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一般髂骨撕脫性骨折，為什么會(huì)發(fā)生撕脫骨折，髂骨撕脫骨折一般發(fā)生在有韌帶或者肌腱直連的部位，然后在髂骨翼有縫匠肌，或者幾個(gè)肌肉的起點(diǎn)在這，闊筋膜張肌的起點(diǎn)在這，有的時(shí)候一個(gè)突然的暴力牽拉或者肌肉的收縮，還導(dǎo)致髂骨翼這個(gè)地方，在肌肉和肌腱的支點(diǎn)的部分會(huì)撕下來(lái)了。一般不嚴(yán)重，但是有一個(gè)問(wèn)題，有的撕脫骨塊大、移位多就重了，就可以出血多、疼痛嚴(yán)重，有時(shí)候影響屈髖能力，移位大了以后支點(diǎn)松脫了，屈髖的力量也就會(huì)減弱了。所以一般移位不大對(duì)癥的處理，冷敷、制動(dòng)、消炎止痛、活血化淤，再對(duì)癥用一些止痛的藥物就可以了，但是要制動(dòng)一段時(shí)間，走、拽還會(huì)有活動(dòng)，但是如果腫了骨塊大會(huì)影響活動(dòng)，就需要做個(gè)手術(shù)把骨塊釘回去，復(fù)位會(huì)好了以后固定住，這樣能夠早期進(jìn)行活動(dòng)或早期進(jìn)行功能鍛煉。

骨折患者需要根據(jù)僵硬關(guān)節(jié)以及僵硬程度制定相應(yīng)不同治療方案，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行僵硬關(guān)節(jié)主動(dòng)加被動(dòng)屈伸活動(dòng)，運(yùn)用關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)改善僵硬關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速局部組織的消融，加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉肌力訓(xùn)練。配合相應(yīng)的理療技術(shù)，如中藥熏洗、針灸、中頻、手法按摩等改善局部血液循環(huán)、止痛等作用，外敷活血化瘀膏藥。加強(qiáng)肢體相應(yīng)肌力訓(xùn)練，如股四頭肌肌力訓(xùn)練，注意要循序漸進(jìn)，定期復(fù)查關(guān)節(jié)X片、CT、MRI等影像，觀察恢復(fù)情況。骨折患者在發(fā)生骨折后由于需要局部關(guān)節(jié)制動(dòng)一段時(shí)間，局部關(guān)節(jié)周圍軟組織的黏連等，會(huì)造成關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等情況，是骨折后常見(jiàn)并發(fā)癥。

上肢骨折6到8周的時(shí)間就可以愈合。上肢骨折痊愈的時(shí)間涉及到骨折愈合過(guò)程的問(wèn)題，一般骨折愈合首先是血腫期，血腫機(jī)化期，骨折端形成血腫，骨折端有幾毫米的骨質(zhì)變?yōu)轱@微組織，這個(gè)時(shí)機(jī)局部可能骨折斷，斷端有水腫、壓痛，從平片來(lái)看可能沒(méi)有明顯骨痂形成，只有少量的內(nèi)膜骨痂，這個(gè)時(shí)間一般來(lái)說(shuō)是2到3周的時(shí)間。然后就是纖維骨痂形成，原始骨痂形成期。一般來(lái)說(shuō)在這個(gè)時(shí)期就是斷端的骨內(nèi)外膜形成骨痂生長(zhǎng)板會(huì)合，同時(shí)把骨折端的骨密度還有顯微組織包裹形成內(nèi)外骨痂。在這個(gè)時(shí)期一般需要6到8周的時(shí)間，這個(gè)時(shí)期骨折端的血腫和壓痛還有異?；顒?dòng)基本消失，就屬于臨床愈合時(shí)間，從平片都可以看見(jiàn)，骨折端的骨折線就比較模糊，骨痂形成比較明顯。再有就是骨痂改造塑形期，一般來(lái)說(shuō)通過(guò)不斷地應(yīng)力作用，骨痂不斷的塑形強(qiáng)化，形成一個(gè)永久性骨痂，骨髓腔就再通一般需要1到2年的時(shí)間。一般認(rèn)為上肢骨折如果愈合，6到8周的時(shí)間就可以，因?yàn)椴幌裣轮钦坌枰粋€(gè)堅(jiān)強(qiáng)的愈合，需要負(fù)重，所以6到8周的時(shí)間就可以適當(dāng)?shù)亻_(kāi)始活動(dòng)和負(fù)重。但還是需要通過(guò)X線片要看骨折線的變化。比如骨折線比較模糊，骨痂形成比較明顯，有連續(xù)的骨痂。通過(guò)醫(yī)生的檢查一般要求上肢平舉一千克的重物，可以堅(jiān)持一個(gè)小時(shí)就可以達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，就可以逐漸開(kāi)始功能鍛煉。

下肢骨折后不是越早練習(xí)走路越好，下肢骨折后開(kāi)始練習(xí)走路的時(shí)間與下肢骨折的部位和骨折后牢固程度有關(guān)。具體建議咨詢手術(shù)大夫。固定不牢，早期下地活動(dòng)會(huì)引起內(nèi)固定松動(dòng)，內(nèi)固定移位，螺釘斷裂造成骨折不愈合。固定牢固，早期活動(dòng)有利于疾病及骨折恢復(fù)，可防止黏連，能夠盡早恢復(fù)患肢功能。

膝關(guān)節(jié)不同部位骨折術(shù)后能下地走路所需的時(shí)間不同。髕骨骨折術(shù)后，一般一個(gè)月后可以扶拐下地活動(dòng)，逐漸增加負(fù)重。術(shù)后兩個(gè)月左右，可以完全去管活動(dòng)。股骨髁或脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后一個(gè)月可扶拐，部分負(fù)重進(jìn)行下肢功能鍛煉。術(shù)后三個(gè)月，可完全下地活動(dòng)。