高血壓性腦出血怎么辦？出血量的多少是選擇治療方法的重要依據(jù)
神經(jīng)外科編輯
博禾醫(yī)生
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偶然發(fā)生血壓上升的情況，也許每個人都發(fā)生過。我們可能不這么認為。等一會兒可能會恢復正常。但對于長期高血壓的患者而言，這是值得引起警惕的一件事。因為長期高血壓腦動脈管壁可能會發(fā)生粥樣硬化，血壓進一步驟然升高，就容易造成腦血管突然破裂引起出血。
很多人認為高血壓性腦出血應該立即手術治療，其實不然。治療方法根據(jù)患者的出血部位、出血范圍、身體承受能力的不同而有很大差異，選擇合適的治療方法可以更好地治療患者。如果患者符合手術適應癥，應盡快進行手術治療，以免耽誤最佳治療時間。
高血壓性腦出血手術指征是什么？
高血壓腦出血患者意識清晰，出血量也少，保守治療可控制的血量，止血、脫水、消腫即可。但是，如果患者出血量大，腦半球有四十五毫升，中心線有偏移，或者超過一厘米，或者腦半球已經(jīng)有十幾毫升，患者昏迷，需要盡快做手術。去除血腫，去除骨頭，盡快降低顱內壓，患者有希望得救。
因此，手術指征應根據(jù)患者術前情況判斷，因人而異，因出血量而異。出血多的就應該采取手術方式治療，避免出血量過多危及患者生命。出血量少的話，保守治療也有助于患者的治療。
高血壓性腦出血如何保守治療？
高血壓腦出血的保守治療方法實際上有很多，主要根據(jù)出血量的大小來判斷。沒有手術指征，患者需要保守治療。
保守治療最重要的是控制血壓，有些患者可能服用脫水藥。此外，早期三天內可服用止血藥物，三天后可使用活血化瘀藥物。一定要遵醫(yī)囑按時服用降壓藥，而且不能斷斷續(xù)續(xù)的服用，不然就容易引起血壓不穩(wěn)定、不易控制或發(fā)生反彈等情況。
到中后期，患者還可以結合針灸、推拿、按摩、外洗等理療的方式促進康復。在此期間，管理自己的血壓水平，避免并發(fā)癥的發(fā)生。
因此，患者的出血量及身體狀況是選擇治療方法的重要依據(jù)。高血壓腦出血患者應配合醫(yī)生積極治療，防止悲劇。
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