胃酸反流性食管炎怎么治療
首先,可以采用內科治療,比如嗎丁啉以及伊托必利等等;其次是促進食管以及胃部排空的藥物,包括胃復安、嗎丁啉以及西沙比利等等;再者是降低胃酸的藥物,比如一些制酸劑、組胺H2受體拮抗劑以及質子泵抑制劑;最后,還可以通過外科治療以及聯(lián)合藥物治療。
現(xiàn)實生活之中,胃酸反流性食管炎是一種很麻煩的疾病,對患者傷害很大,致使患者難以正常工作,難以正常生活,而且還會傷害了患者的身體健康。那么,胃酸反流性食管炎這種不良癥狀如何治療?下面讓我們一起了解一下吧!
1、內科治療
內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)、伊托必利等。
2、促進食管和胃的排空
?。?)這類藥物涂層包括胃復安以及嗎丁啉等等,建議最好睡前以及餐前服用。
?。?)西沙必利這種藥物可以通過腸肌叢節(jié)后神經,可以釋放乙酰膽堿這種物質,從而能夠促進患者的食管以及胃部的蠕動以及排空,從而減輕胃食管反流的發(fā)生。
?。?)這種擬膽堿能藥烏拉膽堿能可以增加LES的張力,從而促進患者的食管收縮,繼而可以加快食管內酸性食物發(fā)生排空從而可以改善不良癥狀。
3、降低胃酸
(1)制酸劑
這種藥物包括氫氧化鋁凝膠以及氧化鎂,而藻朊酸泡沫劑含有藻朊酸以及藻酸鈉,此外,還有制酸劑,可以漂浮于胃內容物的表面,可阻止胃內容物的反流。
(2)組胺H2受體拮抗劑
這種藥物包括甲氰咪胍以及呋硫硝胺,此外,還有法莫替丁等等均可選用。該類藥物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。
(3)質子泵抑制劑
這種藥物可以阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶,比如奧美拉唑以及蘭索拉唑已廣泛使用于臨床。
4、外科治療
手術治療的目的是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。
5、聯(lián)合用藥
通過一些促進食管以及胃排空藥再加上制酸劑這些藥物的聯(lián)合應用,通常都是具有協(xié)同作用的,可以促進食管炎的愈合。除此以外,也可以用于多巴胺拮抗劑,又或者是西沙必利以及組胺H2受體拮抗劑,又或者是質子泵抑制劑聯(lián)合應用。
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