膽囊結(jié)石要注意些什么
發(fā)布時(shí)間：2022-11-2936555次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
膽囊結(jié)石患者主要需要注意四方面：
①要注意飲食，限制高膽固醇食物的攝入，少吃或盡量不吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、豬腦等食物，并且，要盡量避免油炸、煎炸的食物，食用大量高脂肪的食物會(huì)使膽汁中膽固醇含量增加，脂肪代謝紊亂，膽汁濃縮易加重膽囊結(jié)石。飲食上可以多吃一些魚(yú)類、豆制品、瘦肉、禽類等，多吃蔬菜水果、粗糧等。
②注意飲食規(guī)律，一日三餐定時(shí)定量，避免暴飲暴食。
③注意定期復(fù)查，密切關(guān)注結(jié)石的大小、數(shù)量，如果膽囊結(jié)石引發(fā)了身體癥狀，則要及時(shí)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
④遵醫(yī)囑用藥治療，若膽囊結(jié)石不符合手術(shù)指征或符合藥物治療的患者，需遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，藥物方面主要包括熊去氧膽酸、等。
①要注意飲食，限制高膽固醇食物的攝入，少吃或盡量不吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、豬腦等食物，并且，要盡量避免油炸、煎炸的食物，食用大量高脂肪的食物會(huì)使膽汁中膽固醇含量增加，脂肪代謝紊亂，膽汁濃縮易加重膽囊結(jié)石。飲食上可以多吃一些魚(yú)類、豆制品、瘦肉、禽類等，多吃蔬菜水果、粗糧等。
②注意飲食規(guī)律，一日三餐定時(shí)定量，避免暴飲暴食。
③注意定期復(fù)查，密切關(guān)注結(jié)石的大小、數(shù)量，如果膽囊結(jié)石引發(fā)了身體癥狀，則要及時(shí)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
④遵醫(yī)囑用藥治療，若膽囊結(jié)石不符合手術(shù)指征或符合藥物治療的患者，需遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，藥物方面主要包括熊去氧膽酸、等。
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膽囊摘除后對(duì)身體的危害表現(xiàn)在以下幾方面：第一方面，由于膽囊切除后缺少了膽汁的儲(chǔ)存和濃縮功能，那么患者有可能會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能不良，出現(xiàn)腹瀉或者是脂肪瀉。這種情況在臨床中是比較常見(jiàn)的，嚴(yán)重的病例有可能會(huì)導(dǎo)致患者消瘦、乏力或者是體重減輕，這些都是常見(jiàn)的膽囊切除手術(shù)后的一些危害。第二方面，膽囊摘除后，一般膽汁長(zhǎng)期在外周膽管滯留，有可能會(huì)導(dǎo)致膽固醇結(jié)晶，平常后容易并發(fā)膽管性的一些結(jié)石，這類結(jié)石一旦形成，會(huì)導(dǎo)致低位膽道梗阻、梗阻性黃疸等一些并發(fā)癥。因此膽囊切除后對(duì)身體的危害還是不小的，因此在做膽囊切除手術(shù)之前，一定要具體的評(píng)估是否膽囊應(yīng)該切除，還是需要保留膽囊手術(shù)的。
膽囊結(jié)石應(yīng)掛什么科室
膽囊結(jié)石病變患者可以去醫(yī)院消化內(nèi)科就診或者是肝膽外科，或者是普外科來(lái)就診。膽囊結(jié)石是肝膽系統(tǒng)常見(jiàn)病變之一，在病變?cè)缙冢颊吲R床癥狀主要表現(xiàn)為慢性膽囊炎的病變的臨床癥狀，可以出現(xiàn)腹部陣發(fā)性陣痛、隱痛、消化不良、惡心嘔吐腹脹等癥狀。這些癥狀都是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的臨床癥狀，可以去消化內(nèi)科就診，確診病情后，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎利膽藥物，同時(shí)指導(dǎo)患者合理膳食，減輕對(duì)肝膽系統(tǒng)的刺激，維持患者病情的平穩(wěn)。隨著病變的發(fā)展，部分患者可出現(xiàn)腹部劇烈疼痛、腹膜炎、高熱、寒戰(zhàn)等急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)，此時(shí)，需要選用抗生素藥物來(lái)進(jìn)行治療，部分患者由于病情特別嚴(yán)重，可能需要手術(shù)。這時(shí)就需要去普外科或者是肝膽外科就診，結(jié)合病情選擇開(kāi)腹切除膽囊或者是腹腔鏡下微創(chuàng)膽囊切除。
膽囊結(jié)石喝什么茶好
茶葉是我們中國(guó)人都喜愛(ài)的東西，而且茶文化的源頭就是我們中國(guó)，但是一些疾病的出現(xiàn)，就不能讓我們隨便喝茶了，比如膽囊結(jié)石，那么膽囊結(jié)石喝什么茶好呢？針對(duì)這一問(wèn)題，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
早期膽囊結(jié)石怎么辦
相信我們大家都不想患上疾病，但是有時(shí)候卻是難免的，而膽囊結(jié)石就是我們生活當(dāng)中常見(jiàn)的一種疾病，此病在發(fā)作的時(shí)候是非常難受的，身體會(huì)感覺(jué)十分疼痛。于是膽囊結(jié)石患者就想早點(diǎn)接受治療，下面我們就來(lái)分享一下早期膽囊結(jié)石怎么辦。
膽囊結(jié)石有什么預(yù)兆
現(xiàn)在有很多朋友在生活中都喜歡吃一些油膩的甜食，其實(shí)這對(duì)身體的影響是非常大的，會(huì)導(dǎo)致膽囊結(jié)石的出現(xiàn)，那么到底膽囊結(jié)石有什么預(yù)兆呢？針對(duì)這一問(wèn)題，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
怎樣快速有效的治愈膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石這種疾病一旦出現(xiàn)，我們就要盡早的進(jìn)行治療，不過(guò)一般來(lái)說(shuō)藥物控制都不是特別的有效，那么怎樣快速有效的治愈膽囊結(jié)石呢？針對(duì)這一問(wèn)題，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
膽疼要怎么辦
患者出現(xiàn)膽疼，要立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查，看是否因?yàn)槟懡Y(jié)石堵塞了膽管，或存在細(xì)菌感染情況。根據(jù)病情進(jìn)行藥物抗炎，止痛治療，或者手術(shù)治療。膽疼，臨床上稱為膽絞痛，或右上腹膽囊的位置投射區(qū)出現(xiàn)劇烈疼痛，可能合并有右側(cè)肩背部放射。這種急性的疼痛，需要盡快地到醫(yī)院就診，判斷是由于結(jié)石堵塞膽囊管引起急性膽絞痛，還是合并有細(xì)菌感染出現(xiàn)急性膽囊炎，或結(jié)石已經(jīng)通過(guò)膽囊管掉入到膽總管而形成的膽道梗阻。不同原因引起疼痛，其劇烈的程度，合并的癥狀，病情的嚴(yán)重程度也是不一樣的。單純性的膽絞痛，可以通過(guò)對(duì)癥解痙止痛來(lái)控制疼痛的發(fā)作。而已經(jīng)合并有細(xì)菌感染的急性膽囊炎，則需要輸液，抗炎，嚴(yán)重的還需要外科手術(shù)。出現(xiàn)了膽道梗阻，膽管結(jié)石的這樣的疼痛，往往合并黃疸，發(fā)熱等，稱之為急性膽管炎。除藥物治療之外，可能需要盡快地通過(guò)外科手術(shù)，或內(nèi)鏡，或介入方法來(lái)將結(jié)石取出，重新恢復(fù)膽道的通暢性，同時(shí)也要控制繼發(fā)的細(xì)菌感染。
03:13
慢性結(jié)石術(shù)后飲食禁忌
術(shù)后近期患者應(yīng)該忌油膩，但是從長(zhǎng)期來(lái)看，膽囊切除術(shù)后的患者，沒(méi)有絕對(duì)的飲食禁忌。膽囊切除以后，患者會(huì)失去儲(chǔ)存膽汁的器官，部分患者在近期會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多以及輕微的腹瀉的癥狀，但漸漸地術(shù)后患者的飲食會(huì)逐漸恢復(fù)正常，機(jī)體代償能力也會(huì)逐漸恢復(fù)，這些癥狀也會(huì)逐漸消失。絕大多數(shù)患者在手術(shù)以后一周左右的時(shí)間，可以恢復(fù)正常飲食。
02:38
膽囊結(jié)石吃什么藥有效
膽囊結(jié)石的治療要根據(jù)它形的成原因進(jìn)行針對(duì)性的處理。大部分的膽囊結(jié)石通過(guò)藥物是沒(méi)有辦法逆轉(zhuǎn)和緩解的。但是有一些在膽囊結(jié)石的早期，可以通過(guò)規(guī)律的鍛煉，飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整以及輔助一些消炎利膽、消除膽汁淤積的藥物比如熊去氧膽酸來(lái)達(dá)到消除膽結(jié)石的目的。大部分的超過(guò)一公分、兩公分的膽囊結(jié)石很難再通過(guò)服用藥物來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。臨床上要對(duì)這些結(jié)石的病人進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪、復(fù)查，而不是靠服用藥物治療。因?yàn)槟懡Y(jié)石可能會(huì)誘發(fā)急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎，甚至繼發(fā)膽囊的癌變風(fēng)險(xiǎn)，所以通過(guò)藥物并不能降低膽囊結(jié)石導(dǎo)致的潛在危害。因此要密切隨訪這種結(jié)石在膽囊里面的變化趨勢(shì)，以及有沒(méi)有合并的癥狀來(lái)決定是否需要外科干預(yù)，而不是用藥物來(lái)進(jìn)行緩解和處理。所以大部分的膽結(jié)石病人是不需要長(zhǎng)期服用藥物來(lái)治療的。而只需要定期的隨訪復(fù)查，觀察結(jié)石大小變化。
02:45
膽囊結(jié)石怎么診斷
膽囊結(jié)石的診斷，目前主要是依靠B超檢查，因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)石在B超下都是有聲影以及強(qiáng)回聲的，此外，也可以借助CT檢查來(lái)診斷膽囊結(jié)石。絕大多數(shù)的結(jié)石在B超下都表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，后面有聲影。CT也是用來(lái)診斷膽囊結(jié)石一個(gè)比較有效的方法。但是很多膽囊結(jié)石是放射線陰性的。所以說(shuō)有些時(shí)候，CT上沒(méi)有看到膽囊結(jié)石，而B(niǎo)超上會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石。并不是結(jié)石不存在，而是CT在診斷結(jié)石方面有一定的局限性。對(duì)于合并有膽管結(jié)石或者懷疑可能合并有膽管結(jié)石的患者，除進(jìn)行常規(guī)B超或者CT的檢查以外，還要進(jìn)行核磁的（檢查），也就是磁共振膽道水成像的檢查，主要目的就是看在膽管里是不是也有結(jié)石。
怎么治療膽囊結(jié)石
治療膽囊結(jié)石是根據(jù)顆粒的大小來(lái)判斷采用的法治療，單顆的直徑小于兩厘米的、沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石可以不做治療，定期復(fù)查肝膽彩超。隨訪觀察膽囊結(jié)石大小及數(shù)量的變化。1.單顆的直徑超過(guò)兩厘米的膽囊結(jié)石，即使沒(méi)有癥狀，也建議行膽囊切除。因?yàn)槟懩医Y(jié)石尺寸過(guò)大，膽囊在排空的過(guò)程中，膽囊壁會(huì)和結(jié)石摩擦，反復(fù)的摩擦?xí)碳つ懩冶诘脑錾罱K可能導(dǎo)致膽囊的癌變。2.多顆結(jié)石不管尺寸大小、有無(wú)癥狀，都建議行膽囊切除。因?yàn)槟懩叶喟l(fā)結(jié)石，往往大小不等，小的膽囊結(jié)石容易掉入膽總管，形成膽總管結(jié)石。膽總管結(jié)石治療遠(yuǎn)比膽囊結(jié)石更加麻煩，所以應(yīng)該盡早處理膽囊多發(fā)結(jié)石。3.有癥狀的膽囊結(jié)石，不管大小都建議行膽囊切除。膽囊結(jié)石一旦誘發(fā)膽囊炎急性發(fā)作，即使依靠藥物治療暫時(shí)控制炎癥，與其忍受反復(fù)腹痛的折磨，不如把膽囊切除，以免后患。目前腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石的主要手術(shù)方式，具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，住院時(shí)間短的顯著特點(diǎn)。
膽結(jié)石如何預(yù)防
飲食的習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)對(duì)膽囊結(jié)石的發(fā)病率有明顯相關(guān)性。因此膽囊結(jié)石的預(yù)防要從少吃高脂肪、高糖、高熱量的飲食做起。預(yù)防特別要注意自身的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整。要有合理的膳食結(jié)構(gòu)、規(guī)律的飲食。定時(shí)定量，按點(diǎn)吃飯。并保持心情舒暢。
01:27
膽囊結(jié)石的治療
膽囊結(jié)石的發(fā)病人群，主要可以見(jiàn)于成年人，并且女性多于男性，在40歲以后，膽囊結(jié)石的發(fā)病率，可以隨著年齡的增長(zhǎng)，而增高。膽囊結(jié)石為膽固醇結(jié)石，或者是以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。對(duì)于膽囊結(jié)石患者而言，最佳的治療方法，需要根據(jù)患者的具體情況，來(lái)決定。一般情況下，對(duì)于膽囊的結(jié)石，可以區(qū)分為有癥狀結(jié)石以及無(wú)癥狀結(jié)石。對(duì)于沒(méi)有癥狀出現(xiàn)的結(jié)石患者，主要是需要關(guān)注，是不是會(huì)有并發(fā)癥、急性發(fā)作的急性膽囊炎的風(fēng)險(xiǎn)大小、是不是合并有糖尿病。如果患者有感染的高危因素，則需要積極進(jìn)行治療；而對(duì)于有癥狀的結(jié)石患者，在很多時(shí)候，可能已經(jīng)引起并發(fā)癥出現(xiàn)，患者需要盡快積極地治療，在排除手術(shù)禁忌癥前提下，進(jìn)行及時(shí)的外科治療。
02:14
膽囊結(jié)石需要做手術(shù)嗎
膽囊結(jié)石標(biāo)準(zhǔn)的治療就是膽囊切除術(shù)，現(xiàn)在有少數(shù)的醫(yī)療單位做就保膽取石，但是不太贊成這個(gè)術(shù)式，既然發(fā)生了膽囊結(jié)石，光把石頭取出來(lái)把膽囊留著，日后發(fā)生膽囊結(jié)石的可能性是很大的，所以建議膽囊結(jié)石的病人做膽囊切除術(shù)是一個(gè)一勞永逸的方法。
哪些病人可以考慮保留膽囊
保留膽囊的手術(shù)，我們又稱之為：微創(chuàng)保膽結(jié)石、息肉去除術(shù)。所謂“微創(chuàng)”概念應(yīng)該從兩方面理解：一是創(chuàng)傷小，包括切口小甚至是利用人體的自然腔道來(lái)完成手術(shù)、創(chuàng)面小從而恢復(fù)快。另一方面是手術(shù)對(duì)人體生理環(huán)境的干擾小，比如對(duì)腹腔內(nèi)臟器表面的刺激與破壞及盡最大可能保存腹腔內(nèi)環(huán)境的原貌。能同時(shí)達(dá)到這兩方面的要求時(shí)我們才能稱為真正的微創(chuàng)手術(shù)。
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