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高血脂，實際上他如果是一個輕度的升高，大部分的病人是沒有明顯的癥狀的，而且即使是有癥狀的，也都是一些非特異性的表現(xiàn)，比如說有的病人會有頭暈，會有乏力困，困倦，健忘，胸悶等，有的非常嚴(yán)重的這種高脂血癥的病人可能還會有一些肢體麻木的癥狀，最主要的是因為，長期的高高脂血癥，他可能會引發(fā)動脈粥樣硬化，會引起臨床的一些疾病，會表現(xiàn)為這些臨床疾病的不良，這些癥狀比如說他會引起這個冠心病，冠心病的病人，可能就會有些胸悶，胸疼的一些情況，另外，有可能一些病人會出現(xiàn)一些腦血管兒的疾病，比如說腦血栓和腦梗死腦拴塞，可能會有些頭暈，等癥狀，還有的病人非常嚴(yán)重的高脂血癥，他在這個外面的這個表象上就會有一些變化，比如說這種黃色瘤，最常見的就是眼瞼周圍的這個黃色瘤，另外長期的非常高的甘油三酯的升高，一部分的病人還會誘發(fā)胰腺炎，另外，會看到在某些疾病當(dāng)中，血脂容易高，比如說糖尿病他更容易是甘油三酯的升高，這個病人，可能就會表現(xiàn)為糖尿病的一些癥狀，乏力，很多飲，還有比如說腎病綜合征的患者，也是容易出現(xiàn)這個膽固醇，低密度脂蛋白的一個升高，但這部分的病人他可能就會有浮腫，蛋白尿的情況，包括甲狀腺功能的減退，因為代謝緩慢，他會出現(xiàn)一個血脂的升高，當(dāng)出現(xiàn)甲減的時候，這些病人他可能就會出現(xiàn)了一些整體代謝的緩慢，不喜歡動肌力的減退，整個都是很緩慢的一個過程。所以該血脂升高并不是依靠臨床的癥狀來判斷，而是對于一些高危的病人，就要關(guān)注血脂的一個監(jiān)測，所以現(xiàn)在比較提倡這個查體，既是年輕人每年都應(yīng)該做一個血生化的檢查，其中就包括血脂的檢查，對于一些冠心病，腦血管病非常明確的，或者是有糖尿病，高血壓的患者，這些病人，至少每半年查一次血，這樣的話就可以了解到血脂的一個水平，如果升高，要及時的進(jìn)行處理。

對于不同人群，要求范圍不一樣。從一般化驗，正常成年人就是大于18歲以上的成年人，膽固醇正常值一般小于5.2~5.7mmol/L的范圍之內(nèi)，甘油三酯低于2.25mmol/L水平范圍之內(nèi)，低密度脂蛋白膽固醇低于3.4mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇需要大于1.1mmol/L。如果是冠心病的高危因素，心腦血管疾病的高危風(fēng)險的病人，要求不一樣，比如冠心病的病人，初發(fā)的冠心病、腦血管病或者是糖尿病的病人，膽固醇的水平要求在4.5mmol/L以下，甘油三酯在1.7mmol/L以下，低密度脂蛋白要求在2.6mmol/L以下，高密度脂蛋白要求大于等于1.1mmol/L以上。如果冠心病發(fā)生梗塞，常說的得了心肌梗塞，或者是腦梗塞以后的血管疾病明確的病人，則低密度脂蛋白要求在1.8mmol/L以下。如果再發(fā)了心梗，就發(fā)生再次心梗以后，則要求降到1.4mmol/L以下。因此，不同的病人，范圍是不完全一樣的，需要及時的到醫(yī)院去就診治療，以明確診斷，在專業(yè)的醫(yī)生判定下，做出相應(yīng)的診斷和治療。

臨床上患者血脂偏高，有引起頭暈的風(fēng)險，但并不是唯一的風(fēng)險。血脂偏高引起患者頭暈，常見的原因有以下幾點：第一，患者血脂偏高，體內(nèi)的血粘稠度增加，往往會導(dǎo)致腦供血不足，患者可出現(xiàn)頭暈的癥狀，臨床上需要積極的控制血脂，減輕血粘稠度，避免腦梗塞的發(fā)生。第二，患者血脂長時間偏高，可引起血管內(nèi)的膽固醇在動脈內(nèi)皮下的沉積可引起動脈粥樣硬化，嚴(yán)重者可引起血管狹窄，一旦引起頸部血管或腦血管狹窄，患者因腦供血不足，可引起頭暈的癥狀。第三，患者高脂血癥往往同時伴有高血壓、高血糖等臨床的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)代謝性指標(biāo)的偏高，往往會引起血管的狹窄，容易出現(xiàn)腦梗塞的癥狀。患者一旦出現(xiàn)腦梗塞，部分患者也可表現(xiàn)為頭暈的癥狀。臨床上患者如果出現(xiàn)了頭暈，要及時的去監(jiān)測，需要血脂、血糖、血壓，及時的去監(jiān)測頸部血管彩超，評估腦供血的情況。

如果血脂明顯升高，有可能引發(fā)失眠。因為血脂高會導(dǎo)致動脈硬化加重影響頭部供血或者頸部血管的問題有可能導(dǎo)致失眠。還有就是明顯高脂血癥很多人都是肥胖也有可能出現(xiàn)失眠的情況所以一定要把血脂控制好。首先要控制飲食，避免吃高熱量、高蛋白，高碳水化合物食物，減少高熱量食物的攝入，可以有效控制血脂。在臨床上，很多都是暴飲暴食，身體肥胖所以控制飲食減肥非常重要。還有增加運動，進(jìn)行大量的有氧運動，可以消耗體內(nèi)熱量，促進(jìn)脂肪的代謝與分解，達(dá)到降低血脂的目的。當(dāng)然，必要時還要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療如果以甘油三酯升高為主，可以選擇貝特類降血脂的藥物如果以膽固醇升高為主，可以選擇他汀類降血脂的藥物而且這些藥物有可能導(dǎo)致肝功能的異常，所以要定期復(fù)查肝功能。

高脂血癥分為原發(fā)性高脂血癥和繼發(fā)性高脂血癥。原發(fā)性高脂血癥是由于遺傳因素，造成脂質(zhì)代謝過程中的某些受體和酶的缺陷，以及在后天環(huán)境因素作用下發(fā)生的高脂血癥。繼發(fā)性高脂血癥是由于臨床上患有其他的疾病，比如糖尿病、甲狀腺功能減低、腎上腺功能亢進(jìn)等，這些疾病會造成脂質(zhì)代謝異常，從而造成高脂血癥。針對不同的病因高脂血癥的治療有所不同。原發(fā)性高脂血癥的治療有：第一，改善生活方式，如嚴(yán)格控制低脂飲食，適當(dāng)運動；第二，針對性的服用降脂藥物，降脂藥物可以針對不同的高脂血癥采取針對性的治療，比如他汀類藥物主要針對高膽固醇血癥，貝特類藥物主要針對高甘油三酯血癥。繼發(fā)性高脂血癥的治療主要是針對病因進(jìn)行治療，在原發(fā)疾病得到治愈或者很好控制的情況下，高脂血癥能夠得到明顯的改善。