介入治療術(shù)后幾天可以出院
發(fā)布時(shí)間：2021-10-1576363次收聽
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介入治療之后患者出院時(shí)間，需根據(jù)處理病變的具體情況，以及有沒(méi)有合并癥的出現(xiàn)來(lái)決定。一般來(lái)講，如果患者只是進(jìn)行了介入的腦血管造影檢查，術(shù)后一、兩天就可以恢復(fù)出院，而如果進(jìn)行了介入治療。腦動(dòng)脈瘤栓塞，如果在栓塞之前動(dòng)脈瘤沒(méi)破裂，栓塞過(guò)程也比較平穩(wěn)，患者也可以在2-3天就能出院。
進(jìn)行動(dòng)脈支架植入的患者，如果術(shù)后沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥，大致出院時(shí)間也是類似的，但是如果患者在介入治療之前，動(dòng)脈瘤已經(jīng)發(fā)生破裂或者進(jìn)行動(dòng)靜脈畸形的栓塞治療，患者住院時(shí)間會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)。其主要是因?yàn)榛颊咴谥委熤?，可能?huì)發(fā)生一定程度腦血管痙攣，也可能會(huì)合并一定程度的發(fā)熱，需要進(jìn)行臨床的觀察和治療，治療的時(shí)間可能會(huì)達(dá)到一兩周之久。
進(jìn)行動(dòng)脈支架植入的患者，如果術(shù)后沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥，大致出院時(shí)間也是類似的，但是如果患者在介入治療之前，動(dòng)脈瘤已經(jīng)發(fā)生破裂或者進(jìn)行動(dòng)靜脈畸形的栓塞治療，患者住院時(shí)間會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)。其主要是因?yàn)榛颊咴谥委熤?，可能?huì)發(fā)生一定程度腦血管痙攣，也可能會(huì)合并一定程度的發(fā)熱，需要進(jìn)行臨床的觀察和治療，治療的時(shí)間可能會(huì)達(dá)到一兩周之久。
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腦動(dòng)脈瘤的介入手術(shù)方法
腦動(dòng)脈瘤的介入手術(shù)有彈簧圈的栓塞和支架的栓塞。腦動(dòng)脈瘤分為幾種，一種是窄頸動(dòng)脈瘤，一種是寬頸動(dòng)脈瘤，還有一種部位比較復(fù)雜，大小可能也比較大一點(diǎn)，最后一種是超大動(dòng)脈瘤。對(duì)寬頸動(dòng)脈瘤，可以用植入支架方法，對(duì)于部位比較特殊，瘤體較大的，可以用密網(wǎng)孔支架介入方法。對(duì)于特別大的動(dòng)脈瘤，把窄瘤動(dòng)脈給它直接閉鎖了。風(fēng)險(xiǎn)小比開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小，而且效果也是非常好的。腦動(dòng)脈瘤的介入手術(shù)方法，可以有彈簧圈的栓塞，也可以有支架的栓塞。
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)方法
腦動(dòng)脈瘤分為窄頸和寬頸動(dòng)脈瘤，以及部位復(fù)雜的較大動(dòng)脈瘤，超大動(dòng)脈瘤。腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)方法有所不同，但是都是通過(guò)介入，導(dǎo)管里頭有一個(gè)導(dǎo)絲走股動(dòng)脈，或者是腦動(dòng)脈，插進(jìn)來(lái)，最后直接到達(dá)腦部動(dòng)脈瘤入口附近，導(dǎo)管里頭有微絲，它可以把彈簧圈還有支架等等一些物件，送到動(dòng)脈瘤的附近。窄頸動(dòng)脈瘤可以直接用彈簧圈給它栓塞；寬頸動(dòng)脈瘤，可以植入支架；對(duì)于部位比較特殊，瘤體較大的，可以用密網(wǎng)孔支架介入；特別大的動(dòng)脈瘤，還可以把窄瘤動(dòng)脈直接閉鎖。動(dòng)脈瘤的介入手術(shù)是微創(chuàng)的，風(fēng)險(xiǎn)小，效果好。
腦動(dòng)脈瘤是癌嗎
患有腦動(dòng)脈瘤的病人，一定要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治，這種病其實(shí)他并不是真正意義上的癌癥，但是也要提高警惕，積極治療，前期患有腦動(dòng)脈瘤的病人，可以通過(guò)手術(shù)治療進(jìn)行痊愈。
腦動(dòng)脈瘤有哪些癥狀
如果在顱內(nèi)動(dòng)脈管壁出現(xiàn)了缺陷，或者是因?yàn)閯?dòng)脈腔內(nèi)壓力增高，使得動(dòng)脈壁出現(xiàn)囊性的膨出可能就會(huì)形成腦動(dòng)脈瘤。腦動(dòng)脈瘤對(duì)于患者的影響是非常大的，一旦患有腦動(dòng)脈瘤以后患者會(huì)有頭痛癥狀出現(xiàn)，而且有的患者還會(huì)有視力有變化的癥狀。如果腦動(dòng)脈瘤比較巨大或者是多發(fā)性的話，還可能會(huì)引起患者行動(dòng)方面出現(xiàn)障礙。腦動(dòng)脈瘤也會(huì)引起患者昏迷。
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀和確診方法
腦動(dòng)脈瘤可能沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀。一旦破裂，會(huì)造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，甚至是腦內(nèi)血腫、腦室出血，臨床上會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的癥狀。病人輕則表現(xiàn)為頭疼、嘔吐，重則可能會(huì)發(fā)生抽搐，甚至是昏迷、死亡等嚴(yán)重的后果。從診斷上來(lái)講，主要有兩種措施，一種是無(wú)創(chuàng)性腦血管診斷措施，另一種是有創(chuàng)性診斷措施。無(wú)創(chuàng)性的診斷措施主要包括腦CT、腦核磁、CTA、MRA這些診斷措施。有創(chuàng)性腦血管疾病診斷手段，主要是指DSA，又稱為數(shù)字減影腦血管造影，這是一個(gè)有創(chuàng)性腦血管疾病檢查。目前DSA是診斷包括顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在內(nèi)的腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn)。
腦動(dòng)脈瘤破裂出血手術(shù)治療
腦動(dòng)脈瘤破裂出血后的主要處理方法是急診手術(shù)。急診手術(shù)包括針對(duì)腦動(dòng)脈瘤本身的手術(shù)和針對(duì)腦動(dòng)脈瘤破裂所造成的腦出血手術(shù)，針對(duì)腦動(dòng)脈瘤本身的手術(shù)，是指通過(guò)開顱夾閉或者介入栓塞的方式，進(jìn)行對(duì)因治療。針對(duì)腦動(dòng)脈瘤破裂造成的腦出血手術(shù)，主要指開顱血腫清除術(shù)、腦室穿刺術(shù)、去骨片減壓術(shù)和腰大池引流術(shù)，這些都是對(duì)癥治療的手術(shù)。如果針對(duì)腦動(dòng)脈瘤本身的手術(shù)是一個(gè)清除炸彈的過(guò)程，針對(duì)腦動(dòng)脈瘤破裂所造成的腦出血的手術(shù)，就是挽回腦的這個(gè)炸彈爆炸所造成的損害的過(guò)程。
腦動(dòng)脈瘤術(shù)后注意什么
腦動(dòng)脈瘤術(shù)后需要注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥、定期復(fù)查和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。一、基礎(chǔ)疾病的控制，特別是高血壓、高血糖、高血脂，這三高是心腦血管病的高危因素。二、堅(jiān)持服藥，腦內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞治療之后，可能需要進(jìn)行支架輔助治療，術(shù)后要針對(duì)支架長(zhǎng)期、系統(tǒng)的用藥，主要是使用抗血小板藥物，如阿司匹林或者波立維，其中波立維一般要求服用一到三個(gè)月，而阿司匹林可能需要終生服用。三、定期復(fù)查。腦內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)之后，要求術(shù)后三個(gè)月、半年、一到二年、三到四年，復(fù)查四次。復(fù)查的手段主要是CTA（CT機(jī)所做的腦血管造影）、MRA（核磁共振機(jī)所做的腦血管造影）等無(wú)創(chuàng)性的腦血管檢查手段。建議其中至少要有一次DSA，即腦血管造影的復(fù)查手段。四、保持良好生活習(xí)慣，戒煙戒酒。
如何早期發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤
全腦血管造影、顱內(nèi)超聲檢查、ct檢查、磁共振血管成像。從臨床上來(lái)說(shuō)，腦血管病的診斷，它的金標(biāo)準(zhǔn)是全腦血管造影，但這是一種有創(chuàng)傷性的檢查，會(huì)給被檢查者帶來(lái)一定的痛苦，所以不能夠作為一種體檢或篩查的手段。顱內(nèi)超聲檢查可以早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)未破裂的動(dòng)脈瘤，但是需要非常有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，并且靈敏度和特異性都不高，具有較高的誤診率。盡管這種方式?jīng)]有創(chuàng)傷性，也很難在臨床上作為一種可靠的檢查手段進(jìn)行普及?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)科技還有沒(méi)有可能早期發(fā)現(xiàn)和處理動(dòng)脈瘤的一些檢查，答案是肯定的，比如ct、磁共振的血管成像，可以在早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，這些都是一種無(wú)創(chuàng)的檢查。目前也成為在臨床上僅次于全腦血管造影的診斷動(dòng)脈瘤的方法，準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%左右。但ct的血管層血管造影，唯一的缺點(diǎn)就是需要在血管內(nèi)注入一種碘的增強(qiáng)劑，因而對(duì)碘過(guò)敏的人他是沒(méi)法進(jìn)行檢查的。磁共振的血管造影克服這些以上檢查方法的缺點(diǎn)，是一種無(wú)創(chuàng)而準(zhǔn)確率很高的，來(lái)判斷是否顱內(nèi)血管存在動(dòng)脈瘤的一種檢查方法。它主要是通過(guò)軟件將腦子里的血管重建出來(lái)，對(duì)于三毫米以上的動(dòng)脈瘤，它的敏感性還是比較高的。可以較好地顯示動(dòng)脈瘤的形態(tài)大小以及載瘤動(dòng)脈的關(guān)系。
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腦動(dòng)脈瘤手術(shù)方法
腦動(dòng)脈瘤可發(fā)生在任何年齡，腦動(dòng)脈瘤手術(shù)夾閉是主要的治療方法，尤其在早些時(shí)候，微創(chuàng)介入手術(shù)還不成熟時(shí)，主要是開刀夾閉。隨著材料的改進(jìn)、技術(shù)的進(jìn)步，微創(chuàng)技術(shù)逐漸應(yīng)用越來(lái)越廣，逐漸被大家所接受，有超過(guò)開刀夾閉動(dòng)脈瘤的趨勢(shì)。隨著介入材料的改進(jìn)，以及技術(shù)的進(jìn)步和熟練，原來(lái)很多不能進(jìn)行介入干預(yù)的動(dòng)脈瘤，現(xiàn)在也變得容易起來(lái)。比如支架輔助性彈簧圈栓塞、密網(wǎng)支架、血管的導(dǎo)流裝置，都使復(fù)雜、難做的動(dòng)脈瘤栓塞操作變得容易起來(lái)。
腦動(dòng)脈瘤一定要手術(shù)治療嗎
腦動(dòng)脈瘤手術(shù)夾閉是主要的方法，隨著材料的改進(jìn)和技術(shù)的進(jìn)步，微創(chuàng)技術(shù)逐漸應(yīng)用的越來(lái)越廣，逐漸被大家接受。使原來(lái)很多不能夠進(jìn)行介入干預(yù)的動(dòng)脈瘤，也變得容易起來(lái)。如支架輔助的彈簧圈栓塞、密網(wǎng)支架、血管的導(dǎo)流裝置等。
脖子發(fā)硬?警惕腦動(dòng)脈瘤
腦動(dòng)脈瘤，并非真正的腫瘤，但卻比腫瘤更兇險(xiǎn)，因?yàn)樗S時(shí)可能“爆炸”。它是神經(jīng)外科的一種急危重癥，就這種疾病預(yù)后的不確定性和危險(xiǎn)性，醫(yī)生通常會(huì)將其比喻為“生長(zhǎng)在腦袋里面的不定時(shí)炸彈”，因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤何時(shí)生長(zhǎng)、何時(shí)破裂、破裂后危害多大，在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)認(rèn)知條件下無(wú)法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)，而一旦發(fā)生破裂出血，卻會(huì)危及患者生命。那么，腦動(dòng)脈瘤到底是怎樣一種疾病?又該如何早防早治呢?
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后能活多久
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后能活多久?腦動(dòng)脈瘤的出現(xiàn)，對(duì)于每一位患者來(lái)說(shuō)都是重大的災(zāi)難，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，一旦破裂出血造成的后果不堪設(shè)想，介入手術(shù)是目前治療腦動(dòng)脈瘤的一種有效方式，那么，腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后患者能活多久呢?
腦動(dòng)脈瘤手術(shù)費(fèi)用
雖然現(xiàn)在醫(yī)療條件更發(fā)達(dá)，但是現(xiàn)在人總是會(huì)被診斷出多種疾病，其中腦動(dòng)脈瘤就是一種對(duì)于人的健康具有很大影響的疾病，患上之后是需要使用手術(shù)方法進(jìn)行治療的，那么手術(shù)費(fèi)用就備受關(guān)注了。
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腦動(dòng)脈瘤的保守治療
一旦發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤，不主張進(jìn)行保守治療。因?yàn)槿菀装l(fā)生再破裂，可能會(huì)造成病人嚴(yán)重的后果，甚至危及生命。病人發(fā)生致殘跟死亡的幾率會(huì)有很大提高。應(yīng)積極在短時(shí)間內(nèi)，緊急采取有效治療方法。最佳治療方法根據(jù)病人自身特點(diǎn)和動(dòng)脈瘤形態(tài)、部位決定最佳治療方案。
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后注意事項(xiàng)
在急性期時(shí)，動(dòng)脈瘤介入手術(shù)以后要注意病人血壓和血管痙攣情況。一旦發(fā)生嚴(yán)重血管痙攣，會(huì)造成嚴(yán)重后果。如果破裂出血后，需要注意病人將來(lái)是否會(huì)發(fā)生腦積水的可能性，一旦發(fā)生，還需要后續(xù)治療。另外，栓塞術(shù)后三個(gè)月最好復(fù)查動(dòng)脈造影。
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