什么是顯性脊柱裂
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0559222次瀏覽
脊柱裂通常分為顯性和隱性，顯性的脊柱裂患兒出生后癥狀是明顯的，會(huì)有下肢無力、盆底肌功能障礙以及皮膚潰瘍等癥狀相繼出現(xiàn)。顯性的脊柱裂患兒在胚胎期脊椎的神經(jīng)管就發(fā)生明顯的畸形，這種情況通過做三維和四維檢查可以看出來。這種情況和女性在孕期缺乏葉酸或者受到強(qiáng)輻射刺激有一定的關(guān)系。
隨著近年來人們對(duì)于脊柱裂這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，越來越多的年輕人在受孕后會(huì)按照醫(yī)生的要求到醫(yī)院做體檢，為的就是排查自己肚子里面的寶寶有沒有脊柱裂。但是有些人聽到醫(yī)生說胎兒有顯性脊柱裂的時(shí)候，還是會(huì)感到非常的奇怪，這些人非常想知道到底什么是顯性脊柱裂？
脊柱裂分型
脊柱裂通常分為顯性和隱性，顯性的脊柱裂患兒出生后癥狀是明顯的，會(huì)有下肢無力、盆底肌功能障礙以及皮膚潰瘍等癥狀相繼出現(xiàn)。但是隱性的脊柱裂在寶寶出生后很難從表面看出患有此病的特征，因?yàn)楹⒆拥纳L(zhǎng)發(fā)育都不會(huì)受到明顯的影響，只有通過做超聲影像檢查才能看出病情的存在，所以此類患兒被稱作隱性脊柱裂。
什么是顯性脊柱裂
顯性的脊柱裂患兒在胚胎期脊椎的神經(jīng)管就發(fā)生明顯的畸形，這種情況通過做三維和四維檢查可以看出來，因?yàn)樘旱难咀挡孔倒苡忻黠@閉合不全，并且有囊性實(shí)體包塊會(huì)從裂隙部位膨出。而且顯性脊柱裂的胎兒在出生后，病情會(huì)不斷加重，也就是醫(yī)生們說的進(jìn)行性比較強(qiáng)。
顯性脊柱裂發(fā)生原因
這種情況和女性在孕期缺乏葉酸或者受到強(qiáng)輻射刺激有一定的關(guān)系，有時(shí)候病毒感染也會(huì)引發(fā)基因突變從而導(dǎo)致這樣的疾病發(fā)生。所以想要預(yù)防必須從備孕期間開始，而且孕期要做好護(hù)理，不要讓自己受到病毒感染和輻射刺激。
看了上面的介紹，相信大家都知道了到底什么是顯性脊柱裂？希望每個(gè)人都能對(duì)這樣的疾病有一個(gè)正確的理解。也希望所有正在備孕期間的夫妻都能對(duì)預(yù)防此病的常識(shí)有很好的認(rèn)知，想要不讓這種疾病發(fā)生在自己的寶寶身上，就一定要在孕期做好防護(hù)措施，要按時(shí)做孕檢，如果發(fā)現(xiàn)胎兒有顯性脊柱裂，可以考慮終止妊娠。
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脊柱裂造成的原因
脊柱裂大部分病人，都是先天造成的。我們叫隱性裂，腰骨的隱性裂、骶椎的隱性裂，這種病人他在胚胎的時(shí)候就形成了，但是大部分病人是沒有癥狀的。在社會(huì)上或者在老百姓來講，一想我脊柱都裂了會(huì)不會(huì)很嚴(yán)重。其實(shí)并不是這樣，我們?cè)谂钠舆^程當(dāng)中會(huì)發(fā)現(xiàn)很多病人都有隱性裂，而這種隱性裂往往不會(huì)有什么過度的臨床癥狀。有一部分病人有隱形裂的病人，他容易引起腰肌勞損，坐時(shí)間長(zhǎng)了或者站時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)有一些腰痛。但這些都沒有關(guān)系，我們通過腰背肌的功能鍛煉、通過一些康復(fù)、通過一些理療都能夠起到一個(gè)非常好的治療效果。隱性裂并不可怕，也不用通過手術(shù)的方法把裂的這個(gè)東西再給它關(guān)上或者再給他治愈。這個(gè)是沒有必要的，因?yàn)槭菑呐咛ツ莻€(gè)時(shí)候就已經(jīng)開始產(chǎn)生了。
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脊柱裂怎么辦
對(duì)于脊柱裂，我們根據(jù)它的部位、原因、是否伴有神經(jīng)癥狀、疼痛是否劇烈來不同的對(duì)待。脊柱裂分兩種：一種是骶椎的隱性裂，另一種是椎弓根裂引起。隱性裂在胚胎時(shí)代形成。病人因腰疼拍片子才發(fā)現(xiàn)有隱性裂，可以經(jīng)過一些按摩、理療、功能鍛煉得到恢復(fù)。當(dāng)病人是因椎弓根裂引起的脊柱裂時(shí)，需要尤其注意。如果患者是先天性的椎弓根的裂，并且伴有神經(jīng)癥狀，有下肢的疼痛、下肢的麻木，這種時(shí)候改善他的癥狀可能需要手術(shù)治療，需要做一個(gè)上下椎體的固定，需要做一個(gè)脊柱的復(fù)位，需要做一個(gè)神經(jīng)的減壓。
脊柱損傷的原因及搬運(yùn)方式
脊柱損傷的原因有房屋倒塌，高處墜落，車禍；在搬運(yùn)時(shí)至少要有3人同時(shí)將傷者水平托起，輕輕放在木板上，過程中動(dòng)作要協(xié)調(diào)統(tǒng)一，輕柔穩(wěn)妥，保證傷者軀體平起平落，防止軀干扭轉(zhuǎn)，然后用沙袋固定傷者軀干兩側(cè)，以防搬運(yùn)途中軀干、肢體擺動(dòng)而加重脊髓損傷。頸椎損傷病人搬運(yùn)前應(yīng)牽引頭部，恢復(fù)頸部軸線位，上頸托，原位固定傷員，傷員應(yīng)被固定在硬木板擔(dān)架上搬運(yùn)，絕不可用帆布軟擔(dān)架抬運(yùn)傷員。若有傷口，應(yīng)緊急包扎，不能輕易翻動(dòng)患者。對(duì)呼吸困難和昏迷者，要及時(shí)清理口腔分泌物，保持呼吸道通暢，在救助時(shí)，若懷疑有脊柱骨折的，均應(yīng)按脊柱骨折處理。千萬不能對(duì)傷者任意翻身、扭曲身體。將傷者的雙下肢伸直，雙上肢也伸直放在身旁，木板放在傷者的一側(cè)。
脊柱裂怎么辦
脊柱裂的出現(xiàn)原因有很多，但是不管如何，我們首先就應(yīng)該結(jié)合個(gè)人的實(shí)際情況，如果并沒有任何的異?，F(xiàn)象，那么也并不需要接受治療，可是如果情況比較嚴(yán)重，就應(yīng)該通過手術(shù)治療的一種方式來改善，當(dāng)然也需要結(jié)合個(gè)人的實(shí)際情況。
脊柱裂如何治療
脊柱裂在發(fā)病之后需要根據(jù)患者具體病情來制定合理治療方案，如果是屬于顯性脊柱裂，就可以做硬膜囊切除手術(shù)或者椎板缺損修復(fù)手術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)于隱性脊柱裂一般不需要進(jìn)行特殊治療，但需要注意做腰背肌鍛煉，不過必要時(shí)也需要及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)。
脊柱裂尿床是怎么回事
如果孕早期葉酸攝取不足，孕期長(zhǎng)期處在污染環(huán)境中，胎位不正沒有及時(shí)矯正，都可能會(huì)引起脊柱裂。脊柱裂患者的馬尾神經(jīng)受壓變性，膀胱功能減退，大腦發(fā)育遲緩等，都會(huì)引起尿床。
脊柱裂有哪些危害
脊柱裂的危害主要是針對(duì)隱性脊柱裂，如果顯性脊柱裂在很早期就會(huì)表現(xiàn)出癥狀，一些神經(jīng)功能的障礙，甚至脊髓的開放，可能腦積液漏出來造成嚴(yán)重的感染，患兒很難存活下來。隱性脊柱裂要分兩種情況，一種情況是沒有癥狀，大部分人實(shí)際上沒有癥狀。但是由于少部分人，因?yàn)樗植考怪Y(jié)構(gòu)的問題，負(fù)重的能力要下降，脊柱的穩(wěn)定性有所下降，同樣的情況下，他比別人更容易出現(xiàn)腰腿疼，出現(xiàn)腰骶部酸疼，出現(xiàn)功能上的薄弱區(qū)，造成功能上的一些障礙，這是主要的。如果嚴(yán)重可能會(huì)造成腰骶部的神經(jīng)受擠壓，受牽拉會(huì)導(dǎo)致下肢功能出現(xiàn)問題，比方腿麻、走路瘸無力，這種情況實(shí)際上比較少見。
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什么是脊柱裂
脊柱裂是人體發(fā)育過程中的畸形，即脊椎的兩個(gè)椎弓在發(fā)育過程中沒有合攏，沒有長(zhǎng)在一起，造成脊柱的后側(cè)椎管開放。從形態(tài)上，脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂，顯性脊柱裂實(shí)際上從身體的表面就可以看到畸形，一般都發(fā)生在腰椎的下部和骶椎的上部，出現(xiàn)小的血管瘤樣的膨大，稱作顯性脊柱裂。有些顯性脊柱裂會(huì)嚴(yán)重的影響患兒的生命，一般很難存活，所以顯性脊柱裂一般比較少見，多數(shù)情況下是隱性脊柱裂，表面看不見，但會(huì)伴隨人的終生。
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脊柱裂有什么危害
脊柱裂容易出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致下肢功能障礙。脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂兩種。顯性脊柱裂在很早期就會(huì)表現(xiàn)出癥狀，比如神經(jīng)的功能障礙，脊髓的開放可能導(dǎo)致腦積液漏出引起嚴(yán)重的感染，患兒一般很難存活。隱性脊柱裂分兩種情況，大部分患者沒有癥狀，少部分患者因?yàn)榫植康募怪Y(jié)構(gòu)的問題，脊柱負(fù)重的能力下降，脊柱的穩(wěn)定性就有所下降，比一般人更容易出現(xiàn)腰腿疼、腰骶部酸疼，功能上的薄弱區(qū)，造成一些功能障礙。嚴(yán)重的會(huì)造成腰骶部的神經(jīng)受擠壓，導(dǎo)致下肢的功能障礙。
脊柱裂是怎么造成的
脊柱裂是一種常見的先天畸形癥。是在胚胎發(fā)育的過程中，神經(jīng)管閉合不全引起的一種疾病。脊柱裂的造成有遺傳因素，比如有這種家族史或者近親結(jié)婚。另一種原因是環(huán)境導(dǎo)致的，比如孕婦體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏，受到了病毒感染，服用了藥物等。
隱性脊柱裂需要治療嗎
隱性脊柱裂是否需要治療要看具體的情況。要做核磁共振看看有沒有脊髓和神經(jīng)的發(fā)育異常。如果是單純的沒有椎板融合的隱性脊柱裂，沒有合并脊髓和神經(jīng)發(fā)育異常者，就不需要治療；如果合并脊髓和神經(jīng)發(fā)育異常，比如有脊髓栓系，有可能隨著脊髓栓系的生長(zhǎng)會(huì)逐漸出現(xiàn)癥狀，會(huì)影響神經(jīng)的發(fā)育，那就要做手術(shù)進(jìn)行治療。
脊柱裂術(shù)后注意什么
脊柱裂術(shù)后恢復(fù)期的注意事項(xiàng)，主要需關(guān)注患者原有的神經(jīng)功能障礙，比如下肢活動(dòng)障礙和大小便控制障礙，有沒有加重、有沒有減輕，或者原先沒有癥狀的患者有沒有新出現(xiàn)的癥狀，或者有沒有隨著患者的生長(zhǎng)癥狀逐漸加重。如果出現(xiàn)下肢活動(dòng)障礙，要進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練，有些畸形要在骨科進(jìn)行矯形；如果排尿障礙，要密切的監(jiān)測(cè)排尿功能，障礙達(dá)到一定程度的時(shí)候要進(jìn)行間歇清潔導(dǎo)尿。否則長(zhǎng)時(shí)間排尿障礙可能會(huì)影響雙腎的功能，最終引起腎功能衰竭，屆時(shí)可能更加難以治療。
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脊柱裂是什么病
脊柱裂又稱椎管閉合不全，屬于一種常見的脊柱先天畸形。是人體在胚胎發(fā)育過程中，椎管閉合不全而引起的一種疾病。脊柱裂這一疾病的病情發(fā)展，可以從比較小的畸形，如棘突缺如或（和）椎板的閉合不全，到嚴(yán)重的畸形。然而，造成脊柱裂畸形的病因，目前還尚不明確。有學(xué)者認(rèn)為脊柱裂畸形與妊娠早期，胚胎受到化學(xué)性或者物理性的損傷有關(guān)。在女性的懷孕期間，孕婦攝入足量的葉酸，對(duì)于預(yù)防胎兒畸形尤為重要。脊柱裂一般形成在胚胎形成的早期，因?yàn)楦鞣N各樣的原因，干擾到胚胎的發(fā)育而造成脊柱裂的形成。大部分的隱性脊柱裂不需要治療，顯性脊柱裂一般都需要通過做手術(shù)來進(jìn)行治療。脊柱裂可以引起肢體的活動(dòng)障礙，也可以引起大小便的異常。
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脊柱裂的癥狀
顯性脊柱裂的癥狀主要與脊柱裂發(fā)生的部位有關(guān)，一般最常發(fā)生的部位是脊柱腰骶段的部位。脊柱腰骶段的顯性脊柱裂主要出現(xiàn)的癥狀包括以下兩方面：一方面是雙下肢的運(yùn)動(dòng)障礙和發(fā)育異常。另一方面是排大小便的問題。運(yùn)動(dòng)障礙和發(fā)育異?？梢员憩F(xiàn)為雙下肢的不對(duì)稱，比如雙側(cè)下肢粗細(xì)不均、長(zhǎng)度不等或者發(fā)育畸形；也可以表現(xiàn)為上下肢的運(yùn)動(dòng)障礙，比如跛腳影響行走。在癥狀嚴(yán)重的時(shí)候，甚至?xí)?dǎo)致患者癱瘓，使患者不能行走。排大小便的問題則可能出現(xiàn)大小便失禁的情況。因此，顯性脊柱裂的癥狀，主要就包括這兩方面的內(nèi)容。如果患者發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以上這些癥狀，就一定要盡早進(jìn)行治療，要嚴(yán)防病情加重的情況，以避免自身受到更加嚴(yán)重的損害。
小兒脊柱裂手術(shù)該怎么做
脊柱裂，是一種常見的先天畸形，由胚胎發(fā)育過程中，脊椎椎管閉合不全而致，可發(fā)生在脊椎椎管的頸段、胸段、腰段和骶段，或是騎跨兩個(gè)節(jié)段，一般為單發(fā)，多以腰骶部最為常見。
