心肌梗死會(huì)引起右肩痛嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-01-1591065次收聽
語音內(nèi)容:
在臨床上,一部分急性心?;颊邥?huì)以右肩痛為首發(fā)表現(xiàn)。雖然心肌梗死癥狀主要是在左側(cè)左胸胸疼,會(huì)伴有左肩或者是左后背,包括左前臂一直致小指和無名指放射痛。但在臨床上也看到右肩痛為首發(fā)表現(xiàn),或者是因?yàn)橛壹缤炊`診的急性心?;颊摺?br />
部分病人因?yàn)橛壹缤纯赡芎苌倏紤]到是心臟問題而誤診為肩周炎。在后期會(huì)出現(xiàn)進(jìn)一步臨床表現(xiàn)。心電圖提示是急性心梗。
對于一些急性心梗的高危病人,患者本身就存在長期的高血壓、糖尿病、血脂、異常吸煙這些危險(xiǎn)因素,一旦出現(xiàn)右肩痛,并不能排除是心臟原因。要有警惕性,去做心臟方面的篩查。如果排除心臟方面的原因,才能考慮右肩痛,可能是局部病變引發(fā)。
對于一些急性心梗的高危病人,患者本身就存在長期的高血壓、糖尿病、血脂、異常吸煙這些危險(xiǎn)因素,一旦出現(xiàn)右肩痛,并不能排除是心臟原因。要有警惕性,去做心臟方面的篩查。如果排除心臟方面的原因,才能考慮右肩痛,可能是局部病變引發(fā)。
分享到微信朋友圈
×打開微信,點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
急性心梗該如何救治?一位患者經(jīng)藥物治療后順利出院
一位52歲患者因心口疼痛到我院就診,竟查出急性心梗,我根據(jù)患者的相關(guān)情況,為了抗栓,控制甲亢,改善心率,我采取以藥物為主的治療方案。經(jīng)過一個(gè)月的住院治療,患者心口疼痛癥狀緩解,病情穩(wěn)定。我囑咐一些注意事項(xiàng)后準(zhǔn)予出院。
老是心口疼是什么原因
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/4D/A1/o4YBAGGEoo6AJODXAAD-1NwKFPc183.jpg)
心口疼在臨床上是比較常見的,引起心口疼的原因也很多,最常見的器質(zhì)性的疾病,和心口疼有關(guān)的有以下幾種:第一,心血管疾病,心血管疾病一個(gè)主要的癥狀就是心口疼,比如急性冠脈綜合征的不穩(wěn)定心絞痛、心肌梗死。不穩(wěn)定心絞痛和心肌梗死最大的特點(diǎn)就是患者越動(dòng)越疼,不動(dòng)不疼,急性的心包炎也會(huì)引起心口疼痛。第二,焦慮癥,焦慮癥引起心口疼也比較常見,但是特點(diǎn)呢,疼痛會(huì)持續(xù)幾個(gè)小時(shí),幾天,甚至?xí)啄辏姨弁吹臅r(shí)候,沒有辦法確定疼痛的具體部位。常見的癥狀有惡心、怕熱、心慌、手腳怕涼等等,躺下,坐下或者是沒有工作的時(shí)候,感覺心口會(huì)不適,但是工作和活動(dòng)之后卻不出現(xiàn)了,這是特點(diǎn)。第三,消化系統(tǒng)疾病,例如反流食道炎、胃潰瘍、胃炎、膽囊炎,都會(huì)出現(xiàn)胸口疼,反流食道炎,這種疼痛和胃腸代謝有關(guān),和飲食有關(guān)。急性胰腺炎、食管癌也會(huì)引起胸口疼痛。第四,胸部的疾病,比如說胸膜炎、自發(fā)性氣胸等等,和呼吸有關(guān)的這種疼痛。還要考慮到胸部的外傷,肋軟骨,胸口刺痛的時(shí)候,還要注意患者的其他情況是否穩(wěn)定。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/48/55/o4YBAGEDZrqABBuwAAIzNPYJWVE78.jpeg)
心梗前最明顯一個(gè)癥狀
心梗前最明顯的癥狀是心前區(qū)悶痛。當(dāng)患者發(fā)生心梗前,很多時(shí)候會(huì)有陣發(fā)性心前區(qū)悶痛,會(huì)出現(xiàn)每次疼痛大概3~5分鐘,休息后可緩解的明顯心絞痛癥狀,疼痛呈壓迫感,像是心前區(qū)有一塊大石頭壓在身上,伴有那種冰涼感覺,伴有大汗,絕大多數(shù)時(shí)候還會(huì)伴有放散痛,可能放散到人體的,如像肩膀,左上肢,甚至小手指頭,或有的人甚至?xí)醒捞郏械臅?huì)有胃區(qū)不適。所以最明顯癥狀是心前區(qū)悶痛伴放散痛,50%~80%以上病人在發(fā)病前數(shù)日內(nèi)會(huì)自覺乏力、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/46/57/o4YBAGDsjJiARDmkAADDPI-RTBg29.jpeg)
早上起床胸口痛怎么回事
早上起床以后胸口疼痛見于幾種情況,首先考慮心臟的問題,如心梗或冠心病,含用硝酸甘油等擴(kuò)張冠狀靜脈的血管的藥物可緩解,其次帶狀皰疹早上起床后有可能也會(huì)引起胸口疼痛。再者可能是食管疾病,一般伴有其他消化道癥狀,此外可能是肺和胸膜相關(guān)的一些疾病,如結(jié)核性胸膜炎等,少數(shù)病人也可能是腹部疾病引起的,如胃的疾病或膽囊結(jié)石、膽囊炎。如果有胸口疼痛,首先到醫(yī)院去看一下心內(nèi)科,其次是消化內(nèi)科,甚至是普外科、呼吸科相關(guān)的科室,逐步去排查引起胸口痛的原因,并做相應(yīng)處理。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/12/E7/ooYBAGCrqTyAMGxdAACqzKILut488.jpeg)
D-二聚體偏高是什么原因
D-二聚體是反映血栓形成與溶栓活性的重要實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。D-二聚體偏高的原因有以下幾個(gè)方面。一是靜脈血栓栓塞。二是主動(dòng)脈夾層發(fā)病24小時(shí)內(nèi)。三是心肌梗塞。四是溶栓治療后D-二聚體短期內(nèi)升高,而后逐漸下降,提示治療有效。五是彌漫性血管內(nèi)凝血,作為DIC早期診斷和病程監(jiān)測的主要指標(biāo)。六、惡性腫瘤可引起D-二聚體濃度升高,并可作為分期、預(yù)后等判斷標(biāo)準(zhǔn)。第七、急性早幼粒細(xì)胞白血病,腎功能不全、肝功能不全、妊娠等。
心梗心電圖能查出來嗎
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/11/B5/ooYBAGCbZiOAc3cOAADlm46xZ5I970.jpg)
心梗一般來說通過心電圖是可以來查出來的。當(dāng)然也是針對于一部分病人,的心梗按照分類可以至少分為兩型,一個(gè)是st段抬高型的心梗,另外一個(gè)是csu抬高的心梗。對于st高的心梗,從心電圖上是非常容易鑒別出來的,一般來說都會(huì)出現(xiàn)心梗部位說對應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)的st段的一個(gè)弓背向上的抬高。而且心電圖的變化是一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化。在早期出現(xiàn)在線抬高后期st段的就會(huì)回落。伴有t波的倒置,r波的一個(gè)波幅的減低消減等等。一般來說看到這種情況,基本上在結(jié)合患者的臨床的癥狀,比如說胸疼結(jié)合它的血液的心肌酶譜的檢查就可以診斷。當(dāng)然對于一些非癌性抬高的心梗,這部分的病人有的時(shí)候它的心電圖并沒有很大的一個(gè)變化。癥狀也不典型,這時(shí)候就可能要參照它的心肌酶譜來共同的判斷,所以如果是這種類型往往不一定從心電圖上能查出心梗。
心梗溶栓后能完全通嗎
年輕人心肌梗死的早期癥狀有哪些
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/26/o4YBAGABdXGANjrUAADuQIg-Mpw660.jpg)
年輕人得急性心梗的概率是不大的,但是現(xiàn)在隨著工作壓力的增大,也有很多年輕人或者四歲以下的人出現(xiàn)急性心梗的情況。年輕人得急性心梗的最主要的癥狀是胸痛,胸痛是一個(gè)持續(xù)的心前區(qū)或者是胸骨后的壓榨性的疼痛,持續(xù)時(shí)間大概一般都會(huì)超過三十分鐘,有瀕死的感覺,也就是說胸痛特別劇烈。除了胸痛以外,還有一部分人會(huì)出現(xiàn)突然的暈厥,意識(shí)不清,是急性心梗以后造成的嚴(yán)重的心律失常或者室顫,或者出現(xiàn)了心源性休克,這些都會(huì)造成突然的暈厥。如果年輕人發(fā)生暈厥,也要想到有急性心梗的可能性。
淺析心肌梗死的病因
說到心肌梗死大家一定都不陌生,它在我們生活中十分常見,帶給我們很多的痛苦和傷害,這種疾病的發(fā)病特別的急,往往會(huì)給患者措手不及,帶來非常嚴(yán)重的傷害,很多的朋友對于心肌梗塞疾病不是很了解的,生活中引起心肌梗塞的原因也有很多,下面我們就來淺析心肌梗死的病因有哪些吧。
心肌梗死會(huì)不會(huì)遺傳
心肌梗死有一定遺傳傾向。父母的性格遺傳、心肌梗死家族史、高血壓、糖尿病等誘因的遺傳,都可能增加患上心肌梗死的概率。但有心肌梗死家族史,也不一定都會(huì)患病。
心肌梗死遺傳嗎
心肌梗死是一種很常見的疾病,這種疾病對人體的健康危害很大,但是心肌梗死這種疾病,一般是不會(huì)遺傳的,它是一種心血管內(nèi)科疾病,引起這種疾病對的原因比較的復(fù)雜,比較常見的原因是疲勞過度、不健康的飲食習(xí)慣等。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/56/oYYBAF2_uBWAaJiNAAKUVm9NpCU66.jpeg)
心肌梗死的癥狀
心肌梗死發(fā)展較為迅速,病情危重,癥狀主要為胸痛。心肌梗死是負(fù)責(zé)心臟血液供應(yīng)的冠狀動(dòng)脈發(fā)生閉塞或栓塞,使血流急劇減少或中斷,最終導(dǎo)致相應(yīng)的心肌缺血及壞死。心肌梗死有以下特點(diǎn):一、胸骨后或心前區(qū)為主,壓迫樣感覺,難以忍受,可向左肩、左臂或他處放射,疼痛可持續(xù)半小時(shí)以上,經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解。二、合并呼吸困難、頭暈、惡心、大汗,嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)喪失或昏迷。三、部分患者胸痛癥狀不典型,為腹痛、惡性嘔吐、牙痛及肩背部疼痛等表現(xiàn)。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/4D/o4YBAF2cT_-AAlvxAAKped4CeLc73.jpeg)
心肌梗死的癥狀
心肌梗死是心臟急診,是最常見心臟病,也是致死最主要原因,常見癥狀有疼痛、頭暈、目眩、嘔吐、暈厥、休克或突發(fā)死亡等。心肌梗死癥狀主要是疼痛,可產(chǎn)生劇烈胸痛。疼痛部位在胸骨后,可放射到咽喉部、下頜部,甚至放射到左側(cè)手掌、手指,也可放射到后背相對應(yīng)部位以及上腹部。胸痛程度非常劇烈,病人可產(chǎn)生瀕死感覺,出大汗,有的病人甚至頭暈、目眩、嘔吐。嚴(yán)重時(shí)患者可以產(chǎn)生暈厥、休克,有的甚至可突發(fā)死亡。
什么是急性心肌梗死
心肌梗死是因?yàn)樾哪X細(xì)管長時(shí)間的供血不足導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡病癥,心肌梗死有急性心肌梗死和慢性遺傳心肌梗死之分。急性心肌梗死的發(fā)病會(huì)非常突然,發(fā)病的年齡段也不穩(wěn)定,而且無家族遺傳史,另外,并發(fā)癥也比較多,此時(shí)我們要對急性心肌梗死原因及時(shí)了解和改善,重視我們的心腦系統(tǒng)的器官,進(jìn)行正確的、健康的日常護(hù)理和保養(yǎng)。
什么是大面積心肌梗塞
為你推薦
語音答疑
短視頻
語音答疑
短視頻
熱門問題
專家答疑
生活問答
專家答疑
生活問答
- 1 心肌梗死是怎么得的
- 2 什么是心肌梗死
- 3 心肌梗死應(yīng)該注意什么
- 4 心肌梗死是怎么引起的
- 5 什么是心肌梗死?
- 6 心肌梗死是怎么形成的呢?
- 7 心肌梗死嚴(yán)重嗎
- 8 心肌梗死是怎樣引起的呢