什么是功能性食管反流
消化內科編輯
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功能性食管反流是一種非器質性疾病，指食管雖無明確病變，但患者會出現(xiàn)反流癥狀，如燒心、反酸、吞咽不適等，常由生理功能紊亂引起，而非胃酸倒流造成的直接損傷。該病癥狀類似胃食管反流病，但內鏡檢查往往顯示正常。
功能性食管反流的主要病因包括多方面。遺傳因素可能影響食管肌肉的收縮協(xié)調能力或神經(jīng)傳導功能。環(huán)境方面，過度飲食、吸煙、飲酒、長期壓力等，都會干擾食管的正常蠕動及括約肌功能。生理因素如食管下括約肌松弛或對胃內容物敏感性增加，也會導致此病的發(fā)生。某些藥物如阿司匹林或非甾體抗炎藥可能加重癥狀，但在此類患者身上并無實際病理性食管黏膜損傷。
功能性食管反流的主要病因包括多方面。遺傳因素可能影響食管肌肉的收縮協(xié)調能力或神經(jīng)傳導功能。環(huán)境方面，過度飲食、吸煙、飲酒、長期壓力等，都會干擾食管的正常蠕動及括約肌功能。生理因素如食管下括約肌松弛或對胃內容物敏感性增加，也會導致此病的發(fā)生。某些藥物如阿司匹林或非甾體抗炎藥可能加重癥狀，但在此類患者身上并無實際病理性食管黏膜損傷。
有效管理功能性食管反流需從生活方式、藥物治療和心理疏導三個方面著手。飲食上建議避免辛辣、油膩及生冷食物；少食多餐，忌過飽進食。提升床頭高度和左側臥能夠減輕反流癥狀。藥物常用質子泵抑制劑如奧美拉唑、抗酸劑如鋁鎂加混懸液、以及胃動力藥如莫沙必利，但僅能緩解部分患者癥狀，對于嚴重焦慮的情況推薦聯(lián)合心理治療。癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)，通過24小時pH監(jiān)測或高分辨食管測壓等檢查排查隱匿性器質性病變可能。
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