尿道炎通常會(huì)有哪些癥狀？尿常規(guī)檢查可以確診尿道炎嗎？
男性疾病編輯
博禾醫(yī)生
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急性尿道炎的男性患者很多，很多患者由于缺乏疾病常識(shí)，不知道如何診斷這種疾病，為了避免疾病的侵襲，我們首先要了解更多關(guān)于急性尿道炎疾病的常識(shí)，下面我們一起來(lái)看看急性尿道炎疾病的診斷知識(shí)。
男性尿道炎的診斷依據(jù)？
2、急性期尿道口紅腫，有尿道分泌液，開(kāi)始為粘液性，以后轉(zhuǎn)為膿性。尿道粘膜彌漫性充血、浮腫，有時(shí)形成潰瘍。
3、患者排尿時(shí)尿道燒灼痛，尿頻、尿急、恥骨上區(qū)、會(huì)陰部疼痛，尿道部壓迫痛。
4、尿檢時(shí)有紅細(xì)胞和白細(xì)胞，少數(shù)有肉眼可看見(jiàn)的血尿（血尿【譯】：是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)癥狀，是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞。)的雙曲馀弦值。的雙曲馀弦值。的雙曲馀弦值。
5、尿道炎進(jìn)入慢性期后癥狀減輕，尿道分泌物減少，呈淡漿狀態(tài)，但尿道有刺痛感或排尿不適感。
6、小便一次解成三杯，第一杯渾濁，第二、第三杯小便清晰，表示前尿道炎；第三杯小便渾濁，第一、第二杯清晰，表示后尿道炎。
7、尿道分泌物呈陽(yáng)性，養(yǎng)后發(fā)現(xiàn)病原菌。
8、有婚外性接觸史和配偶感染史，潛伏期為1周~3周。
9、臨床表現(xiàn)為男性尿道內(nèi)刺癢、燒灼感、刺痛、尿急、排尿困難。但癥狀一般比淋病輕。尿道口充血或紅腫，有漿液性、粘液膿性或白色薄分泌物，早晨起床有生活現(xiàn)象。
尿道炎檢查診斷
尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多或呈膿尿，伴有紅細(xì)胞增多，少數(shù)呈肉眼血尿，尿三杯試驗(yàn)檢查，第一杯內(nèi)有大量膿細(xì)胞，紅細(xì)胞存在，第二杯、第三杯基本正常，初期尿細(xì)胞培養(yǎng)菌數(shù)明顯多于中段尿，尿道或陰道分泌物涂層檢查，淋菌性尿道炎可見(jiàn)細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外淋病雙球菌，非特異性尿道炎可用分泌物或前尿道擦子培養(yǎng)，大量細(xì)菌生長(zhǎng)，分泌物涂層和培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，即有支原體感染的PR，可以進(jìn)行特殊的檢查。
急性尿道炎的疾病對(duì)我們的健康有一定的損害，很多患者積極尋找治療方法應(yīng)對(duì)疾病，首先要診斷疾病的類別，讓我們來(lái)看看急性尿道炎的診斷鑒定要點(diǎn)。
急性尿道炎檢查診斷:
尿常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞增多或膿尿，紅細(xì)胞增多，少為肉眼血尿。尿三杯試驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)第一杯中有大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞，而第二杯和第三杯基本正常。初段尿細(xì)胞培養(yǎng)菌數(shù)明顯多于中段尿。尿道或陰道分泌物涂片檢查，淋菌性尿道炎可見(jiàn)細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外淋病雙球菌，非特異性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培養(yǎng)，見(jiàn)大量細(xì)菌生長(zhǎng)。分泌物涂片及培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)細(xì)菌者，即有支原體、衣原體感染（感染【譯】：是指細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)。)可以用特殊的方法培養(yǎng)或進(jìn)行PCR檢查。
尿道炎的診斷除了根據(jù)病史和體征，還需要進(jìn)行尿道分泌物涂層的檢查和細(xì)菌、支原體的培養(yǎng)，明確病原菌。尿道炎的診斷并不難，但要注意其原發(fā)性疾病和相關(guān)性疾病的診治。男性患者無(wú)尿道分泌物時(shí)，應(yīng)進(jìn)行3杯試驗(yàn)(前尿道炎第1杯尿渾濁，有大量膿細(xì)胞、白細(xì)胞，第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯渾濁，有大量膿細(xì)胞、白細(xì)胞，第2杯清晰)。急性期尿道內(nèi)禁止用設(shè)備檢查。慢性尿道炎需要尿道膀胱鏡檢查，明確發(fā)病原因。有時(shí)可以用金屬尿道探針檢測(cè)尿道內(nèi)是否狹窄，必要時(shí)可以進(jìn)行尿道造影。
急性尿道炎的鑒別
1、急性膀胱炎：主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。但膀胱炎患者主要以排尿終末疼痛為主，中段尿培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)。
3、急性前列腺炎：也表現(xiàn)為尿頻、尿急與尿痛。但是，前列腺炎有會(huì)陰部不適、排尿困難、發(fā)熱等直腸檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增大伴有壓迫痛。
2、急性腎盂腎炎:主要表現(xiàn)為突發(fā)性尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。伴隨著腰痛、寒冷、發(fā)熱等癥狀，體檢中有腎區(qū)的敲擊痛。尿常規(guī)檢查有膿細(xì)胞。
4、淋菌性尿道炎也尿頻，尿急和尿痛，尿道口也紅腫，有薄或膿性分泌物，有不潔性交史，尿道分泌物涂層檢查可見(jiàn)淋球菌，可明確診斷。
5、膀胱結(jié)核也尿頻、尿急、尿痛、尿中發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞、泌尿系結(jié)核病史較多，尿抗酸染色可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。
6、滴蟲(chóng)性尿道炎也尿頻，尿急和尿道燒灼一樣疼痛癢，尿道分泌物中可以找到滴蟲(chóng)。
。
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