哪些情況肝癌下保守治療
發(fā)布時(shí)間:2021-12-3063625次收聽
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肝癌的治療是一個(gè)比較龐大的工程,應(yīng)該是個(gè)比較規(guī)范的,規(guī)范的治療方式,按照目前的診療規(guī)范來,確診是一個(gè)肝癌,尤其是確診了是原發(fā)性肝癌,要根據(jù)病人的腫塊的大小,包括病人的肝臟的功能,還有病人的一般的狀態(tài),包括飲食,體力的狀態(tài)來選擇合適的治療方式。
早期腫塊小的,還是主張運(yùn)用手術(shù)的方式,或者是放療的方式,如果是比較大,但是病人的體力狀態(tài)也比較好,也是局限在肝臟沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,可以通過一些比較微創(chuàng)的方式,比如射頻消融等等來進(jìn)行處理,當(dāng)然腫塊比早期要大一些,最好的方式當(dāng)然是在肝臟的腫瘤,比如小于三公分的時(shí)候,采取手術(shù)的方式,如果大于了五公分,也可能要采取這種建議的微創(chuàng)的方式,當(dāng)然如果出現(xiàn)了一個(gè)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,包括腹水,包括黃疸,肝功能的不良等等,可能就要采取保守的方式,比如中醫(yī)中藥的治療,靶向治療加上免疫治療等。
早期腫塊小的,還是主張運(yùn)用手術(shù)的方式,或者是放療的方式,如果是比較大,但是病人的體力狀態(tài)也比較好,也是局限在肝臟沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,可以通過一些比較微創(chuàng)的方式,比如射頻消融等等來進(jìn)行處理,當(dāng)然腫塊比早期要大一些,最好的方式當(dāng)然是在肝臟的腫瘤,比如小于三公分的時(shí)候,采取手術(shù)的方式,如果大于了五公分,也可能要采取這種建議的微創(chuàng)的方式,當(dāng)然如果出現(xiàn)了一個(gè)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,包括腹水,包括黃疸,肝功能的不良等等,可能就要采取保守的方式,比如中醫(yī)中藥的治療,靶向治療加上免疫治療等。
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肝癌多發(fā)淋巴結(jié)什么意思
晚期肝癌的病人他會(huì)發(fā)生三個(gè)方面的轉(zhuǎn)移。第一個(gè)通過血液,第二個(gè)通過淋巴道,第三個(gè)通過局部的浸潤(rùn)。通過淋巴道引起的轉(zhuǎn)移,比如說通過肛門部的淋巴結(jié)、腹膜部的淋巴結(jié)等等,通過淋巴管經(jīng)過淋巴這個(gè)轉(zhuǎn)移途徑,然后逐漸由近向遠(yuǎn),向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,所以肝癌是可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的。轉(zhuǎn)移的途徑可以通過由近到遠(yuǎn)的方式,逐漸出現(xiàn)全身各個(gè)部位的淋巴結(jié),都有可能出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)移,可以出現(xiàn)各個(gè)臟器的轉(zhuǎn)移,當(dāng)然出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,跟病人的病理特性,根據(jù)病人的體質(zhì),根據(jù)病人的這個(gè)治療的手段都有關(guān)系。
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有血痣一定是肝癌嗎
肝癌的臨床表現(xiàn)是比較多種多樣的,那么像有血痣這種情況還是需要通過臨床醫(yī)生來判斷。首先,要明確一下您是不是有肝臟的基礎(chǔ)的疾病,而且肝臟基礎(chǔ)疾病到什么程度,如果只是很輕的表現(xiàn),那不用太擔(dān)心,如果是肝臟基礎(chǔ)疾病比較嚴(yán)重的情況,那么它有可能會(huì)導(dǎo)致惡性病變。另外血痣還要看在我們身體的什么部位,前胸、后背、上肢、面部;然后看按壓這個(gè)血痣,它有沒有消失。有時(shí)候我們常說,肝臟的病人可能會(huì)有蜘蛛痣。
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肝癌早期嘴發(fā)干正常嗎
肝癌早期沒有明顯癥狀,肝癌早期的癥狀主要是一些原發(fā)性疾病的癥狀,比如慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎遷延難愈,時(shí)間久了以后,如果治療不當(dāng),就會(huì)變成肝硬化,部分人會(huì)轉(zhuǎn)變成肝癌。在早期的肝癌過程中,出現(xiàn)口苦、口干癥狀,主要是原發(fā)性肝炎和原發(fā)性肝硬化的癥狀。甚至像膽囊癌的肝轉(zhuǎn)移,這是轉(zhuǎn)移性肝癌或繼發(fā)性肝癌,早期也可能會(huì)出現(xiàn)嘴發(fā)干、嘴發(fā)苦癥狀,出現(xiàn)該癥狀非常正常。但是,這不是肝癌早期的癥狀,而是引起肝癌的疾病的癥狀。
肝癌的免疫療法
肝癌免疫治療的目的在于調(diào)動(dòng)機(jī)體內(nèi)在免疫能力以控制腫瘤,所以免疫療法目前已成為肝癌綜合治療不可缺少的部分,對(duì)手術(shù)、放療、化療起輔助治療作用.
晚期肝癌靶向治療進(jìn)展如何
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什么是晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡,兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%,總生存能達(dá)到20個(gè)月,明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話,同樣效果很好,而且目前來看,總生存已經(jīng)超過20個(gè)月。因此,“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個(gè)良好的選擇方案。
肝癌和遺傳的因素有關(guān)
如果周圍有人患了肝癌,那他周圍的人也會(huì)擔(dān)心,尤其是和他有血緣關(guān)系的人。肝癌和遺傳的因素有關(guān)嗎?一起生活的人也會(huì)得肝癌嗎?專家們就此問題展開了調(diào)查研究,以便于解除大家的疑慮,相信對(duì)各位會(huì)有幫助。
肝癌介入治療可以活多久
肝癌介入治療五年存活率在百分之三十到八十左右,與病人整體身體狀況以及腫瘤分期密切相關(guān)。肝癌介入治療一般指的是經(jīng)皮股動(dòng)脈穿刺插管、肝動(dòng)脈血管的灌注化療和栓塞治療也就是TACE治療,治療主要針對(duì)肝癌晚期的介入治療,五年存活率在百分之三十左右,當(dāng)與肝癌細(xì)胞的分化程度是否轉(zhuǎn)移、是否對(duì)化療藥有效有一定差異。另外一種介入是經(jīng)皮肝穿刺射頻治療。是肝臟根治性治療方案,肝癌五年存活率百分之八十以上,療效非常好。本身肝癌的射頻治療以及肝癌手術(shù)治療和肝移植治療是目前肝癌治療三大根治性治療手段之一。晚期介入治療,晚期的TACE治療五年的存活率在百分之三十左右。
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肝癌患者術(shù)后需要化療嗎
并不是所有的肝癌和肝癌術(shù)后患者都需要化療。早期肝癌以及施行肝癌根治術(shù)后的病人不需要進(jìn)行化療,對(duì)中晚期以及肝癌術(shù)后肝癌細(xì)胞殘留的患者常規(guī)給予化療。但是這也取決于病人的體質(zhì)狀態(tài)、對(duì)化療的療效反應(yīng)、耐受力等,還要選擇好化療的時(shí)間、周期和化療藥物。肝癌化療一定要把握適應(yīng)癥,早期肝癌尤其是早期肝癌施行根治術(shù)后不推薦進(jìn)行化療,很多數(shù)據(jù)顯示,在違反適應(yīng)癥情況下的化療反而會(huì)促進(jìn)肝癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。
怎么引起的肝癌
肝癌從疾病的發(fā)生發(fā)展機(jī)制,目前對(duì)腫瘤的發(fā)生發(fā)展機(jī)制不是很清楚。但它是一種多因素?fù)诫s引起的結(jié)果,可能涉及了多個(gè)基因的調(diào)控表達(dá),包括體內(nèi)免疫引導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)的綜合結(jié)構(gòu)。它還涉及到病毒,例如有些人患有乙肝,或者病毒引起后,慢慢導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。也有受到飲食的因素,比如日常生活當(dāng)中經(jīng)常進(jìn)食發(fā)霉的花生或含有亞硝胺較多的食物,也會(huì)引起乙肝的發(fā)生。還有其他的環(huán)境因素,所以它是一個(gè)綜合的結(jié)果。
肝癌晚期全身發(fā)黃是什么原因
甲胎蛋白500要緊嗎
甲胎蛋白正常參考范圍要小于25微克每升,目前是500,要加以注意。甲胎蛋白是由胎兒的肝細(xì)胞和卵黃囊合成的一種蛋白,在原發(fā)性肝癌中會(huì)明顯增高。另外,在其他的惡性腫瘤,如胃癌、腸癌或者胰腺癌中也會(huì)增高。其與許多惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。除了惡性腫瘤之外,一些良性的疾病,如急慢性肝炎活動(dòng)期、肝硬化或者正常妊娠的婦女,甲胎蛋白也會(huì)增高。在臨床當(dāng)中,常常把甲胎蛋白作為檢測(cè)原發(fā)性肝癌和判定原發(fā)性肝癌治療效果的一種指標(biāo)。正常參考值范圍一般小于25微克每升,每個(gè)醫(yī)院的試劑盒不同,參考值的范圍會(huì)有微小差異。如果超過正常值,患者就應(yīng)該引起注意。甲胎蛋白增高大于500微克每升或者呈明顯上升的趨勢(shì),建議患者盡快到相關(guān)的??漆t(yī)院做進(jìn)一步的檢查,以除外肝癌的可能。
肝癌開刀后能話多少年
一般肝癌開刀后能活多久?這個(gè)問題不能一概而論,對(duì)于肝癌不但看時(shí)機(jī),還要看治療方法。目前在臨床上的治療上,首選手術(shù)切除,手術(shù)切除仍然是根除肝癌的首選方法,而且腫瘤越小,五年生存率越高。但中晚期肝癌手術(shù)治療效果不佳,西藥副作用大,花費(fèi)較高,很多患者難以承受。
肝癌惡心怎么緩解
對(duì)于肝癌患者來說,為緩解肝癌患者惡心、嘔吐、腹脹的癥狀,患者可多食用些開胃化積、行氣、活血的水果及蔬菜。平時(shí)飲食上多吃一些新鮮的綠葉蔬菜和水果,如果維生素缺乏較多,可以藥物補(bǔ)充,保證身體各營(yíng)養(yǎng)元素的正常供應(yīng)。
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