盆腔腫瘤易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
腫瘤科編輯
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盆腔腫瘤易導(dǎo)致什么并發(fā)癥？
1、感染：罕見，主要繼發(fā)于腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂。主要癥狀包括發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升高和不同程度的腹膜炎。應(yīng)積極控制感染，并進(jìn)行定期手術(shù)檢查。
2、腫瘤破裂：囊壁缺血壞死或腫瘤侵蝕引起的自發(fā)破裂；或擠壓、分娩、婦科檢查和穿刺引起的創(chuàng)傷性破裂。破裂后，囊液流入腹腔，刺激腹膜，引起劇烈腹痛、惡心、嘔吐，甚至休克。腹壁緊張、壓痛、反彈痛等腹膜刺激體征，原腫塊縮小或消失。診斷后，應(yīng)立即進(jìn)行剖腹檢查，切除囊腫，清潔腹腔。
3、蒂扭轉(zhuǎn)：更常見，是婦科急腹癥之一。多見于腫瘤蒂生長、中等大小、活動大、重心偏向一側(cè)的囊性腫瘤，多發(fā)生在體位突然變化、妊娠早期或產(chǎn)后。蒂扭轉(zhuǎn)后，由于腫瘤靜脈回流阻塞，導(dǎo)致充血、紫棕色，甚至血管破裂和出血。壞死和感染可能是由動脈阻塞引起的。急性蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，患者突然出現(xiàn)嚴(yán)重的下腹疼痛，嚴(yán)重時(shí)可伴有惡心、嘔吐，甚至休克。檢查患側(cè)腹壁肌緊張，壓痛明顯，腫塊張力較大。一旦確診，腫瘤應(yīng)立即切除。術(shù)中不要將扭轉(zhuǎn)的蒂轉(zhuǎn)回，應(yīng)切斷蒂扭轉(zhuǎn)部附近的鉗夾，防止血栓形成進(jìn)入血液循環(huán)。
4、惡性病變：卵巢良性腫瘤惡性病變多發(fā)生在年齡較大，特別是絕經(jīng)后，腫瘤在短期內(nèi)迅速增加，患者感到腹脹，食欲不振，腫瘤體積顯著增加，固定，腹水較多。
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