老年人為什么容易發(fā)生心律異常？4大病因?qū)е吕夏耆诵穆适С?/strong>
心血管內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
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幾乎所有心臟病發(fā)展到一定程度都會(huì)發(fā)生心律失常，這是心律失常的最常見原因，特別是老年人發(fā)病率高，其中冠心病、心肌病、瓣膜病等多見。精神緊張、情緒激動(dòng)、過度疲勞、大量喝濃茶或濃咖啡、過度飲酒、吸煙等不良生活方式妨礙神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，影響心臟跳動(dòng)的情況臨床也很常見。
老年人心律失常的特征是什么？
(1)老齡變化
老齡心肌的解剖、生理和生化變化改變了心肌的正常生理性質(zhì)，產(chǎn)生了高興奮、慢慢的傳導(dǎo)。例如洞房結(jié)束和結(jié)束之間和周圍地區(qū)的彈性和膠原纖維局的爐灶性增厚和脂肪浸潤，引起心房性心律異常，例如發(fā)生在房間結(jié)束和房間結(jié)束、和分支，引起不同部位的傳導(dǎo)障礙。
(2)生理變化
老年人經(jīng)常積存二氧化碳，增加心肌興奮，促進(jìn)心律異常。
(3)心肌病
竇房結(jié)動(dòng)脈及其發(fā)源動(dòng)脈粥樣硬化引起心房缺血、炎癥、纖維化等，引起房性心律異常。冠心病引起的心肌梗塞和心室擴(kuò)大，可引起心室過度牽引，缺氧和鉀積累，改變動(dòng)作電位，引起室性心律異常。心室肌缺血，損傷心室肌和正常心肌之間的電生理不均勻性，可誘發(fā)折返反復(fù)發(fā)作或持續(xù)室性心動(dòng)過速。肺心病時(shí)多源性房性早搏心動(dòng)過快。在老年人心肌淀粉樣本的變化中，心房顫抖在心房內(nèi)看到很多淀粉樣本物質(zhì)沉著。老年人的二尖瓣環(huán)有退行性變化和鈣化，病變與傳導(dǎo)系統(tǒng)有關(guān)，房間和束支傳導(dǎo)堵塞。
(4)藥物作用
老年人對(duì)藥物的耐受性低，在藥物治療中比年輕人容易發(fā)生毒性反應(yīng)。由于老年人多竇房功能障礙，中年人應(yīng)用無憂藥物，可能會(huì)對(duì)老年人造成竇房結(jié)及其周圍組織的不良作用。
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