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        間質(zhì)性肺炎嚴(yán)重嗎

        發(fā)布時(shí)間:2020-02-2654552次瀏覽

        間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度與病變范圍、病情發(fā)展速度有關(guān)系。如果是慢性間質(zhì)性肺炎,病情相對(duì)要輕一些;如果是急性間質(zhì)性肺炎,常會(huì)在發(fā)病不久就出現(xiàn)自發(fā)性氣胸、呼吸功能衰竭、肺心病、右心功能不全等并發(fā)癥,有致命的風(fēng)險(xiǎn),所以非常嚴(yán)重。

        經(jīng)常處在污染的環(huán)境中,大量吸入二氧化硅、煤、炭、鋁、錫、棉塵、木屑等粉塵或二氧化硫蒸汽、氯氣等有害的氣體,就可能導(dǎo)致肺間質(zhì)發(fā)生病變,出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎,出現(xiàn)咳嗽、胸痛等不適癥狀。但許多人對(duì)這種疾病不了解,患病后想知道疾病的輕重。那么,間質(zhì)性肺炎嚴(yán)重嗎?
          一、間質(zhì)性肺炎嚴(yán)重嗎
          間質(zhì)性肺炎是一種非常嚴(yán)重的疾病,它的嚴(yán)重程度與病變的范圍、病情發(fā)展的速度有一定的關(guān)系。如果只是慢性的間質(zhì)性肺炎,病情進(jìn)展比較緩慢,短時(shí)間內(nèi)不會(huì)威脅到生命,病情相對(duì)來(lái)說(shuō)要輕一些;但如果是急性間質(zhì)性肺炎,病情發(fā)展快,常會(huì)誘發(fā)一些并發(fā)癥,會(huì)有致命的風(fēng)險(xiǎn),所以比較嚴(yán)重。
          二、間質(zhì)性肺炎的危害
          1.誘發(fā)自發(fā)性氣胸

          患有急性肺間質(zhì)性肺炎后,肺部組織和臟層的胸膜會(huì)因?yàn)榧膊〉那址付屏?,氣體進(jìn)入胸膜腔后就會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性氣胸。此時(shí)不但有呼吸困難、胸部疼痛、刺激性咳嗽的癥狀,還會(huì)嚴(yán)重影響肺功能,常常會(huì)危及到生命,可能會(huì)在患病兩周到半年以內(nèi)因急性呼吸衰竭而死亡。
          2.出現(xiàn)呼吸功能衰竭
          如果是急性的間質(zhì)性肺炎,一般起病會(huì)非常急,而且病情發(fā)展也特別的快,往往在發(fā)病沒(méi)多久就會(huì)出現(xiàn)呼吸功能衰竭的癥狀,必須依靠呼吸機(jī)才能維持。此時(shí)間質(zhì)性肺炎的危害很大,患者常常會(huì)在1~2個(gè)月內(nèi)死亡。
          3.引起肺心病
          間質(zhì)性肺炎嚴(yán)重時(shí),會(huì)因肺動(dòng)脈高壓引起心臟病變,出現(xiàn)肺心病。這種疾病不但會(huì)讓肺功能受損,而且還會(huì)影響到心血管和消化系統(tǒng),出現(xiàn)心律失常、電解質(zhì)紊亂等,也有很高的致命風(fēng)險(xiǎn)。
          4.導(dǎo)致右心功能不全
          急性間質(zhì)性肺炎治療不及時(shí),還會(huì)導(dǎo)致右心功能不全,伴隨著夜尿增多、肝淤血增大、呼吸困難等癥狀,病情進(jìn)一步加重就會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)左心衰竭而致命。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

        2020-03-12

        64570次收聽(tīng)

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        間質(zhì)性肺炎治療方法有很多,包括有臨床上的內(nèi)科治療,就是藥物治療,還有外科治療,外科治療包括肺移植。目前針對(duì)間質(zhì)性肺炎的藥物,臨床醫(yī)生最常用的有激素、糖皮質(zhì)激素,有抗纖維化的藥物,比如吡非尼酮、尼達(dá)尼布,還有N-乙酰半胱氨酸這樣藥物。臨床上有這樣治療手段,但是具體哪一種的間質(zhì)性肺炎使用哪治療手段,不同間質(zhì)性肺炎,原因不同,治療方法也不同,如果有原因的,可能醫(yī)生首先要去除原因來(lái)進(jìn)行治療。如果找不著原因的,醫(yī)生要根據(jù)間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度來(lái)制定相應(yīng)治療方案,給予不同強(qiáng)度的醫(yī)學(xué)支持。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

        2020-03-12

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

        2020-02-25

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        間質(zhì)性肺疾病治療方法有哪些
        間質(zhì)性肺疾病的治療并沒(méi)有統(tǒng)一的治療方案。隨著間質(zhì)性肺疾病的病因不同,其治療方法也不同,而且患相同疾病的患者,其治療方案也隨疾病的臨床表現(xiàn)疾病的病程階段而有所改變。治療應(yīng)個(gè)體化量體裁衣,小部分患者如果間質(zhì)性肺疾病的病程預(yù)后較好,則不需要特異性的治療,臨床上只需對(duì)癥處理即可,例如1期結(jié)節(jié)病患者。但是,大部分間質(zhì)性肺疾病患者必須要有適當(dāng)?shù)奶幚?。?dāng)有已知的誘發(fā)因素可以引起或加重間質(zhì)性肺疾病病情時(shí),治療中則首先應(yīng)避免或脫離已知的誘發(fā)因素,離開(kāi)這種環(huán)境。因?yàn)榇蟛糠珠g質(zhì)性肺疾病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確,目前所采用的治療方法為非特異性的,其治療實(shí)質(zhì)在于減輕炎癥反應(yīng),從而阻止或減輕肺纖維化的進(jìn)展。對(duì)一些慢性纖維化肺部疾病,其預(yù)后常常較差,對(duì)于這類患者,目前常采用單一皮質(zhì)激素治療,或聯(lián)合應(yīng)用其他免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺等進(jìn)行治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

        2020-02-17

        53344次收聽(tīng)

        間質(zhì)性肺炎癥狀有哪些
        肺炎根據(jù)解剖學(xué)可分為大葉性肺炎、小葉肺炎、間質(zhì)性肺炎,其中間質(zhì)性肺炎指主要病變?cè)诜闻荼诩捌渲С纸M織,影像上表現(xiàn)為彌漫性、不規(guī)則條索狀、網(wǎng)織狀陰影,其主要癥狀為呼吸困難、咳嗽。進(jìn)行性呼吸困難是間質(zhì)性肺炎患者最典型的癥狀,其特征是呼吸淺而快,大多患者呼吸困難發(fā)展緩慢,可持續(xù)數(shù)月,早起發(fā)生在運(yùn)動(dòng)后,隨著病情進(jìn)展,靜坐時(shí)也可出現(xiàn)??人远酁楦煽?,通常早期咳嗽不明顯,晚期可有刺激性咳嗽,勞累或用力呼吸后可誘發(fā)咳嗽,合并感染時(shí)可有咳痰;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、一些藥物誘發(fā)的間質(zhì)性肺炎,可出現(xiàn)胸痛。部分患者可出現(xiàn)消瘦、乏力,發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛腫脹、口干、眼干等癥狀,多見(jiàn)于結(jié)締組織相關(guān)性間質(zhì)性肺炎。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

        2020-02-10

        56938次收聽(tīng)

        02:44
        間質(zhì)性肺炎的癥狀
        間質(zhì)性肺炎癥狀有呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。引起呼吸困難的原因是因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎的病變主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔,一旦這個(gè)部位發(fā)生病變,氧氣由肺泡腔進(jìn)入到血液循環(huán)就非常困難,人體就會(huì)出現(xiàn)低氧的情況,導(dǎo)致呼吸困難。有些間質(zhì)性肺炎還會(huì)引起干咳。有些還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎是一種炎癥,有可能是人體全身炎癥反應(yīng)的一種表現(xiàn)。間質(zhì)性肺炎根據(jù)原發(fā)疾病的不同,還會(huì)有其他的表現(xiàn),比如結(jié)節(jié)病的病人引起間質(zhì)性肺炎,它可以引起胸疼等。
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        間質(zhì)性肺炎發(fā)生的部位在肺間質(zhì),主要是在肺泡之間的間隔和肺泡腔里。引起這部分的炎癥改變的原因有結(jié)締組織病、藥物、粉塵、肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病,以及其他未明確的原因。第一,結(jié)締組織病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,皮肌炎,干燥綜合征等。第二,由藥物引起來(lái)的,如治療房顫的病人常用到的胺碘酮,可以引起肺的間質(zhì)性的炎癥,引起肺纖維化。第三,一些粉塵,如塵肺或者矽肺就可以直接引起肺間質(zhì)的炎癥,而產(chǎn)生肺間質(zhì)的纖維化改變。第四,其他一些少見(jiàn)病,比如肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病等。第五,找不到原因的,稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎,包括普通型的間質(zhì)性肺炎、非特異性的間質(zhì)性肺炎等。
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        如果單純間質(zhì)性肺炎,是不存在傳染性的,當(dāng)合并有傳染性疾病的時(shí)候才具備有傳染性。間質(zhì)性肺炎是一種非特異性的炎癥,主要發(fā)生在肺泡腔和肺泡間質(zhì),不具有傳染性。如果間質(zhì)性肺炎合并有感染情況,比如合并傳染性疾病,或者間質(zhì)性肺炎的病人,長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,可能會(huì)合并結(jié)核、真菌等,可能是存在有傳染性的。
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        間質(zhì)性肺炎怎么辦
        患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎可以使用尼達(dá)尼布和吡非尼酮,輔助于乙酰半胱氨酸和中藥進(jìn)行治療。間質(zhì)性肺炎患者出現(xiàn)氣短、干咳或者呼吸困難就診,如果癥狀已經(jīng)很明顯,肺里已經(jīng)有不可逆性的損害發(fā)生。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體的病史體征,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查,判斷出患者間質(zhì)性肺炎是特發(fā)性的還是繼發(fā)性的。繼發(fā)性的,要把原發(fā)病找出,針對(duì)原發(fā)病治療,在原發(fā)病的基礎(chǔ)上,輔以間質(zhì)性肺炎治療。間質(zhì)性肺炎的治療沒(méi)有特別好的特效藥,臨床用到的主要是尼達(dá)尼布和吡非尼酮,對(duì)間質(zhì)性肺炎的進(jìn)展有一定的控制,還可以輔助于乙酰半胱氨酸的抗氧化劑和中藥。
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        特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎,原因未明,理論上沒(méi)有任何傳染性。繼發(fā)性的有沒(méi)有傳染性,也要看繼發(fā)于什么樣的疾病,比如藥物引起來(lái)的,肯定沒(méi)有傳染性,像自身免疫病引起,肯定是不會(huì)傳染的。吸入粉塵引起,也是沒(méi)有的傳染性。存在傳染性的可能的是病毒性肺炎,病毒感染引起間質(zhì)性肺炎,可能有傳染性,但這個(gè)傳染性,也只是在它急性發(fā)作,即在病毒感染發(fā)作的狀態(tài)下。如果感染已經(jīng)得到控制,體內(nèi)沒(méi)有病毒在繁殖,也沒(méi)有呼吸道的排毒情況,就沒(méi)有傳染性,哪怕是后遺了一部分的間質(zhì)性的改變,依然沒(méi)有傳染性。