些癥狀與肺癌似乎沾不上邊,常常誤診為其他疾病。
肺癌腦轉(zhuǎn)移晚期還有治療價值嗎
在到了肺癌腦轉(zhuǎn)移的晚期,其治療是否具有價值,更注重是看重患者本身??梢酝ㄟ^適當(dāng)?shù)闹委焷硖岣呱娴馁|(zhì)量,避免身體承受過多痛苦,還是具有一定價值的。
02:24
治療非小細(xì)胞肺癌靶向藥有哪些
非小細(xì)胞肺癌的治療靶點有幾個途徑,比如有針對EG-FR途徑,也就是表皮生長因子受體這個途徑;也有針對腫瘤血管生成的途徑。每一個途徑下面都有很多藥物,像EG-FR這個途徑現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到三代藥物,一代是十幾年前的藥物吉非替尼,應(yīng)用到現(xiàn)在已經(jīng)有十五六年了,對于存在基因突變的患者的有效率能達(dá)到70%,是兩倍于傳統(tǒng)化療的效果;第二代是阿來替尼,第三代是奧希替尼。所以應(yīng)該說現(xiàn)在非小細(xì)胞肺癌真真正正進(jìn)入到了靶向治療的途徑。
縱膈腫瘤是肺癌嗎
縱膈腫瘤是一大類疾病,那什么是縱膈呢?位于兩肺之間的一個空隙,那就是縱膈,縱膈里邊都有什么呢?縱膈里邊有氣管,有支氣管,還有心臟,還有一些淋巴結(jié),所以它是一個肺外的組織,所以在縱膈里邊發(fā)生腫瘤,我們一般都不叫肺癌,但是它有的是跟肺癌有關(guān)系的,縱膈腫瘤大多數(shù)發(fā)生的病變,我們就是叫淋巴結(jié)的一個病變,有原發(fā)的淋巴結(jié)的一些腫瘤,像淋巴瘤這是最多見的,或者是一些胚胎性的腫瘤,一些精原細(xì)胞瘤,都可以發(fā)生在縱膈里邊。另外其他部位的癌轉(zhuǎn)移到縱膈淋巴結(jié),這時候就屬于肺癌的一個部分,是一個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部分,所以對于縱膈的病變,一般我們要根據(jù)它的部位,我們縱膈經(jīng)常我們有六分區(qū)方法,有九分區(qū)方法等等。通常我們也可以多用的就是五分區(qū)方法,根據(jù)它的部位不同,可能出現(xiàn)的這種病變性質(zhì),是不太一樣的,縱膈里邊的腫瘤也不全是惡性的也有良性的,像畸胎瘤可有良性有惡性,像胸腺瘤也可以良性也可以惡性的,甚至一些良性的腫瘤,像氣管的一些良性腫瘤,或者食管的一些良性腫瘤,所以一定要根據(jù)他的病理來定性。
支擴(kuò)患者會得癌癥嗎
肺癌的病因復(fù)雜,主要與下列因素有關(guān)。肺癌患者中,有四分之三的患者有重度吸煙史,所以吸煙與肺癌發(fā)病率呈正相關(guān)關(guān)系。大氣污染也有致癌作用。吸入嚴(yán)重污染的城市空氣等于每人吸入了大于20支的紙煙。女性肺癌的發(fā)病以室內(nèi)空氣污染有關(guān),如廚房小環(huán)境內(nèi)煤焦油,煤油,烹調(diào)的油煙等。另外,在某些職業(yè)的勞動環(huán)境中,可能有導(dǎo)致或促進(jìn)肺癌發(fā)生發(fā)展的致癌物質(zhì)。目前已確認(rèn)的致癌物質(zhì)有砷、鈹、石棉、煤油、芥子氣、異丙油等。對于一些慢性支氣管炎、肺結(jié)核等與肺癌危險度有顯著關(guān)系?;颊呷绻S生素e和維生素b12的缺乏在肺癌中也是有關(guān)系的。遺傳因素與肺癌的關(guān)系已越來越受到重視。了解了肺癌的發(fā)病原因,我們可以知道,支氣管擴(kuò)張患者與肺癌的發(fā)病并無明顯的關(guān)聯(lián)。在臨床上,只要避免患者反復(fù)的肺部感染導(dǎo)致患者慢性炎癥即可。
03:17
肺癌靶向藥有什么副作用
靶向藥的副作用也需要不同的藥物不同地分析。即使是同一類的靶向藥,不同的廠家生產(chǎn)的,副作用也有不一樣。靶向藥的副作用主要是皮疹、腹瀉、肝功能的損傷。長期應(yīng)用,也會引起乏力、心臟損傷。如果長期應(yīng)用,會引起粒細(xì)胞下降、血小板下降,甚至是貧血。還有一些靶向藥會引起視物的模糊或者是引起食欲下降。如果是大分子的單克隆的抗體,會有少量的患者有過敏。應(yīng)用藥物時一定要詳細(xì)了解藥物,仔細(xì)閱讀說明,對于應(yīng)用過程中出現(xiàn)的反應(yīng),可以及時處理,減少患者以最大化保障患者的安全。靶向藥物還有一個比較明顯的缺點,那就是容易發(fā)生耐藥,在服用靶向藥物期間,可以聯(lián)合使用含量16.2%的人參皂苷Rh2,他能夠誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化成為正常細(xì)胞,抑制癌細(xì)胞端粒酶的活性,使癌細(xì)胞的端粒酶長度不能維持而加速衰老死亡,它還可以通過誘導(dǎo)P21蛋白質(zhì)表達(dá)和降低細(xì)胞周期蛋白D的水平來抑制癌細(xì)胞的增殖;還可以作為腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)劑提高靶向藥物的抗腫瘤活性,在化療期間對正常細(xì)胞有直接的保護(hù)作用,從而減少化療藥物對周圍正常細(xì)胞的損傷。除此以外,人參皂苷Rh2能夠通過多種途徑調(diào)節(jié)和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,對免疫系統(tǒng)具有保護(hù)作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2(白介素-2)活性,提高巨噬細(xì)胞的吞噬功能和NK細(xì)胞的殺傷活性,從而發(fā)揮抗腫瘤作用。
03:01
肺癌靶向治療會擴(kuò)散嗎
肺癌的靶向治療有效率較高。在有效的患者中,有一個概念叫做PFS,也就是無進(jìn)展生存,是從用藥開始到疾病進(jìn)展或者是死亡的時間。有一半的患者,進(jìn)展時間是10個月左右,還有一部分病人可能會超過一年、兩年甚至三年,在進(jìn)展的時候,也就是藥物失效,所以當(dāng)靶向治療沒效的時候也會引起疾病的進(jìn)展。表現(xiàn)為局部病灶長大、新發(fā)病灶出現(xiàn)。新發(fā)病灶可以在肺內(nèi)或肺外。發(fā)展后,要重新取組織或者是拿血液在做基因檢測,根據(jù)檢測結(jié)果來選擇后代的靶向藥,或者是選擇化療,或者是免疫治療,或者是這些方法的一個綜合治療。
02:00
肺癌飲食注意事項
對于肺癌患者飲食,一般來說推薦患者進(jìn)食一些高能量、營養(yǎng)均衡、多攝入維生素這類型的飲食。為什么這么說?因為肺癌它本身是一個消耗性的疾病,一般的情況下,對于沒有吞咽困難的患者,鼓勵患者進(jìn)食高能量、高蛋白的飲食。比如說豆制品、瘦肉這些,魚類這些。有的時候會建議患者進(jìn)食一些富含維生素的食物,比如說我們的蔬菜、水果這類型的,增加患者的必須要的養(yǎng)分,這樣才能保證患者機(jī)體處于一個有效、良好的狀況,從而能夠有效的去對抗癌細(xì)胞,能起到一個帶瘤生存的一個情況。
肺癌淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)燒
肺癌晚期患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了以后,會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。這種發(fā)熱癥狀是晚期肺癌患者經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀。肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后,除了引起發(fā)熱癥狀以外,還會引起另外三個癥狀,淋巴結(jié)腫大引起的壓迫癥狀,以及淋巴結(jié)腫大引起的疼痛癥狀,以及低熱癥狀。肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,可能會造成淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)腫大以后會壓迫局部的一些組織、器官。壓迫以后,第一,引起局部的疼痛。第二,壓迫局部會引起水腫。部分患者壓迫了神經(jīng)以后,會引起一些相應(yīng)的神經(jīng)癥狀。比如肺癌患者壓迫了迷走神經(jīng),會引起吞咽困難。壓迫喉返神經(jīng),會引起聲音嘶啞等癥狀。肺癌晚期患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之后,會引起一些疼痛癥狀,主要是因為腫瘤淋巴結(jié)增生以后,壓迫了局部的神經(jīng),神經(jīng)刺激以后,會出現(xiàn)一些明確的疼痛。第三,晚期患者會出現(xiàn)一些低熱的癥狀。肺癌晚期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,經(jīng)常在肺癌晚期出現(xiàn)免疫功能下降,合并一些炎癥?;蛘呋颊邲]有合并炎癥,只是腫瘤患者的免疫功能下降,出現(xiàn)全身性發(fā)熱。大多數(shù)的低熱癥狀,經(jīng)過用藥治療之后會好轉(zhuǎn),但是不會根本性治愈。所以晚期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者經(jīng)常會出現(xiàn)感染、發(fā)熱的癥狀。
肺癌癥狀
肺癌的早期癥狀,在臨床中非常輕微。部分肺癌患者早期沒有任何癥狀,基本和普通的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀相似。而且這種癥狀在臨床中非常容易被忽略。在臨床中經(jīng)常見到以下幾種癥狀:第一是咳嗽。咳嗽的特點是嗆咳或者干咳??鹊臅r候沒有痰,有時候嗓子像被嗆了一下,有種刺激性的感覺,就稱為嗆咳。干咳是指并沒有特別明確的痰,而且是持續(xù)不斷的咳嗽。咽炎、肺炎或者支氣管炎引起咳嗽的時候,經(jīng)過治療很快會緩解。但是肺部腫瘤引起的咳嗽,有可能經(jīng)過治療以后,咳嗽會緩解。但緩解以后咳嗽的癥狀很快又出現(xiàn)。這個時候,可以進(jìn)一步做相關(guān)檢查。第二個癥狀是咳血。一般的肺部炎癥患者,咳血的癥狀很少出現(xiàn)。但肺癌患者有可能會在早期就出現(xiàn)咳血,雖然量不大,但是在咳的過程中咳血反復(fù)出現(xiàn)。有可能經(jīng)過治療以后,咳血癥狀減輕,但是很快再次出現(xiàn)。這個時候,患者要警惕是否有一些其他疾病。第三個癥狀是胸悶?;颊叱顺霈F(xiàn)咳嗽、咳血的癥狀,還可能出現(xiàn)胸悶的癥狀。胸悶,是指患者胸部有一些不舒服,胸部悶、脹、氣短,這些癥狀隱隱出現(xiàn),可能在勞累后加重,休息后減輕。如果患者有胸悶的癥狀,持續(xù)不緩解,而且伴有咳嗽、咳血的時候,就要非常警惕肺部其他重大疾病出現(xiàn)的可能。第四個癥狀是低熱。肺癌早期患者,有可能經(jīng)過一段時期的高熱以后,經(jīng)過治療,會出現(xiàn)低熱的情況。三天或五天后,低熱一般能自行緩解,但是也有可能無法緩解。肺部炎癥,原則上會出現(xiàn)高熱癥狀,但是一旦高熱過后發(fā)現(xiàn)有低熱時,就要警惕肺部其他重大疾病出現(xiàn)的可能。如果以上四個癥狀同時出現(xiàn),或者出現(xiàn)兩到四個癥狀時,一定要警惕肺部其他的重大疾病。
周圍型肺癌的癥狀
周圍型肺癌也就是肺癌中的一種很常見的疾病,由于各種原因造成這類疾病的發(fā)生,所以這是一種能引起病人高度重視的疾病,因為這種疾病很危險,如稍有不慎就會有生命危險的發(fā)生,所以周圍型肺癌的及時治療顯得非常重要,而且早發(fā)現(xiàn)也是很關(guān)鍵的一個問題,那么,我們就來了解一下周圍型肺癌早期癥狀到底有哪些?
肺癌放療,化療,電療有什么區(qū)別
肺癌困擾著許多患者,嚴(yán)重影響著他們的生活與工作。其實如果在早期肺癌可以得到醫(yī)治,可以延長患者的壽命。醫(yī)治肺癌的方法非常多,除了藥物、手術(shù)以外,還可以選擇放療與化療進(jìn)行醫(yī)治。一般患者的身體條件不允許手術(shù)或者是已經(jīng)沒法手術(shù)的患者可以采取放化療的方法醫(yī)治。但是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇,減少副作用的發(fā)生。