呼吸性酸中毒是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2020-05-0952448次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
呼吸性酸中毒是由呼吸性因素導(dǎo)致的酸中毒，臨床上病人痰多、氣道梗阻、氣胸產(chǎn)生的酸中毒，都屬于呼吸性酸中毒。
比較常見的是在一些腎經(jīng)藥物中毒的情況下，患者呼吸受到抑制，通氣受限制，繼而發(fā)生呼吸性酸中毒。
通氣出現(xiàn)了障礙，一個(gè)是限制性通氣障礙，比如患者有氣胸，大量的胸水。第二個(gè)阻塞性通氣障礙，比如氣道出現(xiàn)了阻塞，通氣不通暢，從而出現(xiàn)呼吸性酸中毒。另外慢阻肺、ARDS等疾病，也可能出現(xiàn)急性呼吸性酸中毒。
我們體內(nèi)酸性物質(zhì)和堿性物質(zhì)，平時(shí)維持一個(gè)平衡狀態(tài)叫做酸堿平衡。酸性和堿性物質(zhì)的平衡一旦被打破，如酸性物質(zhì)過(guò)多，叫做酸中毒，堿性物質(zhì)過(guò)多，叫做堿中毒。由于代謝性因素引起的酸中毒，叫做代謝性酸中毒。
比較常見的是在一些腎經(jīng)藥物中毒的情況下，患者呼吸受到抑制，通氣受限制，繼而發(fā)生呼吸性酸中毒。
通氣出現(xiàn)了障礙，一個(gè)是限制性通氣障礙，比如患者有氣胸，大量的胸水。第二個(gè)阻塞性通氣障礙，比如氣道出現(xiàn)了阻塞，通氣不通暢，從而出現(xiàn)呼吸性酸中毒。另外慢阻肺、ARDS等疾病，也可能出現(xiàn)急性呼吸性酸中毒。
我們體內(nèi)酸性物質(zhì)和堿性物質(zhì)，平時(shí)維持一個(gè)平衡狀態(tài)叫做酸堿平衡。酸性和堿性物質(zhì)的平衡一旦被打破，如酸性物質(zhì)過(guò)多，叫做酸中毒，堿性物質(zhì)過(guò)多，叫做堿中毒。由于代謝性因素引起的酸中毒，叫做代謝性酸中毒。
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呼吸性酸中毒怎么處理
呼吸性酸中毒的處理方法是，積極治療原發(fā)病，改善肺通氣功能，恢復(fù)肺組織彌散功能。如果患者是由于呼吸道異物堵塞引起的病情，需要保持呼吸道通暢，必要時(shí)可以在支氣管鏡下將異物取出。有明顯通氣障礙的患者，可以進(jìn)行氣管內(nèi)插管或者機(jī)械通氣治療，恢復(fù)正常的pH值。在患者出現(xiàn)嗎啡等藥物中毒時(shí)，需要及時(shí)使用納洛酮等解救劑治療。在治療原發(fā)病期間，就要一直保持呼吸道通暢，必要時(shí)使用機(jī)械通氣的方法來(lái)維持治療，直到原發(fā)病去除，患者身體完全康復(fù)的情況下，才可以解除機(jī)械通氣，正常呼吸。
呼吸性酸中毒與代謝性酸中毒區(qū)別
呼吸性酸中毒與代謝性酸中毒有著明顯的區(qū)別。呼吸性酸中毒主要是由于患者通氣功能障礙引起二氧化碳儲(chǔ)留造成的病變表現(xiàn)。代謝性酸中毒主要是由于患者體內(nèi)氫離子過(guò)多，碳酸氫根減少引起的病變表現(xiàn)。引起呼吸性酸中毒的常見病因，主要包括麻醉藥物應(yīng)用過(guò)量，急性中毒，各種腦病，痰液堵塞氣道，胸廓損傷，重癥肌無(wú)力等中樞以及外周性因素。引起代謝性酸中毒的主要因素是糖尿病酮癥酸中毒，腎功能衰竭，休克感染等因素。呼吸性酸中毒以二氧化碳分壓增高為主要表現(xiàn)，代謝性酸中毒主要以碳酸氫根下降為主要表現(xiàn)。
呼吸性酸中毒是怎么回事
呼吸性酸中毒指的是患者受到某種致病因素影響，出現(xiàn)血液pH值明顯降低以及二氧化碳分壓明顯增高，造成的一種疾病，在這種情況下，肺上起不到有效的代償作用，主要依靠體內(nèi)的緩沖系統(tǒng)以及腎臟排栓保健作用來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)胸悶，氣短，頭痛，發(fā)紺，氣促，嗜睡，神志模糊，倦怠，無(wú)力等癥狀，病情嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降昏迷，嚴(yán)重的心律失常等病情?；颊呖赡軙?huì)同時(shí)伴有離子紊亂。需要患者及時(shí)進(jìn)行病情的診治，以免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，引起患者出現(xiàn)生命風(fēng)險(xiǎn)。
如何判斷呼吸性酸中毒
判斷呼吸性酸中毒要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和血?dú)夥治龅脑\斷。呼吸性酸中毒大多發(fā)生于慢性阻塞性肺疾病的患者，患者可以表現(xiàn)為呼吸急促，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)呼吸困難。血?dú)夥治隹梢詫?duì)患者的診斷作出明確的支持，血?dú)夥治隹梢员憩F(xiàn)為高碳酸血癥，pH值明顯下降，氧分壓可能會(huì)出現(xiàn)一定程度的降低。呼吸性酸中毒主要發(fā)生在慢性阻塞性肺疾病的患者，患者由于氣管不通暢，導(dǎo)致二氧化碳在體內(nèi)的濃度過(guò)高，從而使血液內(nèi)碳酸的濃度升高，就會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生呼吸性酸中毒，呼吸性酸中毒的治療以治療原發(fā)疾病為主。
呼吸性酸中毒的治療方法
呼吸性酸中毒的治療，臨床上比較復(fù)雜，但是有這樣一些原則，最主要就是要解除氣道梗阻，影響通氣、限制通氣這樣一些因素。必要時(shí)我們可以建立人工氣道，進(jìn)行人工通氣，估計(jì)最關(guān)鍵一點(diǎn)要保持氣道的通暢，通過(guò)纖支鏡的吸痰等等來(lái)清除異物、清除氣道，使通氣恢復(fù)一個(gè)基本的正常。在這個(gè)基礎(chǔ)上，要根據(jù)呼吸性酸中毒所發(fā)生的各類的病因，來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的治療?；颊呤欠裼墟?zhèn)靜劑中毒的情況，有這樣的情況，要根據(jù)真菌劑中毒的一些治療來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的處理?；颊呤欠裼袣獾赖墓Ｗ?，梗阻的原因要及時(shí)的解除。患者是否有氣胸、胸水積液等等這樣一些情況，我們要及時(shí)的處理?；颊呤欠裼蠧OPD的病史的發(fā)作，是否有ARDS的病癥的發(fā)作，這也需要我們及時(shí)的進(jìn)行處理和治療。
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什么是呼吸性酸中毒
我們體內(nèi)的酸性的物質(zhì)和堿性的物質(zhì)，維持一個(gè)平衡狀態(tài)，叫酸堿平衡。酸性和堿性物質(zhì)這種平衡一旦被打破，如果酸性物質(zhì)過(guò)多，就叫酸中毒；堿性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)多，叫堿中毒；由于代謝性的因素所引起的酸中毒，叫代謝性酸中毒；有呼吸性因素所導(dǎo)致的這種酸中毒，叫呼吸性酸中毒，比如病人痰多、氣道梗阻、氣胸產(chǎn)生的這一類酸中毒，都是呼吸性酸中毒。發(fā)生呼吸性酸中毒食物原因有：一、在一些腎經(jīng)藥物中毒的情況下，患者的呼吸受到抑制，通氣受到限制，就發(fā)生了呼吸性酸中毒。二、通氣出現(xiàn)障礙，限制性通氣障礙，比如說(shuō)患者有氣胸，大量的胸水；阻塞性的通氣障礙，比如氣道出現(xiàn)了阻塞，通氣不通暢，從而出現(xiàn)呼吸性酸中毒。三、慢阻肺、ARDS等疾病，出現(xiàn)急性呼吸酸中毒。
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呼吸性酸中毒的治療
呼吸性酸中毒的治療，臨床上比較復(fù)雜，但是有這樣一些原則，最主要就是要解除氣道梗阻，影響通氣、限制通氣這樣一些因素。必要時(shí)我們可以建立人工氣道，進(jìn)行人工通氣，估計(jì)最關(guān)鍵一點(diǎn)要保持氣道的通暢，通過(guò)纖支鏡的吸痰等等來(lái)清除異物、清除氣道，使通氣恢復(fù)一個(gè)基本的正常。在這個(gè)基礎(chǔ)上，要根據(jù)呼吸性酸中毒所發(fā)生的各類的病因，來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的治療?；颊呤欠裼墟?zhèn)靜劑中毒的情況，有這樣的情況，要根據(jù)真菌劑中毒的一些治療來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的處理。患者是否有氣道的梗阻，梗阻的原因要及時(shí)的解除?；颊呤欠裼袣庑亍⑿厮e液等等這樣一些情況，我們要及時(shí)的處理?；颊呤欠裼蠧OPD的病史的發(fā)作，是否有ARDS的病癥的發(fā)作，這也需要我們及時(shí)的進(jìn)行處理和治療。
呼吸性酸中毒怎樣治療
呼吸性酸中毒的治療方法如下：治療原發(fā)?。横槍?duì)引起呼吸性酸中毒的原因，進(jìn)行原發(fā)病的治療；保持氣道通暢：如患者神智清醒，建議坐位或半坐臥位。如患者處于昏迷狀態(tài)，建議平臥位，適當(dāng)抬高下頜骨，清除口腔分泌物。通過(guò)自主咳痰、機(jī)械振動(dòng)排痰、人工氣道排痰、纖支鏡灌洗吸痰等方法，及時(shí)排出氣道內(nèi)的痰液。
呼吸性酸中毒嚴(yán)重嗎
呼吸性酸中毒是非常嚴(yán)重的，它會(huì)有呼吸困難、頭痛胸悶、血壓下降、突然發(fā)生心室纖顫等表現(xiàn)，如果嚴(yán)重的話，還會(huì)心跳停止，是非常有危險(xiǎn)的?；颊咭欢ㄒ獧z查，然后積極的去治療，這樣才可以保障身體健康?；颊咝枰霸绲尼t(yī)治，避免病情被耽誤。
呼吸性酸中毒是怎么回事
呼吸性酸中毒在日常生活中雖然說(shuō)比較常見，但是大部分的人可能并不了解原因，其實(shí)在經(jīng)過(guò)一番統(tǒng)計(jì)之后也會(huì)發(fā)現(xiàn)，這主要和呼吸道阻塞，呼吸中樞受到抑制，又或者是患有肺部疾病有著直接的關(guān)系，另外這也可能是充血性心力衰竭所造成的。
呼吸性酸中毒怎么辦
呼吸性酸中毒是需要了解病因的，這樣治療起來(lái)會(huì)容易很多，患者也需要根據(jù)病情去治療，患者平時(shí)也可以吃一些西紅柿、鯽魚、豆腐，對(duì)病情的好轉(zhuǎn)都是非常有幫助的。如果患者病情比較嚴(yán)重，一定要及早就醫(yī)，防止病情會(huì)惡化，對(duì)恢復(fù)不利。
呼吸性酸中毒怎么治療
呼吸性酸中毒是人體的血漿碳酸濃度原發(fā)性增高，導(dǎo)致血液PH值下降的一種酸堿平衡失調(diào)的疾病。一般出現(xiàn)這種癥狀，不要太過(guò)于慌亂。可以通過(guò)改善患者肺泡通氣，排出二氧化碳和使用藥物這兩種方法對(duì)患者進(jìn)行治療。
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