肺栓塞是怎么引起
呼吸內(nèi)科編輯
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肺栓塞的發(fā)生通常與血液凝塊（通常來自下肢深靜脈血栓）通過血液循環(huán)進入肺動脈有關，其可能由遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外部創(chuàng)傷及其他病理性狀誘發(fā)，應積極預防危險因素并及時治療。
1、遺傳因素的影響：
部分人群可能存在血液易凝性增加的遺傳傾向，如遺傳性凝血功能障礙，包括因子V萊頓突變或蛋白C、蛋白S的缺乏。這些遺傳疾病會導致血液凝塊形成的風險顯著升高。所以，如果家族中有血栓病史，需特別關注，并定期體檢以評估血栓的發(fā)生風險。
2、環(huán)境因素作用：
長時間久坐如長途旅行、辦公室工作等會導致下肢血流變慢，增加深靜脈血栓形成的風險；搭配脫水狀態(tài)，如未能及時補充水分，也可能加重血液粘稠度，誘發(fā)肺栓塞。抽煙和空氣質(zhì)量差也是常見的環(huán)境誘因，這些因素可能影響血液循環(huán)及肺功能。
3、生理因素誘發(fā)：
肥胖、懷孕、長期臥床或術后恢復期是肺栓塞的高危時期。肥胖會增加血流壓力，懷孕期間激素變化也可能導致血液更易凝固。而術后尤其是涉及骨科手術的患者，由于活動能力降低和可能的靜脈損傷，患深靜脈血栓的風險會顯著升高。
4、創(chuàng)傷和外部損傷：
骨折、車禍等創(chuàng)傷使得靜脈壁受損，可能引發(fā)血小板聚集，形成血凝塊導致肺栓塞。尤其是下肢或盆骨受損的患者，要高度重視血栓形成的可能性，術后盡量及早進行輕度活動以防止血塊形成。
5、特定病理性疾?。?/p>
癌癥患者特別是轉(zhuǎn)移癌的血栓發(fā)生率更高，因為癌癥會分泌促凝物質(zhì)。使用口服避孕藥、激素替代治療等也可能增加血栓形成的概率。心房顫動因心腔內(nèi)血流紊亂，也可引發(fā)肺栓塞，需要心血管病患者嚴密觀察。
治療包括抗凝藥物（如華法林、利伐沙班、肝素）、機械性防護措施（如穿著醫(yī)用彈力襪、間歇性氣壓設備）以及在嚴重情況下進行溶栓治療或手術取栓。預防上，養(yǎng)成健康生活方式、多喝水、避免長時間久坐、定期體檢尤為重要，有高風險人群則需定期服用抗凝藥預防性治療。
肺栓塞是一種潛在致命的疾病，必須重視其高危因素的綜合管理與預防，提高警惕并采取早期干預措施是降低其發(fā)生及死亡率的關鍵。
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