產(chǎn)后出血的原因有哪些
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關(guān)鍵詞: #產(chǎn)后出血 #產(chǎn)后
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產(chǎn)后出血的主要原因包括子宮收縮乏力、胎盤(pán)異常、軟產(chǎn)道裂傷以及凝血功能障礙,需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療。
子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因,常因產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、胎兒過(guò)大、多胎妊娠或羊水過(guò)多引起,導(dǎo)致子宮肌纖維無(wú)法有效收縮,難以止血。胎盤(pán)異常,如胎盤(pán)部分滯留、胎盤(pán)早剝或植入性胎盤(pán),也會(huì)導(dǎo)致子宮出血無(wú)法停止。軟產(chǎn)道裂傷包含宮頸裂傷、陰道裂傷或會(huì)陰撕裂,往往因分娩過(guò)程中過(guò)大的胎頭或產(chǎn)道彈性不足造成。凝血功能障礙則包括妊娠期高血壓疾病等引發(fā)的彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),容易導(dǎo)致無(wú)法形成有效血栓使出血持續(xù)。
預(yù)防產(chǎn)后出血需密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)程、控制分娩節(jié)奏,確保子宮完全排空胎盤(pán)及組織殘留。分娩后應(yīng)加強(qiáng)子宮按摩,促進(jìn)子宮收縮以縮短出血時(shí)間,同時(shí)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征。對(duì)于凝血異常的患者,可在分娩前通過(guò)注射凝血因子或輸血干預(yù)來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生建議如出現(xiàn)大量出血或伴隨頭暈、心慌癥狀,應(yīng)迅速就醫(yī)以防失血性休克等嚴(yán)重后果。