冠心病介入治療風(fēng)險大嗎
發(fā)布時間：2021-01-1596064次收聽
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冠心病介入治療的風(fēng)險并不大。雖然冠心病介入治療它屬于有創(chuàng)的治療，但是這個技術(shù)應(yīng)用于臨床已經(jīng)二十多年，整個技術(shù)發(fā)展是比較成熟的。在每一家醫(yī)院都有一個比較成熟的介入團(tuán)隊(duì)，在患者進(jìn)入這個治療之前，醫(yī)生都會對患者進(jìn)行充分的評估，了解他的肝腎功能有沒有出血傾向、有沒有貧血發(fā)熱、有沒有這種便血，會把這個風(fēng)險降低到最低。
當(dāng)然就治療也存在其并發(fā)癥，一般來說這個并發(fā)癥會體現(xiàn)在在介入過程當(dāng)中如果他的斑塊負(fù)荷比較重，在這個擴(kuò)張的同時可能會有這種小的斑塊的脫落，導(dǎo)致急性心梗的發(fā)生，或者是冠狀動脈內(nèi)氣體栓塞。亦或是會合并一些心律失常的出現(xiàn)，比如說有極小的可能會發(fā)生室速、室顫、心臟的停搏、房室傳導(dǎo)阻滯、房顫等。
還有就是和冠狀動脈沒有相關(guān)性的這種并發(fā)癥，比如說穿刺局部動脈血栓的形成、重要臟器的栓塞、動脈的夾層、局部的血腫去出血，包括血管的穿孔等等。還有因?yàn)樵谠煊皩?dǎo)致患者的血管迷走的反應(yīng)。比如說低血壓、心率下降等等。當(dāng)然這些并發(fā)癥發(fā)生的概率是非常低的，一般都是千分之一到三左右。
當(dāng)然就治療也存在其并發(fā)癥，一般來說這個并發(fā)癥會體現(xiàn)在在介入過程當(dāng)中如果他的斑塊負(fù)荷比較重，在這個擴(kuò)張的同時可能會有這種小的斑塊的脫落，導(dǎo)致急性心梗的發(fā)生，或者是冠狀動脈內(nèi)氣體栓塞。亦或是會合并一些心律失常的出現(xiàn)，比如說有極小的可能會發(fā)生室速、室顫、心臟的停搏、房室傳導(dǎo)阻滯、房顫等。
還有就是和冠狀動脈沒有相關(guān)性的這種并發(fā)癥，比如說穿刺局部動脈血栓的形成、重要臟器的栓塞、動脈的夾層、局部的血腫去出血，包括血管的穿孔等等。還有因?yàn)樵谠煊皩?dǎo)致患者的血管迷走的反應(yīng)。比如說低血壓、心率下降等等。當(dāng)然這些并發(fā)癥發(fā)生的概率是非常低的，一般都是千分之一到三左右。
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冠心病怎么引起的
冠心病是一種常見的心血管疾病，該疾病的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如年齡增長、不良的生活習(xí)慣、高血壓等引起。首先，隨著年齡增長，血管逐漸老化，血管壁彈性減弱，可能使冠狀動脈內(nèi)更容易沉積膽固醇和其他脂質(zhì)，形成粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致血管腔狹窄或閉塞，引起冠心病。其次，不良的生活習(xí)慣，如長期吸煙、缺乏運(yùn)動、高脂飲食等，導(dǎo)致血液黏滯度上升，可能會加快冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)展進(jìn)程，誘發(fā)冠心病。另外，若患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，血壓、血糖控制不佳，長此以往容易損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，可能加劇冠狀動脈的硬化與管腔狹窄程度，引發(fā)冠心病。針對該疾病，患者可以使用通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療。該藥物由人參、水蛭、全蝎、赤芍等12味中藥制成，具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效，適用于冠心病心絞痛屬心氣虛乏、血瘀絡(luò)阻證的患者。現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，通心絡(luò)膠囊通過降脂、抗凝、抗炎，穩(wěn)定斑塊、疏通血管，改善心肌缺血等作用，有效緩解冠心病引起的胸部憋悶、疼痛、乏力等癥狀，是目前預(yù)防和治療冠心病心絞痛的基礎(chǔ)用藥。此外，患者還可以使用酒石酸美托洛爾緩釋片、硝苯地平片等藥物，能夠減少心臟負(fù)擔(dān)，改善心肌缺血，降低血壓并緩解冠心病引起心絞痛等癥狀。日常生活中，建議患者適量吃魚肉、芹菜、黃瓜等低脂食物，避免吃高脂食物，如肥肉、動物內(nèi)臟、炸雞等，注意飲食有助于心血管健康。
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心衰和冠心病有什么區(qū)別
心衰是指心力衰竭，冠心病指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，心力衰竭和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的區(qū)別主要在于病因、癥狀、治療方式等。心力衰竭可能是心肌病變、心臟負(fù)荷過重等引起的，導(dǎo)致心臟泵血功能受損，心臟排血量不能滿足全身組織基本代謝需求的綜合征，主要表現(xiàn)為胸悶、氣促、呼吸困難、頭暈、乏力、雙下肢水腫、活動受限等癥狀，嚴(yán)重者會導(dǎo)致休克，甚至死亡。而冠狀動脈粥樣硬化性心臟病通常是冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄、閉塞，造成心臟缺血、缺氧或壞死所引起的疾病，主要表現(xiàn)為胸悶、心絞痛、呼吸短促等不適癥狀。兩者在治療方式上也有所區(qū)別，心衰患者首先需要通過吸氧等措施解除呼吸困難、缺氧的情況。心衰常用的藥物有利尿劑、擴(kuò)血管藥物等，采取的手術(shù)方式有植入心率轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、心臟移植等。冠心病患者藥物治療主要選用抗血小板聚集藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑及活血通絡(luò)的中成藥等。其中，通心絡(luò)膠囊是臨床常用的中成藥，該藥由12味中藥配伍制成，有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效。能降脂、抗凝、抗炎，可以疏通血管，改善心肌缺血的情況，從而緩解胸悶、胸痛等癥狀，對冠心病的防治有比較好的效果。必要時冠心病患者可接受手術(shù)治療，如經(jīng)皮冠脈介入治療、冠脈旁路移植術(shù)等。如果懷疑患有心衰或者冠心病，建議及時就醫(yī)，通過心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等檢查幫助確診疾病。切忌拖延，以免耽誤病情。
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胸口悶胸口痛怎么回事
導(dǎo)致胸悶胸痛的疾病有很多。像冠心病、心衰、心肌病、瓣膜病、心肌炎等等；還有其他系統(tǒng)的疾病也可以導(dǎo)致胸悶、胸痛。比如肺源性疾病，肺炎、肺心病、氣胸等等；在臨床上還有一類非常嚴(yán)重的疾病：主動脈疾病，比如說主動脈夾層；還有像胸壁疾病，肋間神經(jīng)痛，肋軟骨炎也可以導(dǎo)致胸悶，胸痛；皮膚病像帶狀皰疹；一些消化系統(tǒng)疾病，像膽囊炎、闌尾炎；貧血，甲亢以及心理精神科疾病。一旦發(fā)生了胸悶、胸痛，請及時就醫(yī)，明確病因。
冠心病的分類有哪些
冠心病的分類包括以下五個方面，它主要是根據(jù)冠狀動脈病變的部位、范圍，血管阻塞的程度和心肌缺血不足的發(fā)展速度、范圍和程度不同來進(jìn)行分類。那第一種就是無癥狀性的心肌缺血型，也稱隱匿性的冠心病?；颊邲]有癥狀，但是心電圖負(fù)荷或者是動態(tài)檢查當(dāng)中可以看到st段的壓低或者是t波的低頻，導(dǎo)致等心肌缺血的表現(xiàn)。第二個類型也是最常見的叫心絞痛型。那這個心絞痛型我們也可以分為勞力型心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛或者變異型心絞痛。第三種類型就是心肌梗死性。這部分癥狀比較嚴(yán)重，它是因?yàn)楣跔顒用}閉塞導(dǎo)致心肌急性的缺血壞死所致。第四個類型就是缺血性心肌病型。那在這部分的病人當(dāng)中，是因?yàn)榉磸?fù)的心肌梗死，最終導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心律失常和心力衰竭。它是長期的心肌缺血導(dǎo)致心肌纖維化引起的。第五類型就是猝死型。因?yàn)樵l(fā)性心臟驟停而突然死亡。多是因?yàn)槿毖募【植康陌l(fā)生電生理紊亂，引起嚴(yán)重的室性心律失常所致。
什么樣的冠心病病人適合藥物治療
首先幾乎所有的冠心病的病人都需要藥物治療。因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化是一個發(fā)展的過程，需要長期服用抗血小板的藥物，他汀類藥物等治療，并預(yù)防冠心病的發(fā)生和發(fā)展。即使以前做過冠脈支架或者是冠脈造影的病人也需要長期的服用抗血小板的藥物或者是他酊類的藥物，這樣才能防止再發(fā)展心梗。對于那些通過藥物治療心絞痛控制不住，或者是冠脈狹窄程度超過百分之七十以上的，這些病人可以做介入治療或者是冠脈搭橋的手術(shù)。術(shù)后還是應(yīng)該，進(jìn)行冠心病的正規(guī)的藥物治療。
冠心病的治療——用好藥物
我們知道冠心病的治療包括一些非藥物的治療，改善一些生活方式，控制危險因素。還包括有藥物治療和手術(shù)治療，其中藥物治療是冠心病的治療的一個重點(diǎn)，不論他以后是否手術(shù)治療，只要得了冠心病就應(yīng)該長期的使用關(guān)于治療冠心病的藥物。因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化是一個不斷的發(fā)展的過程所以需要長期的使用藥物才能控制，然后逆轉(zhuǎn)這個過程。一般冠心病的治療最主要使用的藥物包括抗血小板的藥物，比如說阿司匹林、氯吡格雷等，還有就是他汀類的藥物，他汀類類的藥物主要是可以抗動脈粥樣硬化，逆轉(zhuǎn)斑塊。所以這是冠心病用藥的基礎(chǔ)。第三就是冠心病的用要控制一些危險因素，比如高血壓、糖尿病，這是非常重要的。第四就是如果有心絞痛的發(fā)生要使用一些可以緩解心絞痛的藥物，比如單硝酸異山梨酯、鹽酸曲美他嗪等等。
冠心病發(fā)作時怎么做最安全
冠心病是常見的疾病之一，也是危害人類健康的三大疾病之一。冠心病緊急發(fā)作，是自己趕緊想辦法上醫(yī)院，還是呼叫120安靜等待專業(yè)醫(yī)生的救援?一次選擇，性命攸關(guān)。具體的冠心病發(fā)作時怎么做最安全?專家表示，冠心病患者急性發(fā)作，時不要亂動，移動容易導(dǎo)致猝死。
冠心病患者做完支架和搭橋手術(shù)后又堵了怎么辦
冠心病患者在做完支架或者是搭橋手術(shù)之后又出現(xiàn)堵塞，要了解其相應(yīng)的病因，再次進(jìn)行支架或者是搭橋手術(shù)。如有必要，可以進(jìn)行基因檢測，根據(jù)其結(jié)果做出相應(yīng)的補(bǔ)救措施。
冠心病介入治療有后遺癥嗎
冠心病患者選擇介入治療，一般不會出現(xiàn)明顯的后遺癥，即便是針刺部位出現(xiàn)疼痛、血腫會自行吸收。介入治療具有安全性高、療效快的特點(diǎn)，同時還能夠避免其他并發(fā)癥發(fā)生。
懷疑冠心病要做什么檢查
冠心病是很常見的一種心臟疾病。當(dāng)懷疑冠心病的時候需要進(jìn)行心電圖檢查、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、動態(tài)心電圖、核素心肌顯像、超聲動態(tài)圖、血液學(xué)檢查、冠狀動脈CT和冠狀動脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)。
冠心病病人的飲食
對于冠心病病人飲食方面，其實(shí)還是主張健康飲食，所謂健康飲食，是要遵循中國膳食指南里飲食寶塔推薦，要合理攝入碳水化合物，蛋白質(zhì)和脂肪。對冠心病病人臨床比較關(guān)注是血脂，因此在脂肪攝入方面要適當(dāng)有一個限制，尤其是控制飽和脂肪酸攝入，也就是動物油脂，還有反式脂肪酸攝入。而在攝糖方面，如果病人有血糖升高或者比較肥胖，那在攝入主食方面，或者甜食等碳水化合物這些方面，要適當(dāng)控制一些量。而在鹽方面，因?yàn)楹芏喙谛牟∪硕己喜⒂懈哐獕?，所以在冠心病病人管理方面，理想鹽攝入應(yīng)該控制在每天六克以內(nèi)，這樣是一個相對比較合理分配。另外還有就是酒精，飲酒肯定是不推薦，而且近期研究也證明即使少量飲酒，對心血管、對人健康也是不利，所以不建議大家進(jìn)行飲酒。
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冠心病能治愈嗎
治療冠心病并不能治愈到血管恢復(fù)原來的樣子，治療只是實(shí)現(xiàn)心功能的一種緩解或者血液的一種再通。冠心病能不能治愈，主要跟治療方法和病變程度有關(guān)系。有些治愈叫臨床治愈，就是癥狀緩解了，但并沒有達(dá)到把冠狀血管完全疏通、斑塊完全清除的效果。冠心病是不能最終治愈的，只能保證心肌供血，現(xiàn)在治療冠心病主要是為了改善臨床癥狀，使心功能恢復(fù)正常，臨床上沒有心絞痛了，甚至沒有胸悶感等等這些癥狀，也就達(dá)到了一個臨床治療的目的。
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心絞痛吃什么藥
冠心病治療包括長期改善愈后藥物治療和臨時改善癥狀對癥治療。前者治療包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物加降脂藥物如他汀類，如果患者沒有不良反應(yīng)需要終身服用。后者治療是在胸痛發(fā)生時或者為減少胸痛發(fā)生的一些藥物，常見是硝酸酯類如消心痛和單硝酸異山梨酯。臨床還可能會用到曲美他嗪營養(yǎng)心肌，尼可地爾改善微循環(huán)，包括現(xiàn)在有不少中成藥改善心絞痛如速效救心丸、丹參滴丸、等等。并不是所有胸痛都是心絞痛，心絞痛是因?yàn)楣谛牟∫鸬男赝础?/div>
冠心病吃什么中藥好
冠心病的出現(xiàn)在初期癥狀不是很明顯，因此患者們多數(shù)都是在病情嚴(yán)重后才會發(fā)現(xiàn)，錯失了治療的好時機(jī)，因此建議大家對冠心病要多關(guān)注，減少因?yàn)樽陨淼脑驅(qū)χ委煹挠绊?，而患了冠心病可以采用藥物治療，那么患了冠心病吃什么中藥好呢?/div>
冠心病發(fā)病原因
冠心病有四大危險因素：第一個是吸煙；第二個是高脂血癥，主要指的是高膽固醇血癥；第三個是糖尿?。坏谒膫€是高血壓；除此之外，因?yàn)楦哐獕?、糖尿病和高脂血癥與遺傳因素有很大的關(guān)系，所以遺傳病的家族史也是非常重要的一個因素。冠心病的危險因素中，生活中能夠控制的是生活習(xí)慣，比如不規(guī)律的飲食習(xí)慣、不加控制的無節(jié)制的飲食導(dǎo)致的肥胖、患者吸煙，可以通過改善飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、戒煙等預(yù)防，其它如高脂血癥、高血壓、糖尿病等都是需要通過藥物控制。
