肌紅蛋白偏低癥狀及臨床意義
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肌紅蛋白偏低
1、肌紅蛋白的基本知識
肌紅蛋白存在于肌肉中,心肌中含量特別豐富。抹香鯨肌紅蛋白三級結構于1960年由Kendrew用X線衍射法闡明,這是世界上第一個被描述的蛋白質(zhì)三級結。由于三級結構與蛋白質(zhì)的生物學功能直接相關,而且三級結構的分析工作難度很高,所以這項工作獲得學術界的非常高的評價。
2、肌紅蛋白偏低是怎么回事?
肌紅蛋白低是正?,F(xiàn)象,如果高就說明有問題。如果同時出現(xiàn)胸悶癥狀應警惕心肌缺血,心肌勞損等的可能,建議查心肌酶譜,心電圖等,對癥治療。
3、肌紅蛋白臨床意義
測定血清肌紅蛋白肌紅蛋白可作為急性心肌梗死AMI診斷的早期最靈敏的指標。但特異性差,骨骼肌損傷、創(chuàng)傷、腎功能衰竭等疾病,都可導致其升高。Myo陽性雖不能確診AMI,但可用于早期排除AMI診斷的重要指標,如Myo陰性,則基本排除心肌梗死,還可用于再梗死的診斷,結合臨床,如Myo重新升高,應考慮為再梗死或者梗死延展。
增高:見于急性心肌梗死早期、急性肌損傷、肌營養(yǎng)不良、肌萎縮、多發(fā)性肌炎、急性或慢性腎功能衰竭、嚴重充血性心力衰竭和長期休克等。在心肌梗死后1.5h即可增高,但1~2d內(nèi)即恢復正常。
1血中升高:甲狀腺功能減低癥、高醛固酮血癥、腎功能不全、惡性高熱以及劇烈運動后等。
2尿中升高:卟啉病、血紅蛋白尿癥、血尿等。
3血、尿中肌紅蛋白均升高:見于急性心肌梗死、心絞痛、心源性休克、心肌病、肌疾病進行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎、重癥肌無力等。