胎兒afp低是怎么回事
發(fā)布時間：2019-11-0463056次瀏覽
胎兒AFP也就是胎兒甲胎蛋白，這說人在胚胎時期血液當中含有的一種特殊蛋白，導致其偏低的原因可能是檢查的方法不正確，或者是檢查過程中存在不良的因素，再就是胎兒可能患有唐氏綜合癥。
為了更好的了解胎兒的發(fā)育情況，在生產(chǎn)之前需要做各種各樣的檢查，這些檢查被稱為是產(chǎn)前檢查。如果這個過程中發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)了異常的情況，必須要盡早的查明原因，并且對癥處理。比如說有些孕婦的產(chǎn)檢檢查結果顯示胎兒AFP低，那么胎兒AFP低是怎么回事？
一、什么是胎兒AFP
胎兒AFP指的就是胎兒甲胎蛋白，這是一種人體在胚胎時期血液中所含有的一種特殊類型的蛋白。這種蛋白主要來自胚胎的肝細胞，出生兩周后，AFP就會從寶寶的血液當中消失，所以正常人的血清當中AFP的含量是極低的，懷孕會使其指標升高，正常孕婦在妊娠3～5個月時會達最高峰，之后就慢慢地下降了。
二、胎兒AFP低的原因
1.檢查方法不正確
一般來說，胎兒AFP不會出現(xiàn)偏低的情況，不過如果在檢查的時候沒有采取正確的檢查方法，極有可能會導致檢查的結果錯誤，導致AFP出現(xiàn)了偏低的現(xiàn)象。這個時候最好是能夠采用正確的方法再做一次檢查，以便得出正確的結論。
2.檢查過程中存在不良的因素
如果說在檢查AFP的過程中出現(xiàn)了一些不良的因素，那么最終的檢查結果也是會受到影響的。比如說有些人在檢查的時候沒有遵醫(yī)囑飲食和休息，使得體內(nèi)的AFP發(fā)生了變化，從而導致檢查的結果偏低。這個時候建議盡量保持規(guī)律的生活，并且注意影響的均衡，定期再去醫(yī)院復查一次，了解AFP的變化情況。
3.胎兒患有唐氏綜合癥
如果說胎兒AFP明顯偏低，則提示胎兒可能患有唐氏綜合癥，這種情況出現(xiàn)之后，需要在孕19周的時候再去復查一次，要是復查的結果呈現(xiàn)出上升的去世，說明胎兒正在發(fā)育，沒什么大問題，只要定期產(chǎn)檢即可。但如果復查時沒有增加反而降低，那就必須得做羊水穿刺，以便確診病情。
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唐氏綜合征風險值
唐氏綜合征風險要通過唐篩檢查來明確。唐篩檢查目前多采取一定的試劑盒來進行，目前大部分試劑盒根據(jù)孕周以及媽媽的年齡等指標，在不同孕周有不同的診斷標準，有不同的cutoff也就是截斷值。如果超過這個截斷值成為高風險，一定要進一步行羊水穿刺檢查確診以除外胎兒染色體異常；如果低于這個截斷值，但是超過1:1000，稱之為臨界風險；臨界風險一般要進一步行無創(chuàng)DNA檢測，無創(chuàng)DNA檢測也稱為nipt，通過檢查媽媽的血液，從媽媽血液中分離胎兒DNA成分來判斷胎兒是否有染色體風險；理論上比普通唐篩要準確一些，適用于臨界風險性。如果無創(chuàng)DNA檢測提示低風險，就可以隨診觀察，但如果無創(chuàng)DNA檢測提示高風險，也要進一步行羊水穿刺檢查確診，如果羊水穿刺檢查確診為胎兒染色體異常，比如二十一三體，一般要孕28周之前孕中期，給予孕中期引產(chǎn)放棄胎兒所以女性在孕中期一定要進行正規(guī)的唐氏篩查，除了無創(chuàng)DNA檢測，普通生化唐篩也包括孕11周到13周加6天之間的B超測量nt值，無論哪種檢查提示高風險都要進一步行羊水穿刺檢查確診。
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唐氏兒是什么
唐氏兒實際上是指患有唐氏綜合征的孩子，唐氏綜合征是比較常見的染色體疾病，唐氏綜合征又稱為21-三體綜合征，或先天愚型。患有唐氏綜合征的孩子在臨床上會有相關的表現(xiàn)：一、有特殊面容，如眼距的增寬、鼻梁的低平、耳位比較低、常常伸舌流口水。二、明顯的發(fā)育落，如體格與智能發(fā)育的落后，其中智能發(fā)育落后對孩子生活質(zhì)量影響較大。三、肢體或臟器的畸形，如有些孩子會有特殊的皮紋，像常見的通貫掌。唐氏綜合征是不可以完全根治的，一般只能夠根據(jù)孩子的表現(xiàn)，進行相應的對癥處理，幫助孩子緩解癥狀。同時可以給孩子進行康復訓練，幫助孩子達到能夠生活自理的狀態(tài)。
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唐氏篩查21三體高風險是怎么回事
唐氏篩查檢查分為低風險和高風險。高風險說明胎兒得21三體等染色體異常疾病的風險增加。大部分確診檢查會提示陰性，屬于正常胎兒。但一部分確診檢查會確定為是真正的21三體，一般要孕中期引產(chǎn)，終止妊娠。21三體胎兒如果出生，會伴有明顯的智力障礙和運動障礙。在孕中期要通過各種篩查手段，盡量將21三體篩查出來，以降低風險。篩查手段包括廣義的孕中期NT測量以及孕中期特異的生化唐篩，以及孕中期特異的無創(chuàng)DNA檢測。無論哪種方法，只要提示高風險，都要進一步行羊水穿刺檢查確診。
無創(chuàng)DNA檢查結果是低風險是什么意思
無創(chuàng)DNA的檢查，是在唐氏綜合征發(fā)生低風險人群進行的篩查的檢查，是通過母親血當中胎兒DNA測定的一些值，去評估寶寶所發(fā)生唐氏綜合征的風險。根據(jù)人群中的發(fā)生率以及實驗室的數(shù)據(jù)比對，檢查結果分為唐氏綜合征低風險以及唐氏綜合征高風險。如果是高風險的顯示，就應該進行有創(chuàng)的產(chǎn)前診斷。如果是低風險，一般是在低危人群，比如媽媽分娩年齡在三十五歲以下，沒有嚴重合并癥、并發(fā)癥，沒有不良孕產(chǎn)史的人群，所以低風險就是寶寶所發(fā)生唐氏綜合征的風險遠遠的低于人群發(fā)生率，但不是百分之百沒有。
唐氏綜合征篩查步驟是怎樣的
懷孕以后有幾個對胎兒發(fā)育狀態(tài)的監(jiān)測指標，最早的一次是11-14周的影像檢查，就是超聲，去看孩子頸部透明帶的厚度值，緊接著這次之后就是15-20周的一個抽血項目，這就是做的唐氏綜合征篩查。如果唐氏篩查提示有一個高風險，進而可能需要再做一個產(chǎn)前診斷的檢查，要做羊水穿刺的檢查，羊水穿刺如果進一步回來以后，染色體結果提示確實是一個唐氏兒，這就是我們所說的懷了唐氏寶寶，但這些檢測都是通過醫(yī)療的實驗室檢測或者影像檢測才能發(fā)現(xiàn)的，一般孕婦本身不會通過自身的什么癥狀去發(fā)現(xiàn)，因為這種孩子在宮內(nèi)的生長發(fā)育不會出現(xiàn)大的異常，所以一定要做這些檢測。
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唐氏篩查是查什么的
唐氏風險篩查是種懷孕期間排查胎兒畸形的檢測，因為唐氏兒的智力及體格的發(fā)育都會受影響，為了避免胎兒和家庭的痛苦，所以要進行唐篩。唐篩是通過pappa、β-HCG、游離雌三醇、孕婦的年齡、抽血當天的空腹體重以及超聲NT值等指標進行綜合的測算，如果結果是低風險，那么有百分之80甚至以上的可能排除唐氏兒。唐篩的準確率不是百分之百，如果結果是高風險，需要做進一步的產(chǎn)前診斷，準確診斷胎兒是否健康。
唐氏篩查檢查意思是什么
唐氏篩查是對胎兒患有唐氏綜合癥的檢測。唐氏綜合征又稱先天愚型，是一種先天的智力低下的疾病。唐氏綜合征是染色體異常的突變引起的，沒有好的治療方法。所以建議孕期的女性都要進行唐氏篩查，來評估胎兒患唐氏綜合征的風險。唐氏篩查主要是結合孕婦外周血的激素值，如β-HCG、游離雌三醇、甲胎蛋白以及妊娠相關血漿蛋白A，及NT超聲值和孕婦的孕周、年齡、體重等，把這些數(shù)據(jù)引出到軟件里進行胎兒患有唐氏綜合征的風險的評估。但是孕婦如果超過35周歲，國家產(chǎn)前診斷法明確規(guī)定35周歲以上的孕婦要進行羊水穿刺術檢查，不建議進行唐氏篩查的檢測。
唐氏篩查高風險是如何引起的
唐篩高風險說明胎兒患有唐氏綜合征的風險增加。唐氏綜合征的發(fā)病機制不明確，目前認為是染色體隨機突變引起的，1%跟夫妻雙方染色體異常有關系。目前認為可能是卵細胞跟精子在分裂的過程中，有一條染色體21號染色體沒有分離，導致胎兒多了一條21號染色體；或者在卵細胞跟精子結合后形成合子以后，受精卵沒有分離而導致多了一條21號染色體，而導致了21三體綜合征。同時要清楚唐氏篩查需要許多信息，如果唐篩的信息輸入錯誤，也可能會體現(xiàn)檢驗的結果是高風險。在做唐氏篩查的時候需要提供準確的孕周，孕早期需要提供頭臀長來評估孕周，孕中期需要提供胎兒的雙頂徑來評估孕周，如果孕周提供錯誤會直接導致結果的高風險。另外如果是輔助生殖技術懷孕的，建議告知醫(yī)生胚胎移植的時間，醫(yī)生會結合胚胎移植的時間評估相應的孕周。同時如果孕婦有不良妊娠史、吸煙史、胰島素抵抗性糖尿病，或者孕期有保胎時都需要告知醫(yī)生，醫(yī)生會把這些信息輸入到軟件里進行評估。
唐氏綜合征怎么篩查
孕婦在懷孕期間會做一次唐氏篩查。這是一種風險評估，主要使用生物化學的辦法，結合孕婦的血清以及孕婦的具體情況進行的風險評估。所以做唐篩的時候孕婦需要空腹抽血。檢查的結果能夠查出胎兒是否有患唐氏綜合征的可能，有利于優(yōu)生優(yōu)育。
早期篩查什么時候做
早期篩查指的是早期唐篩，它是通過測量胎兒頸項透明層厚度來判斷胎兒是否有異常的一種檢查手段。早期篩查宜在懷孕11周~14周之間進行，過早或過晚都會影響到檢測結果，孕婦應提前與醫(yī)院預約好檢查時間。
孕婦做唐氏篩查主要查什么
唐氏篩查是懷孕期間可以確定先天缺陷風險的一項重要測試。這項檢測是通過檢測孕婦的血液來完成的。做唐篩是為了判斷胎兒是否患有唐氏綜合癥，而唐氏綜合癥與孕婦的年齡有很大的關系，所以說建議高領孕婦一定要做做唐氏篩查，這樣也可以更好的排除異常。
小兒唐氏綜合征的飲食和并發(fā)癥
對于唐氏綜合征的患兒，家長應注意好其日常飲食的護理。比如增加瘦肉等食物的供給，清淡飲食，控制鹽的攝入量等等。唐氏綜合征的患兒還會出現(xiàn)許多并發(fā)癥，比較常見的是失天性心臟病，除此之外還可能會有消化器官的畸形、白血病、白內(nèi)障等等。唐氏綜合征可以提前預防，主要通過產(chǎn)前檢查來避免生下唐氏綜合征寶寶。
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生活問答
- 1 唐氏綜合征怎么引起的
- 2 什么是唐氏綜合征
- 3 唐氏綜合征如何引起的
- 4 什么是唐氏綜合征？
- 5 唐氏綜合征有什么特點？
- 6 唐氏綜合征的表現(xiàn)
- 7 如何預防唐氏綜合征
- 8 唐氏綜合征是什么
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