重度燒傷的護(hù)理措施
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重度燒傷的護(hù)理措施包括緊急處理、感染預(yù)防、創(chuàng)面護(hù)理和康復(fù)支持,幫助患者恢復(fù)健康。緊急處理、創(chuàng)面清潔、藥物應(yīng)用、營養(yǎng)支持和心理干預(yù)是護(hù)理的關(guān)鍵。
1、緊急處理。燒傷發(fā)生后需立即脫離熱源,用冷水沖洗創(chuàng)面,但水溫不宜過低,避免冰敷。小面積燒傷可自行處理,大面積燒傷需盡快送往醫(yī)院。緊急處理能有效降低燒傷深度,減輕疼痛。
2、感染預(yù)防。創(chuàng)面暴露后容易感染,護(hù)理中需嚴(yán)格無菌操作。定期更換敷料,使用抗菌藥物如磺胺嘧啶銀霜、莫匹羅星軟膏。密切觀察創(chuàng)面變化,發(fā)現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象需及時處理。
3、創(chuàng)面護(hù)理。燒傷后創(chuàng)面需及時清理,去除壞死組織,保持濕潤環(huán)境。使用水凝膠敷料、泡沫敷料促進(jìn)愈合。深二度及以上燒傷需進(jìn)行植皮手術(shù),修復(fù)創(chuàng)面。護(hù)理時需輕柔操作,避免損傷新生組織。
4、營養(yǎng)支持。燒傷患者代謝旺盛,需補(bǔ)充高蛋白、高熱量食物。每天蛋白質(zhì)攝入量每公斤體重1.5-2克,熱量攝入每公斤體重30-35千卡。適量補(bǔ)充維生素C、鋅等促進(jìn)傷口愈合。必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
5、心理干預(yù)。重度燒傷患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。護(hù)理人員需耐心傾聽,給予情感支持。必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo),鼓勵患者積極配合治療。家屬的陪伴和關(guān)愛對患者康復(fù)至關(guān)重要。
6、康復(fù)訓(xùn)練。創(chuàng)面愈合后需進(jìn)行功能鍛煉,防止瘢痕攣縮。早期進(jìn)行被動活動,恢復(fù)期增加主動運動。使用彈力繃帶、壓力衣控制瘢痕增生。定期隨訪,評估康復(fù)效果。堅持康復(fù)訓(xùn)練能改善肢體功能,提高生活質(zhì)量。
重度燒傷護(hù)理需要持續(xù)、全面的干預(yù),從急性期到康復(fù)期,每個階段都需結(jié)合患者具體情況制定個性化方案。醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬的共同努力有助于實現(xiàn)最佳恢復(fù)效果,讓患者重拾健康生活。