胃息肉表面光滑一定是良性的嗎
發(fā)布時間:2021-04-2283127次收聽
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胃里長息肉是否嚴重
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胃部息肉微創(chuàng)手術要休息多久
胃部息肉微創(chuàng)手術后的休息時間,根據(jù)息肉的數(shù)量、做手術是否順利、手術的創(chuàng)面大小進行判斷。5mm的息肉冷切除后,術后可以正常的上班、工作,不影響正常生活。術后如果沒有合并癥,休息2-3天。術后如果出現(xiàn)合并癥,如穿孔、出血,根據(jù)具體情況決定休息的時間。穿孔較大或出現(xiàn)腹膜炎,休息1-2周。家族性的息肉病,息肉較多,切除創(chuàng)面較大,需要的休息時間會長一些。如果出血很輕,當時可以止血,休息一周。
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胃里長息肉怎么治
胃里長息肉的治療要根據(jù)息肉性質(zhì)、多少、所在部位以及大小來決定,最重要的是病理組織學類型:一、胃底腺息肉不進行干預。二、炎性息肉或增生性息肉,有較小的惡變風險。如果是孤立的、較大的息肉,同時有幽門螺桿菌感染,根除幽門螺桿菌時要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病變,不論息肉的大小、部位、范圍,需要切除。根據(jù)所在部位和大小的不同,選擇不同的切除方式。如5mm以下的較小的息肉,可以在內(nèi)鏡下通過圈套器切除。超過5mm到1cm的息肉,可以用電切除。1cm以上甚至更大的情況,除了用電切除,如果息肉根部位置較深,懷疑有惡變的情況,還可能做ESD手術切除。
胃息肉是什么病嚴重嗎
做息肉手術要打麻藥嗎
在做息肉手術時,是否需要注射麻藥,應該結合實際情況,如果是多發(fā)性息肉或較小的息肉,不需要采取麻醉。長期手術需要進行麻醉,一般麻醉也有多種分類,可結合實際情況挑選,一般考慮選擇靜脈麻醉或氣管內(nèi)麻醉。
胃息肉的好發(fā)人群有哪些
胃息肉好發(fā)人群主要包括:飲食習慣不規(guī)律者、長期服用藥物者、其它胃部疾病者等,這些人群發(fā)病率遠高于其它人群。
胃息肉不切除可以嗎
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胃息肉是指胃黏膜表面長出的突起狀乳頭狀組織,較小時常無明顯癥狀,一般都是在胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查或其他原因手術時偶然發(fā)現(xiàn)?!跋⑷狻边@一名稱通常只表示肉眼所觀察到的隆起物。胃息肉屬于癌前疾病的一種,大多數(shù)都是炎性的,小于2cm,隨著胃炎的好轉(zhuǎn)息肉也會消失或縮小,還有一種息肉是增生性息肉或者腺瘤樣息肉,大于2cm,這種息肉是不會隨著胃炎的好轉(zhuǎn)而縮小的,但是有一定的可能會導致癌變。胃息肉還會導致胃痛,胃脹,反酸,噯氣等癥狀,所以,如果發(fā)現(xiàn)息肉對胃話,要及時摘除,并且要及時送病理,定期復查。胃息肉首選方法是經(jīng)過內(nèi)鏡進行微創(chuàng)切除,創(chuàng)傷比較小,病人沒有痛苦,不需要考慮手術問題。切除辦法是利用高頻電凝切除術,也就是圈套器圈套息肉以后通過電凝切除,同時達到止血目的。術后可能會導致胃潰瘍,通過口服抑酸劑或黏膜保護劑,潰瘍會在一個月左右愈合,術后大概半年左右隨訪一次,看潰瘍是否長好,有沒有新發(fā)息肉就可以,不用考慮做外科手術治療。
胃息肉微創(chuàng)治療方法
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臨床上胃息肉內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除是常用的方法之一。一般對于大于3mm以上的胃息肉或引起腹痛、腹脹、消化道出血的較大息肉均可在內(nèi)鏡下行微創(chuàng)切除。微創(chuàng)切除胃息肉,與手術相比具有明顯的創(chuàng)傷小患者術后恢復較快,治療費用降低,住院時間明顯縮短等優(yōu)點。但是對于胃息肉伴有局部癌變的患者,行內(nèi)鏡下切除,有可能會造成腫瘤細胞的殘留,這種情況下可以先在內(nèi)鏡下嘗試切除。胃息肉通常使用內(nèi)鏡下介入治療,方法如下:燒灼:通過氬氣刀進行燒灼,使息肉碳化;射頻消融:通過熱化學反應進行息肉消除;電凝套切:通過圈套器將其從胃黏膜表面進行一次性切除;EMR與ESD:針對直徑1-2cm以上的息肉及早期癌變;EMR指胃黏膜切除法,通過黏膜下注射,采用圈套器方式將息肉切除;ESD指黏膜下層剝離術,主要針對較大腫瘤,需進行病理檢查。如果無法完整切除息肉或強行切除后有可能胃壁穿孔的風險,還是建議患者在腹腔鏡下行手術治療。
胃息肉吃什么藥
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胃息肉,通常分為非腫瘤性的與腫瘤性的。代表性的息肉有增生性息肉以及腺瘤性息肉,絕大部分胃息肉都是屬于良性病變。至于胃息肉用什么藥物治療,要根據(jù)具體病因,以及息肉大小。形態(tài)等等。一般來說,如果是粘膜光滑的小息肉,沒有必要服用藥物,觀察也可以內(nèi)鏡下活檢摘除。如果息肉比較大,可以在內(nèi)鏡下治療,比如說套扎、高頻電切、內(nèi)鏡下粘膜剝離等等。幽門螺桿菌感染,也是導致胃息肉的原因之一,這種情況一般可以通過碳13或者碳14呼氣試驗檢查,Hp陽性殺菌治療,一般采用四聯(lián)療法,也就是質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑,根治幽門螺桿菌之后,息肉可能會消失。另外,長期大量服用質(zhì)子泵抑制劑類藥物,比如說奧美拉唑等等,會引起胃底腺息肉的發(fā)生,需要注意。
胃里長息肉會癌變嗎
胃里面長的息肉還要分為很都多種的,有胃息肉還有炎性息肉和腺瘤性息肉,還有間質(zhì)瘤,其中前面的三種息肉是不會發(fā)生癌變的,但是也要如果息肉的直徑超過5mm就要進行手術的治療,間質(zhì)瘤是會引起癌變的可能的。
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胃息肉是怎么引起的
引起胃息肉的原因,目前還沒有特別明確的答案。實際上胃息肉也分好多種,炎性息肉,胃底腺息肉,這里主要講胃底腺息肉。和所有疾病一樣,胃底腺息肉或多或少的都存在內(nèi)源性的遺傳問題。另外,很多都和病人長期服用抑酸藥有關系,主要是質(zhì)子泵抑制劑,H2受體阻滯劑,用抑酸藥保護食道,抑制胃酸以后,機體分泌胃泌素會大大增加,導致局部腺體增生,也就是胃底腺。還有就是膽汁,膽汁酸從十二指腸乳頭返到胃,刺激胃底腺局部增生。
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胃息肉多久復查一次
關于胃息肉多久復查,本身沒有一個特別明確的指南,只能結合腸息肉的指南。在國外,關于腸息肉復查的問題,主要是看有沒有結腸癌家族史,如果有結腸癌家族史,建議五年一復查,但國內(nèi)基本上一年查一次。如果有大的息肉癌變的話,可能會半年就要復查一次,隨著復查結果決定以后的頻率。根據(jù)胃息肉的病理類型、常見程度和頻率,因為大部分的胃息肉都是不會癌變的,所以胃息肉的復查,要比結腸息肉要更加寬松一點。建議胃息肉一年半到兩年左右一復查,但應具體情況具體分析,不能一概而論。
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胃息肉一定要手術嗎
胃息肉是否要手術取決于它的病理類型。炎性的增生性的胃底腺息肉,癌變率比較小,長得塊頭一般也不會特別大,這種情況不需要手術。但如果是將來可以癌變的類型,建議早期手術。還有,不會癌變的息肉,如果長特別大,本身也有可能出現(xiàn)出血,產(chǎn)生相應的癥狀,這種情況也是需要手術的。和腸息肉相比較,胃息肉它的良性的不會癌變的息肉比例是遠遠高于腸的。所以有胃息肉,不是一定要手術,而且手術是在內(nèi)鏡下,用活檢鉗、用APC燒灼,用內(nèi)鏡下粘膜切除術,大一點內(nèi)鏡下粘膜剝除術。有了胃息肉一定要重視它,但是不要過度的恐懼。
胃底息肉必須切除嗎
胃底息肉通常都是需要進行切除的。倘若屬于增生性胃息肉,那么有可能誘發(fā)糜爛出血這種不良癥狀的出現(xiàn),通常需要借助內(nèi)鏡來進行切除,以免釀成嚴重的后果;倘若屬于腺瘤性胃息肉,那么容易誘發(fā)癌變,需要及早進行切除,而且還要定期檢查。