苯丙酮尿癥1個(gè)月寶寶可能表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、嗜睡、喂養(yǎng)困難和智力發(fā)育遲緩,這些癥狀可能提示苯丙酮尿癥,需要及時(shí)就醫(yī)。
1.嘔吐
苯丙酮尿癥是由基因突變導(dǎo)致的氨基酸代謝障礙,使血中苯丙氨酸及其旁路代謝物增高,這些物質(zhì)刺激胃腸道黏膜,進(jìn)而引發(fā)嘔吐。嘔吐通常發(fā)生在進(jìn)食后,可能伴有惡心和腹部不適感。嘔吐發(fā)生于消化道任何部位,但常見于上腹部。
2.腹瀉
由于苯丙酮尿癥患者體內(nèi)缺乏苯丙氨酸羥化酶,使得苯丙氨酸不能正常代謝,導(dǎo)致腸黏膜通透性增加,容易出現(xiàn)滲透性腹瀉的情況。腹瀉多見于新生兒期,伴隨有稀水樣便并可能帶有奶瓣。
3.嗜睡
當(dāng)苯丙酮尿癥影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)合成減少,睡眠調(diào)節(jié)功能受損,從而引起嗜睡的癥狀。嗜睡主要表現(xiàn)在白天過度困倦,甚至在清醒狀態(tài)下也難以保持警覺。
4.喂養(yǎng)困難
苯丙酮尿癥會(huì)影響大腦發(fā)育,導(dǎo)致患兒食欲減退,進(jìn)而表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難。喂養(yǎng)困難通常在嬰兒早期出現(xiàn),伴隨著反復(fù)吐奶、拒絕吃奶等癥狀。
5.智力發(fā)育遲緩
苯丙酮尿癥是一種遺傳性氨基酸代謝病,由于基因突變導(dǎo)致肝臟內(nèi)苯丙氨酸羥化酶活性降低或者缺失,造成苯丙氨酸無法轉(zhuǎn)化為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物在血液和腦脊液中濃度明顯升高,損傷神經(jīng)系統(tǒng),影響智力發(fā)展。智力低下從出生開始逐漸表現(xiàn)出來,包括認(rèn)知能力、語言能力和社交技能等方面的發(fā)展滯后。
針對(duì)上述癥狀,建議進(jìn)行血苯丙氨酸水平檢測(cè)以及基因檢測(cè)以確診苯丙酮尿癥。治療措施主要包括特殊配方奶粉替代普通奶粉,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶的身體變化,合理喂養(yǎng),避免食用高蛋白食物,以免加重病情。
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