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這個就涉及到三個概念，第一個胃癌，第二個中分化腺癌，第三個分期，所以不同的概念是不能夠在一起比較的，胃癌是發(fā)生在胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，從病理學(xué)上來講要分不同的類型，中分化的腺癌是病理中的一種類型，病理類型一般大致分為像腺癌，腺癌里又分為高分化、中分化和低分化，相對來說高分化腺癌惡性度就要小一些，也就是要好一些，低分化的惡性度就高一些，中分化腺癌是介于高分化和低分化之間的。除了病理分類有腺癌以外，還有粘液細(xì)胞癌、印戒細(xì)胞癌，還有間質(zhì)細(xì)胞癌，還有胃的淋巴細(xì)胞的淋巴癌，都可以在胃黏膜的上皮中有表現(xiàn)，指的是一個病理分型，后來期是按照臨床來進(jìn)行分期，分為早期、進(jìn)展期，或者分早期、中期、晚期。早期胃癌指的是局限于黏膜和黏膜下層的胃癌，可以通過臨床徹底治愈，中期、晚期就是進(jìn)展期治療效果相對要差很多，所以胃的中分化腺癌既可以是早期，也可以中期，也可以晚期，也就是可以在任何期都可以出現(xiàn)。

胃泌素瘤分兩種，不肯定是癌癥。胃泌素瘤一種是良性的，是良性腫瘤，不叫癌癥，這種良性腫瘤可以長在胰腺上，這種胃泌素瘤的發(fā)生，是圓形的，周邊的境界比較清楚，比較光滑，而且沒有浸潤性生長的特性。如果是活性的胃泌素瘤，往往可能會胃泌素的分泌增高，在做血液檢測的時候，可以發(fā)現(xiàn)，血里胃泌素的水平明顯的升高，同時病人會出現(xiàn)胃酸分泌增多的表現(xiàn)，比如會出現(xiàn)頑固性的消化性潰瘍，頑固性的腹瀉，這些都可能是胃泌素瘤的表現(xiàn)，但它是良性的腫瘤。還有一類是惡性的胃泌素瘤，這種惡性腫瘤，往往具有浸潤性生長的能力，同時有胃泌素瘤良性腫瘤的表現(xiàn)以外，因為浸潤性生長，還有惡性疾病的表現(xiàn)。比如會出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)血液的轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)遠(yuǎn)隔臟器的轉(zhuǎn)移，比如出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移、腹膜的轉(zhuǎn)移，或者是肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等，所以胃泌素瘤不全是癌癥。

胃癌患者不是非常早期，但是有可能有手術(shù)適應(yīng)癥，這時候會采取先進(jìn)型化療叫新輔助化療，另外還有一類就是腫瘤不是最早期，而是二、三期，這時候手術(shù)以后也要進(jìn)行化療，進(jìn)行鞏固化療把一些微小的轉(zhuǎn)移病灶把它殺滅，還有一類化療是一開始就沒有手術(shù)指征就出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，也要進(jìn)行化療控制腫瘤的快速增長然后減小腫瘤的負(fù)荷，提高身體的免疫力。胃癌的化療主要分兩種，一種叫做術(shù)前，手術(shù)之前的化療叫新輔助化療；再一種是手術(shù)以后的鞏固化療，這是兩個不同化療的操作方式，經(jīng)過三個周期、四個周期的化療以后使腫瘤的病灶縮小，使淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移消失，這時候再做手術(shù)它能夠創(chuàng)造更好的手術(shù)機(jī)會，而且原來的腫瘤病灶比較大切除的時候會傷害正常的組織也比較大，經(jīng)過新輔助化療以后腫瘤縮小這時候切的病灶也小，留的健康的組織也多對患者的創(chuàng)傷是要小一些，這叫新輔助化療?；熓歉鶕?jù)不同的情況，但是化療往往不是單一的進(jìn)行而是要配合其他的方法，包括配合手術(shù)、放療、中醫(yī)藥治療、免疫治療、靶向治療等綜合治療。

血糖檢測有幾種方法，標(biāo)本通過不同處理，也會產(chǎn)生幾種不同的標(biāo)本。全血就是把血抽出幽門螺桿菌呼氣準(zhǔn)還是抽血準(zhǔn)：幽門螺桿菌的感染，在人群中比例非常高，全國感染能達(dá)到50％。目前已經(jīng)認(rèn)定，幽門螺桿菌是胃癌的一個致病因素。幽門螺桿菌的檢測方法很多，現(xiàn)在用的比較多的是碳13呼氣試驗，以及幽門螺桿菌抗體檢測；兩種方法檢測的原理完全不同，而呼氣試驗被認(rèn)為是一個金標(biāo)準(zhǔn)。呼氣試驗的優(yōu)點是沒有創(chuàng)傷性，它是先吹一次氣，然后再吃一個膠囊或者其他藥物，半個小時后再吹一次氣，收集兩次氣體進(jìn)行檢測，而抗體是需要進(jìn)行抽血檢測。吹氣檢測能檢測出是否有幽門螺桿菌感染，但是如果在四周之內(nèi)應(yīng)用過抗生素，可能會抑制細(xì)菌的生長，造成假陰性；而抗體檢測只要以前得過幽門螺桿菌，產(chǎn)生了抗體，可能檢測總是陽性，即便是治愈以后，抗體仍然會是陽性，即無法確定是現(xiàn)癥感染，還是既往感染。所以兩種檢測各有優(yōu)缺點，碳13呼氣試驗可能略勝一籌。來以后，加入抗凝劑，使紅細(xì)胞和血漿均勻混合在一起。如果要是經(jīng)過抗凝的血離心以后，就會把上面的淺黃色上清液和紅細(xì)胞分開，淺黃色的上清液是血漿；如果沒有經(jīng)過抗凝，離心出來上面淺黃色的液體就是血清。在檢測血糖的時候，一般全血用便攜式血糖儀檢測，扎手指頭出現(xiàn)一滴血后，直接放到儀器上測，這測的是全血；但全血的血糖會比血漿的血糖低15％，因為紅細(xì)胞要占有一定的體積，使得帶有糖分的液體相對少。如果從末梢血和靜脈血的全血相比較，空腹時兩者基本上一致，而餐后全血的血糖要比靜脈的血糖要高，而血清最低。

胃竇中低分化腺癌患者能進(jìn)行手術(shù)應(yīng)先進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)的治愈率在百分之八十左右，不能進(jìn)行手術(shù)就做化療，化療會讓胃癌分期降低，腫瘤會回到初期標(biāo)準(zhǔn)，這個時候在進(jìn)行手術(shù)就可以。另外還有中醫(yī)藥治療，對抗胃癌效果顯著。