急性胰腺炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-05-1293282次收聽(tīng)
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有些急性胰腺炎是會(huì)復(fù)發(fā)的。急性胰腺炎是否會(huì)復(fù)發(fā),與他的病因密切相關(guān)。如果病因沒(méi)有根本的去除急性胰腺炎就會(huì)復(fù)發(fā),在我國(guó)最常見(jiàn)的胰腺炎的原因一是膽石癥。如果存在膽管結(jié)石,可以導(dǎo)致急性胰腺炎。
去除膽管結(jié)石,有時(shí)如果合并膽囊結(jié)石的患者要切除膽囊,才能根本的預(yù)防急性胰腺炎的復(fù)發(fā)。如果能持續(xù)的存在膽管結(jié)石,隨時(shí)都可能再發(fā)作急性胰腺炎。二暴飲暴食,大量飲酒也是急性胰腺炎的另一個(gè)原因。
所以戒酒控制飲食,特別是雪中的甘油三酯降低也是預(yù)防急性胰腺炎的復(fù)發(fā)。如果不能注意這些飲食,也可能導(dǎo)致急性胰腺炎的再次發(fā)作。
去除膽管結(jié)石,有時(shí)如果合并膽囊結(jié)石的患者要切除膽囊,才能根本的預(yù)防急性胰腺炎的復(fù)發(fā)。如果能持續(xù)的存在膽管結(jié)石,隨時(shí)都可能再發(fā)作急性胰腺炎。二暴飲暴食,大量飲酒也是急性胰腺炎的另一個(gè)原因。
所以戒酒控制飲食,特別是雪中的甘油三酯降低也是預(yù)防急性胰腺炎的復(fù)發(fā)。如果不能注意這些飲食,也可能導(dǎo)致急性胰腺炎的再次發(fā)作。
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急性胰腺炎的好發(fā)人群有哪些
急性胰腺炎多發(fā)生在長(zhǎng)期酗酒人身上,經(jīng)常暴飲暴食的人、患有膽道結(jié)石的人和有高血脂癥的人,都是急性胰腺炎的好發(fā)人群。
急性胰腺炎嚴(yán)重嗎
輕度急性胰腺炎臨床癥狀不明顯,大多在一周內(nèi)治愈,不嚴(yán)重。重度急性胰腺炎往往導(dǎo)致低血壓、休克等癥狀,甚至引發(fā)猝死,較嚴(yán)重。
急性胰腺炎是如何進(jìn)行分期的
臨床上急性胰腺炎可分為急性反應(yīng)期、全身感染期、殘余感染期。急性反應(yīng)期發(fā)病一兩周左右,全身感染期發(fā)病第二周到兩個(gè)月左右,殘余感染期是發(fā)病兩、三個(gè)月后。
急性胰腺炎能自愈嗎
急性胰腺炎能否自愈取決于病情輕重。若是輕度急性胰腺炎,通過(guò)日常生活調(diào)理,可能自愈。重度急性胰腺炎不能自愈,需及時(shí)治療。
急性胰腺炎如何治療
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急性胰腺炎需要及時(shí)查找急性胰腺炎原因,禁食、禁水、同時(shí)給予患者進(jìn)行比較大量補(bǔ)液等治療的辦法。一、及時(shí)查找急性胰腺炎原因,患者是因?yàn)槟懙老到y(tǒng)疾病,如膽總管結(jié)石造成膽管梗阻之后誘發(fā)急性胰腺炎,患者有飲酒情況誘發(fā)酒精性胰腺炎,還是患者有血脂控制不佳情況,高脂血癥誘發(fā)胰腺炎,針對(duì)病因治療很大程度上幫助胰腺炎恢復(fù)。二、對(duì)于所有急性胰腺炎患者,都是要主張禁食、禁水,同時(shí)給予患者進(jìn)行比較大量補(bǔ)液治療,針對(duì)急性胰腺炎胰酶破壞,臨床上主張給予一些抑制胰酶分泌藥物,如生長(zhǎng)抑素類藥物。針對(duì)胰腺炎容易合并有胃黏膜損傷,臨床上常規(guī)也會(huì)給患者進(jìn)行抑制胃酸治療保護(hù)胃黏膜治療?;颊咄鶗?huì)有轉(zhuǎn)氨酶升高,可以常規(guī)給予保肝治療。對(duì)于膽源性胰腺炎,也就是膽道疾病導(dǎo)致胰腺炎,醫(yī)生建議給予患者一定抗生素治療,對(duì)于急性重癥胰腺炎出現(xiàn)呼吸功能衰竭、腎功能衰竭、休克等問(wèn)題,臨床上要針對(duì)它的并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)治療。
急性胰腺炎有什么分類
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急性胰腺炎是消化內(nèi)科非常常見(jiàn)的內(nèi)科急腹癥之一,有的患者可能會(huì)出現(xiàn)重癥的急性胰腺炎,這個(gè)時(shí)候患者可能就需要進(jìn)到醫(yī)院的ICU病房進(jìn)行多個(gè)臟器的維護(hù)。因?yàn)橹匕Y的急性胰腺炎是要命的,這個(gè)時(shí)候它的病因和病情的嚴(yán)重程度非常重要,不僅要明確病因,而且要明確疾病的嚴(yán)重程度。如果很?chē)?yán)重,需要及時(shí)轉(zhuǎn)到ICU病房進(jìn)行進(jìn)一步救治,那么它的病因也就是它的分類,在我國(guó)最為常見(jiàn)的急性胰腺炎,叫膽源性急性胰腺炎。因?yàn)槟懩医Y(jié)石的患者很多,結(jié)石掉到了膽管里,就會(huì)造成胰管內(nèi)壓力升高而引起胰腺自我消化,發(fā)生膽源性胰腺炎;還有一種現(xiàn)在十分高發(fā)的,因?yàn)槿缃裆钭兒?,可以吃到很多魚(yú)和肉,那么有一些高脂飲食的患者,尤其在肥胖的患者當(dāng)中,就會(huì)由于血管內(nèi)的脂肪升高,造成高脂血癥性胰腺炎。除了高脂血癥胰腺炎以外,還有由于酒精刺激而造成的急性胰腺炎。還有一部分是由于手術(shù),有的患者為了取膽道結(jié)石,做ERCP手術(shù),也會(huì)造成胰管損傷和刺激,而發(fā)生急性的胰腺炎。
急性胰腺炎有什么并發(fā)癥
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急性胰腺炎有哪些并發(fā)癥,一般而言,急性胰腺炎都是輕癥的炎癥,叫做輕型的急性胰腺炎。這種情況輕型的胰腺炎經(jīng)過(guò)飲食也好,經(jīng)過(guò)臨床上的規(guī)范治療也好,一般情況下不會(huì)有一些難治的并發(fā)癥的出現(xiàn)。但是很不幸的是有一部分胰腺炎,病情比較重,胰腺的損害比較嚴(yán)重。有一部分會(huì)損傷胰管,胰管損傷以后,會(huì)造成胰腺的假性囊腫,分泌的胰液都跑到囊腫里邊,囊腫變大會(huì)壓迫胃,造成消化道梗阻。那么有的患者會(huì)并發(fā),尤其是重癥的急性胰腺炎患者會(huì)并發(fā)各種各樣臟器的損害;有神經(jīng)系統(tǒng)、腦袋、心臟、肺、腎臟、消化道、皮膚粘膜統(tǒng)統(tǒng)受損,這個(gè)是多臟器功能衰竭的表現(xiàn),所以有一部分急性胰腺炎的并發(fā)癥還是比較多,而且也比較可怕。
急性胰腺炎飲食注意事項(xiàng)
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急性胰腺炎是內(nèi)科非常常見(jiàn)的急腹癥之一,得了急性胰腺炎的患者最基本的癥狀就是有腹痛,同時(shí)伴隨著有惡心、嘔吐,那么這個(gè)時(shí)候給患者做化驗(yàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)患者血中的淀粉酶和脂肪酶都異常升高,而且程度還很高。完善影像學(xué)的檢查,比如B超或CT會(huì)發(fā)現(xiàn)胰腺有滲出樣改變。對(duì)于急性胰腺炎的患者,首要的治療方案就是一定是留院觀察,留院觀察以后要從鼻腔下胃腸減壓的導(dǎo)管,把胃內(nèi)的食物和氣體都吸干凈,吸干凈以后就會(huì)使得胰腺不再分泌胰液,避免加重胰腺炎癥。在這種情況之下,患者肯定不能吃東西,需要禁食,但禁食不能時(shí)間太長(zhǎng),以防對(duì)腸道黏膜產(chǎn)生危害,造成一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。因此有的患者還需要在內(nèi)鏡之下放營(yíng)養(yǎng)管,越過(guò)胰腺分泌的部位,打一些營(yíng)養(yǎng)液到腸道之內(nèi)。所以急性胰腺炎的患者,尤其是在最初的時(shí)候是不能夠吃任何東西的。
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急性胰腺炎的檢查方法有哪些
急性胰腺炎的檢查方法有血常規(guī),血氧監(jiān)測(cè)及影像學(xué)檢查。急性胰腺炎是內(nèi)科非常常見(jiàn)的急腹癥之一,有一部分患者為急性的重癥胰腺炎,這種急性胰腺炎非常嚴(yán)重,能夠威脅到生命。因此需要臨床醫(yī)生早期判斷出患者是否有急性胰腺炎,同時(shí)要明確患者是不是重癥的急性胰腺炎。對(duì)于胰腺炎的重要診斷,除了血中淀粉酶水平升高以外,還有腹部的CT診斷。它不僅僅能夠判斷出有沒(méi)有胰腺炎,還能夠判斷出急性胰腺炎病情的嚴(yán)重程度,從而進(jìn)一步指導(dǎo)治療。
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急性胰腺炎多久能好
急性胰腺炎的治愈時(shí)間要取決于病變的嚴(yán)重程度和病因。急性胰腺炎的患者必須留院觀察,嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。輕型的急性胰腺炎患者一般來(lái)說(shuō)一周以內(nèi)就可以得到逐步恢復(fù),但胰腺的功能和形態(tài)完全恢復(fù)需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,有可能需要一個(gè)月,但不需要在醫(yī)院停留一個(gè)月;但醫(yī)學(xué)上的重癥急性胰腺炎,患者需要進(jìn)到進(jìn)到ICU病房,經(jīng)過(guò)ICU的嚴(yán)密系統(tǒng)的救治后,如果能夠挽回生命,還要轉(zhuǎn)到普通病房進(jìn)一步治療。這樣的患者留院時(shí)間會(huì)非常得長(zhǎng),可能到一個(gè)月左右,甚至是更長(zhǎng)時(shí)間。
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急性胰腺炎與急性膽囊炎如何區(qū)分
急性胰腺炎和急性膽囊炎是上腹部最常見(jiàn)的兩個(gè)急性炎癥疾病,急性胰腺炎是上腹比較危險(xiǎn)的感染性疾病,起病突然,以上腹正中的疼痛為主,疼痛非常劇烈,病人常伴有高燒,白細(xì)胞會(huì)明顯升高,尤其是查血的時(shí)候,淀粉酶的指標(biāo)會(huì)明顯升高,通過(guò)超聲或者上腹CT的掃描都能發(fā)現(xiàn),胰腺失去了正常的形態(tài),變得腫脹滲出。急性胰腺炎有很多原因,最常見(jiàn)的是膽道系統(tǒng)的結(jié)石引起的胰腺炎,稱為膽源性胰腺炎,還有酒精性胰腺炎。急性膽囊炎是膽囊的急性炎癥,以右上腹疼痛為主。急性胰腺炎和急性膽囊炎通過(guò)超聲檢查能夠做比較好的區(qū)別,最明顯的是查血時(shí),急性膽囊炎不會(huì)出現(xiàn)淀粉酶的升高,通過(guò)CT和超聲的檢查發(fā)現(xiàn)胰腺是好的。
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急性胰腺炎怎么檢查
急性胰腺炎它的癥狀一般是突發(fā)的、劇烈的中上腹部的疼痛,它的檢查包括很多種,首先我們一般來(lái)說(shuō)要查血的生化來(lái)看他的對(duì)肝功腎功有沒(méi)有影響。另外最重要的一個(gè)檢查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶,血液的淀粉酶和脂肪酶的升高,尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。另外急性胰腺炎的時(shí)候要查腹部的CT,必要的時(shí)候要做增強(qiáng)CT,可以看到胰腺的腫大、水腫、周?chē)袧B出這種情況,這是急性胰腺炎的表現(xiàn)。另外也要查一些血常規(guī),根據(jù)情況也要查一些血?dú)夥治觥?/div>
急性胰腺炎怎樣治療
急性胰腺炎患者主要可以服用布洛芬等消炎止痛藥物進(jìn)行治療,同時(shí)可以靜脈滴注普魯卡因注射液來(lái)幫助緩解,還要使用抑制胰腺分泌的藥物以及營(yíng)養(yǎng)支持藥物。另外,患者也可以用水煎服清胰湯合劑或者大柴胡湯,必要時(shí)則最好及時(shí)做外科切除手術(shù)。
如何治療急性胰腺炎
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急性胰腺炎主要是胰腺的自身消化,也就是胰酶在胰腺內(nèi)被激活,對(duì)胰腺進(jìn)行自然消化的疾病。所以,急性胰腺炎的治療是要終止胰酶對(duì)胰腺的消化,保護(hù)胰腺。主要的治療方法是禁食,減少對(duì)胰腺的刺激,減少胰酶的分泌,也就減少了對(duì)胰腺自身的消化。另外可以用一些抑制胰酶的藥物,比如生長(zhǎng)抑素,還有一些抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑等都可以減少胰腺的分泌,減少胰酶激活。另外很重要的一點(diǎn)是要給病人補(bǔ)液。補(bǔ)液是一個(gè)很重要的治療,而且輸液量比較大。因?yàn)榧毙砸认傺装l(fā)生時(shí),胰腺會(huì)有比較明顯的滲出,所以需要的補(bǔ)液量比較大。另外,當(dāng)合并了細(xì)菌性感染時(shí),需要進(jìn)行抗生素的治療。
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急性胰腺炎的原因有哪些
急性胰腺炎有兩大原因,第一點(diǎn)就是膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石,如果膽囊結(jié)石不積極治療,很容易形成膽管結(jié)石,在排入腸道的時(shí)候把胰管卡住,形成急性胰腺炎,還有一種原因和高血脂有關(guān)系,高膽固醇血癥病人更容易得極性重癥胰腺炎,往往更重,更難治。
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