顱內(nèi)壓增高怎么辦
發(fā)布時(shí)間:2021-05-2861713次收聽(tīng)
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顱內(nèi)壓過(guò)高需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療。顱內(nèi)壓過(guò)高是神經(jīng)外科比較常見(jiàn)的一種疾病,如果是由于腦出血或者顱內(nèi)疾病所引起,首先應(yīng)及時(shí)給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物進(jìn)行控制,保證患者呼吸道通暢。同時(shí)還需要讓患者抬高頭部,使顱內(nèi)壓降低。
如果效果不佳時(shí),還需要配合使用滲透性藥物一起治療。對(duì)于比較嚴(yán)重的患者,需要考慮手術(shù)的方式,比如引流腦脊液手術(shù)或者去骨瓣減壓手術(shù)等,控制病人顱內(nèi)壓增高的癥狀,在病情緩解后,還需要配合口服藥物控制病情。具體的治療方法需要患者到醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)生,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定。
如果效果不佳時(shí),還需要配合使用滲透性藥物一起治療。對(duì)于比較嚴(yán)重的患者,需要考慮手術(shù)的方式,比如引流腦脊液手術(shù)或者去骨瓣減壓手術(shù)等,控制病人顱內(nèi)壓增高的癥狀,在病情緩解后,還需要配合口服藥物控制病情。具體的治療方法需要患者到醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)生,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定。
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枕角穿刺定位方法
枕角穿刺定位一般是從枕角部位導(dǎo)入腦室腹腔分流管,讓腦室中腦脊液分流到腹腔內(nèi)腹膜部位,從而緩解不適的一種治療方式。步驟:第一步:患者需要采取仰臥位,頭部偏左固定。第二步:需要對(duì)頭部進(jìn)行消毒,同時(shí)可進(jìn)行全身麻醉或頭部局部麻醉。第三步:在枕角進(jìn)行切口,用顱鉆垂直鉆孔,直到看到硬腦膜。第四步:分離皮下隧道,將腹腔導(dǎo)管插入切口中,同時(shí)在上腹再開(kāi)一個(gè)切口,將腹腔導(dǎo)管牽入肝臟膈面,用肝圓韌帶固定后縫合。第五步:用蛋白線(xiàn)縫合兩處切口即可。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行枕角穿刺。
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顱內(nèi)壓的正常值是多少mmhg
顱內(nèi)壓在課本上的正常值范圍是80mmHg-180mmHg,有的護(hù)理書(shū)上是70mmHg-200mmHg。如果顱內(nèi)壓大于200mmHg,稱(chēng)之為顱內(nèi)壓增高。要積極進(jìn)行脫水、降顱壓治療,同時(shí)積極查找顱內(nèi)壓增高的因素。如果顱內(nèi)壓低于60mmHg稱(chēng)之為顱內(nèi)壓減低。顱內(nèi)壓減低最多見(jiàn)是特發(fā)性顱內(nèi)壓減低,主要表現(xiàn)為與體位有明確關(guān)系的頭痛。一般以積極的補(bǔ)充生理鹽水,積極的多喝一些湯水類(lèi)多的食物,癥狀會(huì)減輕。像腦室的腦脊液分流出現(xiàn)腦脊液漏,顱內(nèi)壓會(huì)明顯減低,需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療。
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撞到頭嘔吐怎么緩解
頭部受到外傷之后,如果只是短時(shí)間內(nèi)的惡心、嘔吐,嘔吐不劇烈的情況,一般不嚴(yán)重。如果有頻繁的嘔吐,特別是有噴射性嘔吐,提示有顱內(nèi)壓增高,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過(guò)頭顱CT檢查,來(lái)明確顱內(nèi)是否有外傷性的改變,比如腦挫裂傷、顱內(nèi)出血等情況。如果患者頭痛、嘔吐,同時(shí)伴有一側(cè)肢體無(wú)力、麻木的情況,或出現(xiàn)嗜睡、不易叫醒、總犯瞌睡的情況,提示有可能發(fā)生了嚴(yán)重的顱腦損傷,更應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查和必要的治療。有一些嚴(yán)重的患者,還需要在醫(yī)院的急診室進(jìn)行留觀和動(dòng)態(tài)觀察。
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顱壓高是否有生命危險(xiǎn)
如果屬于慢性顱內(nèi)壓增高、良性顱內(nèi)壓增高癥,一般在短時(shí)間內(nèi)并不會(huì)危及患者生命。如果是急性顱內(nèi)壓增高,沒(méi)有得到有效的治療,在較短的時(shí)間內(nèi)可能會(huì)發(fā)生腦疝,甚至危及生命。這種情況主要取決于顱壓高的具體原因。臨床上更常見(jiàn)的顱內(nèi)壓增高是由于顱內(nèi)的各種占位性的因素引起的,比如腦挫裂傷、路腦外傷的血腫引起的顱內(nèi)壓增高,或者腦積水引起的顱內(nèi)壓增高。特別是急性腦積水的情況,常常會(huì)引起比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高。腦出血、腦腫瘤等都會(huì)引起顱內(nèi)壓增高。如果是急性顱內(nèi)壓增高,如果沒(méi)有得到有效的治療,在較短的時(shí)間內(nèi)是可能會(huì)發(fā)生腦疝,甚至直接危及患者生命的。所以對(duì)于急性顱內(nèi)壓增高,更應(yīng)該提高警惕,應(yīng)該及時(shí)明確引起顱內(nèi)壓增高的原因,并在條件允許的情況下,盡可能的通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)來(lái)去除顱內(nèi)壓增高的原因,從而控制顱內(nèi)壓,使患者得到有效的治療。
顱內(nèi)高壓怎么樣檢查
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顱內(nèi)壓高可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查。首先可以進(jìn)行眼底檢查,判斷是否有視乳頭水腫的情況,如果有視乳頭水腫,就需要考慮有可能是顱內(nèi)壓過(guò)高導(dǎo)致。還可以進(jìn)行腰穿脊髓液檢查,如果再抽取腦脊液的同時(shí)發(fā)現(xiàn)腦脊液流速比較快,就說(shuō)明有顱內(nèi)壓增高的情況。還可以直接用測(cè)壓管進(jìn)行檢查,如果檢查結(jié)果顯示壓力大于180毫米,就說(shuō)明有顱內(nèi)壓過(guò)高的情況。顱內(nèi)壓過(guò)高會(huì)對(duì)患者造成很大的影響,容易引發(fā)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,但是導(dǎo)致的原因有很多,需要進(jìn)行相關(guān)檢查,明確判斷具體原因后才能對(duì)癥治療。
顱內(nèi)壓增高怎么降下來(lái)
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顱內(nèi)壓增高的患者首先需要明確具體的病因,針對(duì)病因采取積極的治療措施,這是降低顱內(nèi)壓治療的關(guān)鍵因素,例如顱內(nèi)占位性病變的患者需要考慮進(jìn)行手術(shù)切除,這樣才能夠從病因上改善患者的癥狀,若有腦積水的患者,可以進(jìn)行腦脊液分流術(shù)。而對(duì)于顱內(nèi)壓增高,但是沒(méi)有明確病因的患者,可以應(yīng)用藥物緩解癥狀,常用的藥物主要有甘露醇,甘油果糖,利尿劑等等,這些藥物對(duì)于減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓具有一定的效果,還可以進(jìn)行低溫療法,這樣有利于降低腦部的新陳代謝率,減少腦組織的耗氧量,也能夠防止腦水腫的進(jìn)一步的發(fā)展。
如何診斷顱內(nèi)壓增高
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顱內(nèi)壓增高是常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,多為繼發(fā)性;對(duì)于顱內(nèi)壓增高的診斷主要是癥狀、原發(fā)病以及顱壓監(jiān)測(cè)三方面綜合來(lái)進(jìn)行評(píng)判。大部分顱內(nèi)壓增高是繼發(fā)性引起的,如腦部炎癥、腦部腫瘤等,可通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行明確;同時(shí)可進(jìn)行顱內(nèi)壓的測(cè)量等明確是否存在增高的情況。顱內(nèi)壓增高的典型癥狀是頭痛、嘔吐及視神經(jīng)乳頭水腫三聯(lián)征。若出現(xiàn)典型的三聯(lián)征也可幫助診斷顱內(nèi)壓增高。對(duì)于顱內(nèi)壓增高診斷后,需要進(jìn)行顱壓的監(jiān)測(cè),并進(jìn)行脫水治療,可選擇利尿劑,幫助降低顱壓緩解癥狀。
每天頭痛頭暈?zāi)X脹的是怎么回事
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引起頭痛,頭暈,腦脹的原因有很多,其中最常見(jiàn)的包括以下幾個(gè):第一,當(dāng)睡眠不足時(shí),人體的神經(jīng)功能紊亂,通常會(huì)有頭痛、頭脹表現(xiàn),可以通過(guò)增加睡眠、改善睡眠習(xí)慣糾正;第二,腦血管堵塞或者腦出血也會(huì)導(dǎo)致病變部位的腦組織腫脹,表現(xiàn)為頭痛、腦脹;第三,當(dāng)出現(xiàn)顱內(nèi)感染時(shí)患者也可有此癥狀,一般為腦炎、腦膜炎等。第四,高血壓患者如果血壓控制不佳導(dǎo)致全身血壓升高,腦部的血管壓力也會(huì)增大,會(huì)引起頭部不適。第五,頸椎病的患者也會(huì)有此表現(xiàn),一般發(fā)生在椎動(dòng)脈型頸椎病。
頭大怎么回事
頭大考慮是生理性因素或病理性因素引起,生理性因素屬于遺傳影響,比如父母頭比較大的話(huà),子女頭圍會(huì)比常人大一些,但除了頭大外,無(wú)任何不適癥狀出現(xiàn)。而病理性因素引起的頭大,可能是因?yàn)榛加酗B內(nèi)壓增高、嬰兒顱骨縫未閉合、頭顱代償性增大等疾病導(dǎo)致,需及時(shí)治療。
腦瓜頂疼
腦瓜頂出現(xiàn)疼痛,一方面是由于高血壓引起血壓增高所致,另一方面則有可能是患者顱內(nèi)有占位性病變,特別是頂葉占位性病變所致。而中醫(yī)認(rèn)為腦瓜頂疼是由于人體受到風(fēng)寒引起的不適癥狀,需要及時(shí)去除風(fēng)寒,也可以通過(guò)針灸、按摩穴位等中醫(yī)方法緩解風(fēng)寒引起的頭疼。
正常人顱內(nèi)壓值為
成年人的顱內(nèi)壓值一般在80到180左右。兒童的顱內(nèi)壓值在40到100左右。影響顱內(nèi)壓值的因素主要有三個(gè),分別是年齡、腦部病變程度和病變位置。腦部病變程度和顱內(nèi)壓一般都呈現(xiàn)正相關(guān)變化,病變位置在顱腦中線(xiàn)或顱后窩會(huì)讓顱內(nèi)壓迅速升高。
甘露醇為什么要快滴
甘露醇只有在快滴的時(shí)候能發(fā)揮出最大的功效。在快滴時(shí)可以促進(jìn)身體有毒物質(zhì)排出,能夠防止藥物出現(xiàn)毒副作用。它還可以用來(lái)降低顱內(nèi)壓和眼壓,在快滴時(shí)能迅速緩解頭痛和眼部脹痛。最后,這種藥物快滴還可以幫助身體積水排出,快滴可治療肝硬化腹水和腎病腹水。
顱內(nèi)壓高怎么治療
如果顱內(nèi)壓高的情況并不是很?chē)?yán)重,那么可以采取保守治療的方法,主要是保持安靜,避免一切不良刺激,否則可能會(huì)加重病情。出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的情況有多種,所以需要積極的找出病因,然后在針對(duì)性的治療,必要的時(shí)候可以使用藥物,如果病情比較嚴(yán)重,就需要使用有創(chuàng)性治療。
顱內(nèi)感染癥狀
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顱內(nèi)感染癥狀有全身癥狀、顱內(nèi)壓增高癥狀以及其他癥狀。一、全身癥狀:顱內(nèi)感染后,患者身體出現(xiàn)體溫異常,呼吸急促和心率增加癥狀。一般情況下,顱內(nèi)感染患者的體溫多高于38度,但是也有患者的體溫低于36度。二、顱內(nèi)壓增高癥狀:出現(xiàn)顱內(nèi)感染后,顱內(nèi)壓會(huì)明顯增高,出現(xiàn)很多不適癥狀,具體可表現(xiàn)為惡心、頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。三、其他:嚴(yán)重患者還出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)障礙、昏迷,甚至呼吸循環(huán)衰竭。如果患者是幼兒,則有頭顱增大問(wèn)題。腦膜刺激征:是顱內(nèi)感染典型癥狀,多出現(xiàn)布氏征陽(yáng)性,頸部強(qiáng)直和克氏征陽(yáng)性等問(wèn)題,其中以強(qiáng)直最為常見(jiàn)。除了常見(jiàn)癥狀之外,還會(huì)出現(xiàn)癲癇、反跳痛、腹部壓痛和腦積水等其他癥狀。不過(guò)這類(lèi)癥狀的出現(xiàn)通常與患者身體情況有關(guān)。如果患者情況較好,可能不會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似的癥狀。
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