強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2156866次瀏覽
強(qiáng)直性脊柱炎是一種非常嚴(yán)重的疾病，如果不及時(shí)治療的話可能會(huì)導(dǎo)致病人在日后出現(xiàn)脊柱畸形的狀況。而該疾病在早期發(fā)作的時(shí)候，也會(huì)導(dǎo)致患者的身體出現(xiàn)一系列不舒服的癥狀表現(xiàn)，比如并發(fā)周圍關(guān)節(jié)炎、下腰痛、脊柱僵硬、骨骼外病變以及胸廓擴(kuò)張度減弱等。
強(qiáng)制性脊柱炎是一種慢性炎癥，在臨床上主要表現(xiàn)為腰部疼痛以及臀部疼痛等多種癥狀。如果不及時(shí)治療的話，很容易導(dǎo)致病人的身體出現(xiàn)脊柱畸形的情況，實(shí)際上這在醫(yī)學(xué)方面也屬于風(fēng)濕病的范疇。那么，強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀有哪些呢？
一、并發(fā)周圍關(guān)節(jié)炎
并發(fā)癥關(guān)節(jié)炎算是強(qiáng)直性脊柱炎在早期發(fā)作給病人身體帶來的最為明顯的癥狀表現(xiàn)了，其中最為常見的關(guān)節(jié)炎為髖關(guān)節(jié)炎。一般出現(xiàn)該癥狀的患病人群達(dá)到35%左右，該疾病發(fā)作的時(shí)候多為雙側(cè)性發(fā)作。除此以外，強(qiáng)直性脊柱炎的病人的肩關(guān)節(jié)也有可能會(huì)出現(xiàn)炎癥的情況。防人體的其他關(guān)節(jié)部位發(fā)作幾率比較。
二、胸廓擴(kuò)張度減弱
強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作會(huì)導(dǎo)致病人在早期的時(shí)候出現(xiàn)明顯的胸廓擴(kuò)張度減弱的狀況。正是因?yàn)檫@樣，所以很多病人在該疾病早期發(fā)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)較為明顯的胸痛的癥狀，有時(shí)候還有可能會(huì)存在著放射性肋間神經(jīng)痛的感覺。這主要是因?yàn)椴∽兊姆秶粩嘞蛐囟渭怪l(fā)展，導(dǎo)致肋脊關(guān)節(jié)受累所引起的。而當(dāng)該疾病發(fā)作到晚期的時(shí)候，還有可能會(huì)導(dǎo)致病人的肺通氣功能逐漸衰退。
三、下腰痛和脊柱僵硬
下腰痛和脊柱僵硬算是強(qiáng)直性脊柱炎早期，最為明顯的癥狀表現(xiàn)之一了，病人往往在下腰的時(shí)候會(huì)感覺自己出現(xiàn)鈍痛感。但是具體發(fā)作在那個(gè)部位講不清楚，有些時(shí)候可能會(huì)牽涉到臀部，而且疼痛感也比較嚴(yán)重。在一開始的時(shí)候疼痛都發(fā)作在單側(cè)之后，會(huì)隨著病情的逐漸加重而發(fā)作為雙側(cè)。
四、骨骼外病變
在強(qiáng)直性脊柱炎早期少部分病人可能會(huì)存在著骨骼外病變的癥狀表現(xiàn)，大約有20%左右的病人會(huì)出現(xiàn)該癥狀。
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ct能不能確診強(qiáng)直性脊柱炎
CT是一種計(jì)算機(jī)三維掃描以后成像，強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱末端的韌帶發(fā)炎，最后脊柱發(fā)生了骨性的強(qiáng)直、或者纖維性強(qiáng)直、小關(guān)節(jié)的融合，使整個(gè)的脊柱發(fā)生了骨性的改變，最嚴(yán)重的可以從骶骨一直到頸椎全部融合，整個(gè)脊柱成了一根棍，成為一個(gè)整體。對(duì)于嚴(yán)重的骨折，三維CT或者CT成像能夠看到肋椎關(guān)節(jié)或者小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的融合，還可以看到前方的骨贅，三維成像以后可以看到骨橋的形成，所以對(duì)于確診強(qiáng)直性脊柱炎有重要的意義。當(dāng)然對(duì)于早期的強(qiáng)直性脊柱炎，CT有時(shí)候并沒有明顯的表現(xiàn)，這時(shí)候確診應(yīng)該需要靠化驗(yàn)檢查，包括HLA-B27，也就是人類白細(xì)胞特異性抗原的，B27表型是否是陽性來決定，再一個(gè)有沒有家族史，還有一些癥狀體征，還有其它的一些化驗(yàn)檢查，包括有沒有血沉，C-反應(yīng)蛋白的增高，有沒有合并其它關(guān)節(jié)等綜合來判定，單純CT是其中的一個(gè)手段。對(duì)于典型的病例，CT可以判斷是不是強(qiáng)直性脊柱炎，對(duì)于不典型的需要結(jié)合其它檢查。
強(qiáng)直性脊柱炎的新藥
強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病大家應(yīng)該聽說過，大家知道這種疾病，這是一種比較少見的疾病，那么大家知道什么強(qiáng)直性脊柱炎的新藥是什么嗎?想必不是很清楚吧，我專門收集了一些關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎治療藥物的一些文章，希望對(duì)大家有所幫助。
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)不會(huì)縮短壽命
強(qiáng)直性脊柱炎做為一種常見疾病，危害著我們的身體健康，很多人得了強(qiáng)直性脊柱炎以后擅自治療，這樣只會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀越來越嚴(yán)重，從而導(dǎo)致了更多危害的發(fā)生，很多患者對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)縮短壽命嗎這個(gè)問題有疑問，專家表示此病對(duì)患者的壽命影響不大，但是強(qiáng)直性
強(qiáng)直性脊柱炎運(yùn)動(dòng)方法
強(qiáng)直性脊柱炎疾病是非常的可怕的，有許多患者當(dāng)被告知患上這種疾病的時(shí)候，都感覺到整個(gè)人都崩潰了，無法接受現(xiàn)實(shí)，主要的原因是這種疾病的后果嚴(yán)重，若得不到及時(shí)治療還會(huì)有許多并發(fā)的發(fā)生，下面我們就來學(xué)習(xí)一下強(qiáng)直性脊柱炎運(yùn)動(dòng)方法。
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)不會(huì)遺傳
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性的遷延性疾病，給患者的生活帶來很大的困擾和危害。強(qiáng)直性脊柱炎的家族遺傳性早已受到重視，由于HLA系統(tǒng)與血型抗原一樣是由遺傳決定的，因此遺傳是強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的重要原因。
強(qiáng)直性脊柱炎能自愈嗎
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，發(fā)病以后主要是侵蝕脊椎和身體的大關(guān)節(jié)部位，從而引起脊椎以及身體大關(guān)節(jié)部位有疼痛，活動(dòng)受限。嚴(yán)重了以后會(huì)導(dǎo)致脊椎和身體大關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)黏連、融合和活動(dòng)障礙。所以一旦出現(xiàn)了強(qiáng)制性脊柱炎是無法自愈的。并且通過治療以后也不能夠完全治愈，只能是通過治療來緩解疼痛，以提高病人的生活質(zhì)量，并且延緩疾病的發(fā)展，避免過早出現(xiàn)脊椎和大關(guān)節(jié)部位黏連、融合的情況，從而影響病人的生活質(zhì)量。所以出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎以后，一定要及時(shí)的就診治療，并且平時(shí)一定注意保暖，避免受涼，避免感冒，并且一定適當(dāng)活動(dòng)脊椎和身體大關(guān)節(jié)部位，防止脊椎和大關(guān)節(jié)過早黏連、融合，影響病人生活質(zhì)量。
脊椎中間疼是什么原因
在臨床上脊椎中間疼痛引起的原因很多：有肌肉勞損、肌筋膜炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊椎退變、棘上及棘間韌帶炎癥或損傷、脊椎及附件骨折、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤、感染等。最常見的還是考慮非外傷性的局部的肌肉勞損、肌筋膜炎、韌帶炎癥、脊椎退行性變或者是椎間盤突出，以及外傷性的韌帶損傷、脊椎體及附件骨折是引起后背中間脊柱疼痛最常見的原因。脊椎中間疼的治療需要根據(jù)疾病原因及嚴(yán)重程度決定。對(duì)于非外傷性原因引起的疼痛，屬于脊椎及椎旁軟組織疾病所致，首先應(yīng)注意休息、臥硬板床、避免勞累及受涼，局部熱敷理療、外用活血通絡(luò)的膏藥，口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，癥狀嚴(yán)重者根據(jù)情況行牽引、針灸推拿等治療，保守治療無效建議手術(shù)。對(duì)于外傷原因引起的，可予以制動(dòng)、鎮(zhèn)痛治療，如骨折程度嚴(yán)重或合并脊髓神經(jīng)損傷則建議手術(shù)減壓固定治療。
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強(qiáng)直性頸椎炎嚴(yán)重嗎
強(qiáng)直性頸椎炎是強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)類型。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生一般從骶髂關(guān)節(jié)開始發(fā)病，骶髂關(guān)節(jié)以后再往上到腰椎，腰椎以后再到胸椎，最后到頸椎。但有少數(shù)的病人起病就從頸椎開始，表現(xiàn)為強(qiáng)直性脊柱炎的頸椎受損。頸椎受損以后，很多病人表現(xiàn)為抬頭、低頭，甚至轉(zhuǎn)頭費(fèi)力，所以強(qiáng)直性頸椎炎是比較嚴(yán)重的。一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，做相關(guān)的檢查，比如實(shí)驗(yàn)室檢查、X光檢查、CT和核磁檢查，早期診斷以后，經(jīng)過用藥治療，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等等，避免疾病發(fā)展到強(qiáng)直階段。
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強(qiáng)直性脊柱炎的飲食注意事項(xiàng)
強(qiáng)直性脊柱炎的飲食注意事項(xiàng)：首先，患者不可以吃生冷食物；其次，患者的飲食需要營(yíng)養(yǎng)均衡。強(qiáng)直性脊柱炎的患者的飲食需要注意以下兩個(gè)方面。一、不要吃生冷的東西，包括一些溫度非常低的水果和蔬菜，比如剛從冰箱里拿出來的水果；另外，像冷飲、冰棍、飲料等冰鎮(zhèn)類的東西就不要喝了。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎跟受涼有關(guān)系，中醫(yī)認(rèn)為它是寒濕之邪生起，所以飲食上吃了冰鎮(zhèn)的東西有可能會(huì)造成疾病的加重和復(fù)發(fā)。二、飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)均衡。多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白和粗纖維，盡量少吃海鮮等發(fā)物。因?yàn)閺?qiáng)直性脊炎患者的胃腸消化功能有一些減弱，吃一些不好消化的東西可能會(huì)對(duì)疾病有一定的影響。
強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀有哪些
強(qiáng)直性脊柱炎，其癥狀表現(xiàn)根據(jù)發(fā)病的時(shí)期不同，會(huì)有所不同的表現(xiàn)形式，處于靜止期時(shí)，患者通常會(huì)出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)酸痛、無法下地、只能臥床休息，而正處于發(fā)展期的強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的坐骨神經(jīng)痛，甚至腰背部也會(huì)出現(xiàn)僵硬感。另外，四肢部位各大關(guān)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)不同程度的腫脹疼痛。
強(qiáng)直性脊柱炎吃哪些藥
強(qiáng)直性脊柱炎是一類有一定的遺傳背景，以反復(fù)的腰背部腫脹、疼痛為主要表現(xiàn)的一種疾病，又稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎。這種病一旦確診以后，要給予系統(tǒng)治療。除了囑咐患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻捄皖A(yù)防以外，藥物治療也非常重要。第一，關(guān)節(jié)炎的治療，首先要給予患者非甾體抗炎藥進(jìn)行消炎、消腫、止疼。比如用布洛芬、雙氯芬酸等藥物。這些藥物起的作用是讓患者盡快緩解他的腰背部疼痛、僵硬的癥狀，緩解像部分病人出現(xiàn)的外周關(guān)節(jié)腫脹和疼痛的癥狀。第二，強(qiáng)直性脊柱炎是一類慢性病，它又以免疫功能紊亂作為主要表現(xiàn)，所以常常給予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺這類的免疫抑制劑來治療。第三，最近20年來，生物制劑的出現(xiàn)，給強(qiáng)直性脊柱炎的治療帶來了福音。比如腫瘤壞死因子單抗、腫瘤壞死因子融合蛋白等，都會(huì)明顯緩解強(qiáng)直性脊柱炎的病情進(jìn)展。
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀
第一，典型癥狀，腰背部疼痛、僵硬，患者表現(xiàn)為早晨起床后出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象。第二，強(qiáng)直性脊柱炎的很多病人會(huì)出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，比如可以出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)、腳后跟、膝關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛、活動(dòng)不靈活。第三，強(qiáng)直性脊柱炎還有一些關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如有些人會(huì)出現(xiàn)眼睛的虹膜睫狀體炎。有些人腎功能異常，導(dǎo)致血尿出現(xiàn)。血尿最常見的原因是IgA腎病。有些病人會(huì)合并有銀屑病。有些病人會(huì)有經(jīng)常性、反復(fù)的腹瀉癥狀。
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強(qiáng)直性脊柱炎如何確診
強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青年男性。如果一個(gè)青年男性，常常主訴腰背部僵硬疼痛，就要懷疑這個(gè)人可能得了強(qiáng)直性脊柱炎。一旦懷疑某人可能會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎，最關(guān)鍵的就是要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，包括骶髂關(guān)節(jié)的X光片、CT、或者核磁共振檢查，檢查患者的骶髂關(guān)節(jié)有沒有出現(xiàn)骨髓水腫、關(guān)節(jié)間隙變化等破壞性改變。另外要做血清學(xué)的檢查，檢查一些免疫指標(biāo)，比如血沉、C反應(yīng)蛋白免疫球蛋白是否出現(xiàn)異常。最重要的要做基因檢測(cè)，檢查是否攜帶HLA-B27基因。攜帶HLA-B27基因的人群比正常人群得強(qiáng)直性脊柱炎的概率明顯要高。
什么是強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎是風(fēng)濕免疫科的疾病，主要臨床癥狀為炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不適感、夜間腰部疼痛等，患者查血化驗(yàn)中通常會(huì)有B27陽性；因此B27陽性就參與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病，提示遺傳因素與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病有相關(guān)性。另外，強(qiáng)直性脊柱炎受累的關(guān)節(jié)部位主要在脊柱關(guān)節(jié)和外周大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，除有臨床腰背的晨僵、活動(dòng)受限，以及腰部疼痛的表現(xiàn)外，如果不經(jīng)過積極治療，還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)毀損，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的肌肉組織竹節(jié)樣改變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)受累除脊柱以外，還會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)受累，骶髂關(guān)節(jié)的受累可以表現(xiàn)在炎性背痛、炎性腰痛，髖關(guān)節(jié)受累會(huì)表現(xiàn)在關(guān)節(jié)的上樓、下蹲、起立的受限，以及僵硬、疼痛感覺，患者還會(huì)出現(xiàn)下肢的不對(duì)稱關(guān)節(jié)癥狀，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫痛，還會(huì)有跟腱的炎癥表現(xiàn)；除關(guān)節(jié)表現(xiàn)以外，還會(huì)有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如眼睛的虹膜炎，如果不經(jīng)過積極治療就會(huì)出現(xiàn)視力下降。因此強(qiáng)直性脊柱炎是有遺傳因素參與，主要累及脊柱關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)，還可以累及髖關(guān)節(jié)、下肢關(guān)節(jié)、不對(duì)稱單關(guān)節(jié)的一種炎癥疾病，主要累積年輕男性，青年較多見，也有老年發(fā)??；如果經(jīng)過積極治療，疾病能得到很好的控制。
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強(qiáng)直性脊柱炎的后果
強(qiáng)直性脊柱炎是慢性疾病，如果不經(jīng)過治療會(huì)有很多不良后果。強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能受限，包括髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和中軸關(guān)節(jié)。如果患者有髖關(guān)節(jié)受累，髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)就會(huì)損壞，出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失；如果患者有骶髂關(guān)節(jié)受累，會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，走路姿勢(shì)僵硬；如果出現(xiàn)腰椎以及胸椎表現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致腰椎活動(dòng)度下降，患者腰椎不能前屈、不能側(cè)彎；如果出現(xiàn)頸椎受累，患者不能正常的頭頸部運(yùn)動(dòng)，包括扭頭、低頭都會(huì)受限；如果患者有眼部受累，主要累積到葡萄膜炎，患者會(huì)有疼痛、畏光、流淚表現(xiàn)。
