寶寶癲癇發(fā)作該如何護(hù)理呢?謹(jǐn)記7個(gè)小點(diǎn)
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寶寶癲癇大發(fā)作時(shí)的護(hù)理工作有哪些呢?專家說(shuō),孩子癲癇大發(fā)作要做好如下7個(gè)方面的護(hù)理工作:
第一、保護(hù)舌頭,最好搶在出現(xiàn)先兆癥狀時(shí),將一纏有紗布的壓舌板(或自制一長(zhǎng)約20cm,寬1.5~2cm,厚0.3~0.5cm邊緣圓鈍的木板或竹板)放在患兒上、下磨牙(大牙)之間,以防陣攣期患兒將自己的舌頭咬破。若先兆期不能放上,強(qiáng)直期當(dāng)患兒張口時(shí)也應(yīng)放入,到陣攣期就不宜放入。壓舌板壓著舌頭還可防止舌后墜堵塞呼吸道。
第二、發(fā)現(xiàn)有先兆時(shí),迅速讓患兒平臥床上,或就近躺在平整的地方。如來(lái)不及做上述安排,發(fā)現(xiàn)患兒要倒時(shí),應(yīng)迅速扶著患兒,順勢(shì)讓其倒下,以防其自己突然倒地,摔傷頭部或身體。
第三、患兒強(qiáng)直期頭多過(guò)度后仰,下頜過(guò)張,可造成頸椎壓縮性骨折,或下頜脫臼。這時(shí)應(yīng)一手托著患兒枕部稍用力,以阻止其頸部過(guò)伸,一手托下頜,以對(duì)抗其下頜過(guò)張。
第四、癲癇大發(fā)作時(shí),呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大發(fā)作開(kāi)始,應(yīng)將患兒頭側(cè)向一方,以便分泌物自然流出。另外,最好將患兒頸部扣子解開(kāi),以保持呼吸道通暢。
第五、陣攣期四肢肌肉收縮,易造成關(guān)節(jié)脫臼和四肢擦傷。這時(shí)可適當(dāng)用力按壓四肢大關(guān)節(jié)處(如肩、肘、髖、膝),限制其抽動(dòng)幅度。此時(shí)切忌用力過(guò)度,強(qiáng)行按壓,以免造成肌肉關(guān)節(jié)的人為損傷或骨折。
第六、發(fā)作時(shí)還要將其腰帶解開(kāi)
第七、大發(fā)作抽搐停止后,患兒要過(guò)幾分鐘、幾十分鐘甚至幾個(gè)小時(shí)才能恢復(fù)正常。這段時(shí)間有些患兒處于昏睡狀態(tài),只需讓其舒適、安靜入睡就行了。另有一些患兒則處于一種朦朧狀態(tài),患兒可出現(xiàn)一些無(wú)意識(shí)、無(wú)目的的沖動(dòng)、破壞、攻擊行為。有時(shí)可發(fā)生自傷、傷人、自殺、殺人、毀物等。此時(shí)除立即給患兒肌肉或靜脈注射鎮(zhèn)靜劑,如魯米那或安定外,應(yīng)對(duì)患兒行為嚴(yán)格限制,以確保安全。
目前不少家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒大發(fā)作時(shí),常常是使勁掐患兒“人中”穴,力求盡快中止發(fā)作,有時(shí)甚至掐流血,發(fā)作仍不停止。事實(shí)上,癲癇發(fā)作是由大腦異常放電引起的,對(duì)于已經(jīng)開(kāi)始的大發(fā)作,目前沒(méi)有什么辦法能使其停止,只有大腦放電結(jié)束,發(fā)作才會(huì)停止。有時(shí)掐一會(huì)人中發(fā)作停止了,也是碰巧發(fā)作性放電結(jié)束了,發(fā)作才停止的。因此,當(dāng)家長(zhǎng)遇有癲癇患兒大發(fā)作時(shí),除了采取上述措施保護(hù)兒童安全外,不要再做無(wú)意義的、有損孩子健康的事了。
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