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        兒童敗血癥應(yīng)該怎么治療
        
            
        
              
              血液內(nèi)科編輯
              
              
        
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              關(guān)鍵詞：
                            #敗血癥
                            #兒童
                          
        
                      
        

          
          
                    
        
            
        兒童敗血癥的治療關(guān)鍵在于及時(shí)有效的抗感染治療和全身支持療法。主要手段包括抗生素治療、免疫支持、對(duì)癥處理以及重癥監(jiān)護(hù)。
        1、抗生素治療是敗血癥治療的核心。對(duì)于兒童敗血癥，早期廣譜抗生素的使用至關(guān)重要。常用的抗生素包括頭孢曲松、美羅培南和萬(wàn)古霉素。具體選擇應(yīng)根據(jù)病原菌的敏感性進(jìn)行調(diào)整。在明確病原菌后，可更換為針對(duì)性更強(qiáng)的抗生素，以減少耐藥性的發(fā)生。
        2、免疫支持治療對(duì)于提高患兒免疫力至關(guān)重要。靜脈注射免疫球蛋白可以提高患兒的抗感染能力。重組人粒細(xì)胞集落刺激因子可以促進(jìn)中性粒細(xì)胞的生成，增強(qiáng)免疫功能。必要時(shí)，還可以使用糖皮質(zhì)激素來(lái)減輕炎癥反應(yīng)。
        3、對(duì)癥處理是敗血癥治療中不可忽視的環(huán)節(jié)。對(duì)于休克患兒，需要及時(shí)補(bǔ)充血容量，必要時(shí)使用血管活性藥物。呼吸支持方面，可能需要機(jī)械通氣來(lái)改善氧合。營(yíng)養(yǎng)支持可以選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或腸外營(yíng)養(yǎng)，確?；純旱臓I(yíng)養(yǎng)需求。
        4、重癥監(jiān)護(hù)對(duì)危重患兒至關(guān)重要。持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，包括心率、血壓、血氧飽和度等指標(biāo)。密切觀察患兒的意識(shí)狀態(tài)、尿量、皮膚顏色等變化。必要時(shí)進(jìn)行有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，以指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。
        兒童敗血癥的預(yù)后與早期診斷和及時(shí)治療密切相關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子的癥狀變化，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡、皮疹等警示信號(hào)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)院的診治團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)患兒的臨床情況，制定個(gè)性化的治療方案。在整個(gè)治療過(guò)程中，家長(zhǎng)應(yīng)保持與醫(yī)護(hù)人員的良好溝通，積極配合治療。通過(guò)科學(xué)的醫(yī)療干預(yù)和精心的護(hù)理，大多數(shù)患兒能夠獲得良好的預(yù)后。
        
          
        
          
          
          
                    
          
          

                  
        
                
        
          
        
            延伸閱讀
          
        
          
        
            











          
        
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