全髖關(guān)節(jié)置換適應(yīng)癥
骨科編輯
關(guān)鍵詞： #關(guān)節(jié)
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全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)適用于髖關(guān)節(jié)嚴重受損導(dǎo)致持續(xù)性疼痛和功能障礙的患者，治療髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨折等。
1、髖關(guān)節(jié)炎。髖關(guān)節(jié)炎是髖關(guān)節(jié)置換的主要適應(yīng)癥，分為骨性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎。骨性關(guān)節(jié)炎多由關(guān)節(jié)軟骨磨損引起，常見于中老年人。類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎導(dǎo)致軟骨破壞。這兩種關(guān)節(jié)炎都會造成關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動受限。保守治療無效時，需考慮手術(shù)。非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素、物理治療可作為緩解癥狀的輔助手段。
2、股骨頭壞死。股骨頭壞死是由于股骨頭血液供應(yīng)中斷導(dǎo)致的骨組織死亡，常見于長期使用激素或酗酒人群。早期可采用保護性負重或藥物治療，晚期需行關(guān)節(jié)置換。激素使用需嚴格遵醫(yī)囑，戒酒有助于預(yù)防病情進展。
3、髖關(guān)節(jié)骨折。老年人骨質(zhì)疏松易發(fā)生髖部骨折，尤其是股骨頸骨折。錯位骨折需及時手術(shù)內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換。預(yù)防骨折的關(guān)鍵是加強骨密度，補充鈣質(zhì)和維生素D，進行適度運動。
4、其它適應(yīng)癥。先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、強直性脊柱炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等也可考慮關(guān)節(jié)置換。術(shù)前評估需綜合考慮年齡、活動量、并發(fā)癥等因素。
全髖關(guān)節(jié)置換能有效緩解疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。術(shù)后需進行康復(fù)訓(xùn)練，避免劇烈運動和過度負重。定期復(fù)查監(jiān)測假體狀態(tài)，及時處理并發(fā)癥。保持良好的生活習慣，控制體重，有助于延長假體使用壽命。
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