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        幽門螺旋桿菌陽性如何治療
        
    
        發(fā)布時間：2021-07-0974924次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        目前最常用的一個方法，就是四聯(lián)療法治療10-14天。何為四聯(lián)療法？就是一種質(zhì)子泵抑制劑，加上鉍劑再加上兩種抗生素，這就是最常用的四聯(lián)療法。先說第一個質(zhì)子泵抑制劑，目前市面上常見的包括雷貝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑，還有最常用的奧美拉唑等。這個是作為幽門螺桿菌治療的基礎一線抑酸藥物，主要作用機制是通過抑制了胃酸的分泌環(huán)境，改變了幽門螺桿菌生存的酸性環(huán)境。這是一個抑酸藥再加上一種鉍劑，鉍劑包括得必泰、三九胃泰等，也可以達到抑制細菌生長的作用。
        
然后兩種抗生素，兩種抗生素在我們中國可能用比較多的，就是阿莫西林加上克拉霉素。阿莫西林在中國是物美價廉的一個藥物，耐藥性大概是不到10%也不貴，是最常用的一種抗生素；另外一種抗生素可能用的比較多的就是克拉霉素。克拉霉素就是紅霉素這類的藥物。這四種藥物聯(lián)合使用對細菌根除的效果，如果是10-14天可以達到80%，甚至有90%的可能性。
        
但是需要提醒大家注意的是，有一部分患者如果是有頭孢青霉素類過敏，這個時候可能阿莫西林就不是特別適合于使用，就得需要調(diào)節(jié)其他的一些藥物。比如用四環(huán)素或者是喹諾酮類的可樂必妥、利復星這類的藥物。如果是有的患者對克拉霉素過敏或者是耐藥，就可以換成其他的一些抗生素，需要用奧硝唑、替硝唑這類的藥物來進行治療。
        
    
        

    
        
        
        
            
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        兒童胃疼可能是飲食不當、消化不良、胃炎、結(jié)腸炎、腸梗阻等原因?qū)е碌?，建議家長根據(jù)具體情況進行改善。如果不適較為嚴重，需及時就醫(yī)。1、飲食不當：如果存在暴飲暴食、食用辛辣、生冷等食物，可能刺激胃腸道出現(xiàn)不良反應，引起胃痛癥狀，建議及時調(diào)整飲食。2、消化不良：如果兒童一次性食用過多，可能會導致消化不良，從而引起胃痛，可以適當按揉腹部，能夠促進消化，改善相應不適。3、胃炎：一般是胃黏膜損傷導致的炎性病變，可能有腹痛、腹瀉等癥狀。建議家長遵醫(yī)囑給兒童使用奧美拉唑腸溶膠囊、頭孢克肟分散片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物改善。4、結(jié)腸炎：一般是多種原因?qū)е碌慕Y(jié)腸炎癥性疾病，可能有腹痛、便秘等癥狀，建議家長遵醫(yī)囑給兒童使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、甲潑尼龍片等藥物改善。5、腸梗阻：一般與腸道炎癥、疝等有關，可能會導致胃痛、發(fā)熱等癥狀，建議遵醫(yī)囑使用西沙必利片、奧美拉唑腸溶膠囊、新復方蘆薈膠囊等藥物進行改善。如果兒童存在不適，建議家長督促兒童避免劇烈運動，多臥床休息。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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        做完胃鏡后，需要注意多方面的問題：一、做完胃鏡后2小時內(nèi)，如果麻醉藥未完全消退，此時不能進食水，以免咽部吞咽功能未完全恢復，刺激出現(xiàn)嗆咳，引起吸入性肺炎。二、在術后進食過程中，一定要多吃流質(zhì)飲食，如牛奶、稀粥等，注意不能吃太熱的食物，以免加重胃黏膜的損害。三、如果是胃鏡取活檢的患者，3天內(nèi)要避免刺激或難以消化的食物，如煙、酒、茶、咖啡、飲料等。另需觀察排便情況，當糞便顏色發(fā)黑，要及時就醫(yī)，可能是糞便帶血。四、在檢查過程后可吃養(yǎng)胃的食物，如米粥，切忌吃辛辣、刺激、油膩的食物。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                碳13幽門螺桿菌正常值是多少
                
        
                    
        碳13幽門螺旋桿菌檢查正常數(shù)值需＜4dpm，若＞4dpm，說明存在感染風險。一般患有慢性胃炎、消化性潰瘍、胃部惡性腫瘤者，患病風險較高，還需配合胃鏡檢查確診。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                按壓胃部疼怎么回事
                
        
                    
        胃部按壓疼痛可能是由于胃炎引起，胃部的這種疼痛也可能由于飲食不規(guī)律或者受涼有關系。胃炎與胃潰瘍都會出現(xiàn)這種情況。首先可以調(diào)整飲食，也可以做做熱敷，盡量不要吃生冷或者是大量刺激辛辣的食物，可以多喝點溫水，也可以適當?shù)倪M食米粥或者是軟的面條，飲食以清淡為主，同時應該少食多餐，給腸胃消化的空間與時間，要適當?shù)腻憻捯约耙?guī)律的作息。建議去醫(yī)院做個胃腸鏡的檢查，看看有沒有胃炎、胃潰瘍。尤其是年齡超過四十歲的病人還是要盡早的進行胃鏡的篩查，以免貽誤病情，引起病情的惡化。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            胸口中間疼還惡心想吐的原因
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        如果出現(xiàn)了這個情況，需要警惕以下三個疾?。旱谝粋€是胃食管反流病，第二個需要警惕有沒有急性的冠脈綜合征或者急性的心梗，第三個需要警惕有沒有胸主動脈瘤。第一個，需要警惕有沒有胃食管反流病，胃食管反流病通常是由于胃腔內(nèi)的胃酸突破了賁門下段，往食管腔內(nèi)出現(xiàn)反流。這個時候經(jīng)常表現(xiàn)的就是，胸骨后或者是劍突下的疼痛，可能還會伴有惡心、想吐。如果是一個年輕的患者，而沒有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的基礎，胃食管反流病的可能性最大。建議您去醫(yī)院找消化科醫(yī)生看一看，可能會建議做胃鏡或者做鋇餐來了解一下，有沒有胃食管反流病的情況。第二個需要警惕的就是有沒有冠脈的急性缺血，我們叫急性冠脈綜合征，或者更嚴重的就是急性心梗。如果有年齡偏大、體型比較肥胖，有高脂血癥的基礎，建議最好去醫(yī)院的門診，做一個心電圖，除外一下有沒有急性冠脈綜合征，或者是急性心梗的情況。需要提醒大家的是，無論是急性的冠脈綜合征，還是急性的心梗，這都是致命性的疾病。所以，尤其是中老年有體型肥胖，有高脂血癥等相關的高危因素，建議您去醫(yī)院盡快的做一個相關檢查。第三個就是胸主動脈瘤，胸主動脈瘤也是一個致命性的疾病，如果有高血壓的基礎，出現(xiàn)這個情況，還是建議去心內(nèi)科或者是去急診，做一下心臟的彩超等檢查，來進一步除外嚴重的疾病。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2021-07-09
                        
        
                        
        
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            胃粘膜充血水腫會疼嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        胃粘膜充血水腫是會有疼痛的癥狀的。癥狀包括腹痛、腹脹、反酸、噯氣、呃逆等。在充血水腫期，疼痛和惡心的癥狀是比較明顯的。胃粘膜充血水腫主要由各種胃炎引起的，常見于急性胃炎，突然發(fā)生的胃痛、惡心，就是胃粘膜充血水腫的癥狀。也可以由于慢性胃炎遷延不愈，受到飲酒、疲勞、辛辣刺激食物的刺激突然加重。除此之外，幽門螺桿菌活動增強，服用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥以及其他損害胃黏膜的藥物也會引起胃粘膜充血水腫。發(fā)生胃粘膜充血水腫后，應該進行電子胃鏡和胃泌素檢查，確定此次發(fā)病的病因，選用奧美拉唑，枸櫞酸鉍鉀，嗎丁啉等藥物對癥治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2021-04-22
                        
        
                        
        
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                急性出血性胃炎癥狀
                
        
                    
        胃部出現(xiàn)急性出血性胃炎的情況，需要及時進行治療。病患容易出現(xiàn)嘔血以及黑便的情況。另外會有發(fā)熱、失血等狀況，腸胃當中的流失過多，容易造成身體出現(xiàn)頭暈等并發(fā)癥狀。需及時臥床進行休息，并對胃部進行降溫處理。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            為什么有些人的胃炎反復治療效果不好
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        胃炎反復治療效果不好，可能患者本身患有胃炎，但心理上對疾病過于關注，從而對患者的身體也產(chǎn)生了影響。此時除了藥物治療胃炎之外，還應該加強體育鍛煉，多參加集體活動。醫(yī)生在與患者的交流過程中，要注意心理疏導，幫助患者克服各種情緒上和心理上的壓力。如果上述治療效果不明顯，可適當使用心理調(diào)節(jié)性藥物，達到治療疾病的目的。談到胃炎的治療，首先就是要去除胃炎的病因，比如說要首先減少煙酒的刺激，特別是酒精的刺激。另外要減少辛辣、酸硬等食物的刺激。俗話說得好，胃病要七分靠養(yǎng)、三分靠藥物，這個是有一定道理的。另外，就是針對胃炎所引起的一些癥狀，要給予對癥治療，比如說有上腹痛的患者，要給予保護胃黏膜的藥物，包括抑酸的比如說奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑，以及氫受體阻滯劑，比如說法莫替、丁雷尼替丁等等。另外如果有腹脹，可以給予嗎丁啉、莫沙必利以及用一些抗生素。如果查出來有幽門螺桿菌的感染，要針對幽門螺桿菌感染進行根除，只有這樣胃病才會得以治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-02-18
                        
        
                        
        
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                胃炎可以用阿莫西林嗎
                
        
                    
        阿莫西林是非常常見的一種藥物，它可以緩解多種問題，患上胃炎以后可以用阿莫西林治療，它是廣普抗生素，能達到一定治療作用，對于急性胃炎患者來說是比較適合的，如果是慢性胃炎就需要用抗膽堿能藥物，注意正確飲食調(diào)節(jié)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                做胃鏡難受嗎
                
        
                    
        胃鏡實際是把帶有光纖的管子，通過患者口咽部，然后插入到患者食管內(nèi)，進行一個食管胃和十二指腸觀察。在整個檢查過程當中肯定是有痛苦，尤其是對于內(nèi)徑通過咽部時候，通過食管入口的時候，患者最常見反應就是惡心嘔吐，還有在整個檢查過程當中，要整個觀察胃黏膜全面情況，要把胃腔內(nèi)進行充分注氣。因此在注氣的過程當中，病人可能會有這種脹滿感覺，可能會出現(xiàn)打嗝惡心嘔吐這些反應，所以說肯定是不太舒服。目前無痛內(nèi)鏡技術也可以實現(xiàn)完全無痛苦胃鏡檢查。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            糜爛性胃炎飲食注意什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        糜爛性胃炎在飲食種類上是沒有什么限制的，吃肉也好，吃蛋也好，吃菜也好，或者是吃糧食也好，就是多樣化為好。但是總體上要掌握一個原則，就是不要盯著一個一種東西可勁吃。進餐形式上要注意在吃飯的時候，盡量把情緒保持穩(wěn)定，不要情緒不好，在生氣狀態(tài)下吃飯，情緒也不要過于張揚，比如吃飯的時候大說大笑，這些也不好，吃飯的時候盡量細嚼慢咽。所以我們老祖宗有個很好的祖訓，就是吃飯的時候要不說話，要靜靜的，在平靜的情況下細嚼慢咽。已經(jīng)有了胃炎，要注意有些對胃黏膜有損傷的食物要盡量少吃，比如說腌制的食物、燒烤食物、過期發(fā)霉的食物?，F(xiàn)在生活水平提高了，很少吃這類的，高鹽、太咸這些也是不合適的。所以在飲食中要注意避免對胃粘膜不好的食物，不是說燒烤絕對不能吃，只是不要經(jīng)常吃。還有些東西對胃黏膜是有好處的，比如說喝點淡綠茶，或者可以在吃飯的時候吃點生大蒜，這些對胃黏膜都有一定的保護作用。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:36
                        
                        
        
                            2019-10-17
                        
        
                        
        
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                胃潰瘍能根治嗎
                
        
                    
        如果胃潰瘍沒有癌變，還是良性潰瘍，可以根治，要找出胃潰瘍的原因，常見原因有以下幾點：第一，幽門螺旋桿菌的感染，根除幽門螺旋桿菌常用的是四聯(lián)療法，也就是2種抗生素加PPI質(zhì)子泵抑制劑以及鉍劑，這4個藥聯(lián)合運用；第二，如果是止疼片引起，這類藥可以不用，盡量避免使用。但如果用阿司匹林這類藥，用來治療心腦血管疾病，在必須要用的情況下，加用質(zhì)子泵抑制劑，可以預防潰瘍的發(fā)生；第三，胃潰瘍除了根除病因以外，胃潰瘍的發(fā)作有季節(jié)性，所以當換季的時候，可以用一些PPI的藥物。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                糞樣嘔吐物的飲食禁忌有哪些
                
        
                    
        出現(xiàn)糞樣嘔吐物是急性胰腺炎臨床癥狀。急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比較常見的一種急腹癥，其發(fā)病率占急腹癥的第3～5位。其中80%以上的病人病情較輕，即急性水腫性胰腺炎，可經(jīng)非手術治愈，基本上是一種內(nèi)科病。糞樣嘔吐物的飲食禁忌有哪些？
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            胃疼應該怎么應對
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        胃疼首先確定是飯前疼還是飯后疼，如果是飯前疼，或者是晚上疼得厲害，則可能是十二指腸潰瘍，如果是飯后疼則可能是胃潰瘍，如果飯前飯后都疼，沒有規(guī)律，則可能為慢性胃炎。建議胃疼一定要做胃鏡、病理檢查，才能得到準確判斷。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:31
                        
                        
        
                            2018-06-13
                        
        
                        
        
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                吃什么養(yǎng)胃
                
        
                    
        現(xiàn)代都市生活節(jié)奏快，很多人的腸胃都不太好。當腸胃不好的時，我們第一反應都是喝點白粥，但那不過是胃容易消化而已?！昂戎囵B(yǎng)胃”一種過渡性食物或補充食物的角色，在胃病的治療和恢復中起一種輔助功能，不可過于依賴或相信其治療的功能。否則容易營養(yǎng)不良。胃病是一種慢性疾病，其治療過程更多是食療。那么吃什么食物比較養(yǎng)胃呢?