肺栓塞是什么原因
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肺栓塞主要是由血液凝塊(血栓)從身體其他部位脫落后通過(guò)血液循環(huán)嵌入肺部血管引起,常見(jiàn)的原因包括遺傳因素、久坐久臥、手術(shù)后恢復(fù)不當(dāng)、肥胖、吸煙和口服避孕藥等。
從遺傳方面來(lái)看,一些人可能天生具有易栓癥,比如抗凝血蛋白C、S不足或抗凝血酶III缺乏,這會(huì)導(dǎo)致血液更易形成血栓。環(huán)境因素也不容忽視,長(zhǎng)時(shí)間的飛行、久坐辦公、或臥床不起的人群,由于血流變慢,更容易產(chǎn)生血栓。術(shù)后恢復(fù)不當(dāng)(尤其是關(guān)節(jié)置換、癌癥治療后),也使得深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)倍增。生理因素如肥胖會(huì)壓迫血流,增加血栓形成概率,而吸煙則會(huì)引發(fā)血管內(nèi)皮損傷,進(jìn)一步提高肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)??诜茉兴幓蚣に靥娲煼?,因改變激素水平,也可能增加血液黏稠度。少數(shù)情況下,外部創(chuàng)傷導(dǎo)致血管損傷或其他疾病如深靜脈血栓脫落,也會(huì)造成急性肺栓塞。
預(yù)防與治療肺栓塞應(yīng)注重避免危險(xiǎn)因素。對(duì)于長(zhǎng)期久坐或飛行的人員,建議規(guī)律活動(dòng),每隔1小時(shí)站起來(lái)活動(dòng)幾分鐘,并適量穿醫(yī)用彈力襪促進(jìn)血液循環(huán)。手術(shù)后,延遲臥床時(shí)間,盡早下床活動(dòng)可以減少血栓形成。如果已經(jīng)發(fā)生肺栓塞,藥物治療是核心,首選為抗凝藥物如華法林、利伐沙班或阿哌沙班,它們能有效防止血栓擴(kuò)大或復(fù)發(fā)。在急性嚴(yán)重病例中,可能需要溶栓藥物如阿替普酶來(lái)快速溶解血栓。某些復(fù)雜情況下也可能考慮介入治療或外科取栓手術(shù)。從飲食上來(lái)說(shuō),多吃有助血管健康的食物如富含歐米伽3的魚(yú)類、堅(jiān)果、以及新鮮蔬菜水果,可有助于降低血液黏稠度。
一旦出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳血等肺栓塞典型癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),接受CT肺動(dòng)脈造影等檢查明確診斷并盡早處理。肺栓塞是極為危險(xiǎn)的疾病,早期預(yù)防和及時(shí)治療是關(guān)鍵。
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