新生兒黃疸可治愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2752232次瀏覽
新生兒黃疸在通常情況下都是可以治愈的，但是由于新生兒的身體素質(zhì)有所不同，所以所患黃疸的輕重程度與類型也有所不同，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)在進(jìn)行詳細(xì)檢查后對(duì)照其病癥積極治療、耐心的護(hù)理，才能確保其更早被治愈。
黃疸是新生兒出生后發(fā)病率較高的一種疾病，患病后不僅面部與頸部發(fā)黃嚴(yán)重時(shí)還會(huì)蔓延至新生兒全身，甚至影響其食欲與精神狀態(tài)威脅身體健康。因此新生兒患有黃疸后一定要引起家長(zhǎng)的重視。那么，新生兒黃疸可治愈嗎？
新生兒黃疸在一般情況下是可以治愈的。但是由于新生兒的身體素質(zhì)有所不同，所以所患黃疸的輕重程度、類型也有所不同。家長(zhǎng)需要通過(guò)相關(guān)檢查來(lái)進(jìn)行區(qū)分并對(duì)癥積極治療或給予更好的護(hù)理才能夠確保新生兒黃疸的治愈。
1、生理性黃疸
生理性黃疸是由于新生兒肝腸循環(huán)功能尚未發(fā)育成熟，導(dǎo)致原本代謝異常的血紅素持續(xù)留在體內(nèi)并吸收于血液當(dāng)中所造成的一種暫時(shí)的病象。新生兒如果患的是生理性黃疸大多在7至10天內(nèi)可自行消退，家長(zhǎng)也可以在日光晴好的上午讓幼兒隔著玻璃曬一曬太陽(yáng)促進(jìn)黃疸的消退。
2、病理性黃疸
病理性黃疸的發(fā)病原因較多，除了血液內(nèi)膽紅素的升高之外，膽道梗阻、先天非溶血性黃疸、心臟病等多種疾病都有可能造成新生兒黃疸的發(fā)生。此種情況下需要及時(shí)查明致病誘因，對(duì)照病癥積極進(jìn)行治療。病理性黃疸發(fā)病程度重時(shí)間長(zhǎng)，大多在半個(gè)月至一個(gè)月左右的治療后逐漸減退。
但是也有極個(gè)別的新生兒在消退后又重新出現(xiàn)，有時(shí)黃疸不僅更大面積的擴(kuò)散還會(huì)伴有嗜睡、尖聲哭鬧、精神狀態(tài)差甚至抽搐等并發(fā)癥狀，此時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)立即帶新生兒前往醫(yī)院就診避免病癥的加重引發(fā)其他疾病威脅其生命。
以上是關(guān)于新生兒黃疸是否可以治愈的詳細(xì)回答，希望對(duì)廣大家長(zhǎng)有所幫助也希望能夠引起大家的重視。
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新生兒黃疸會(huì)嗜睡嗎
新生兒黃疸可以出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn)。出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn)說(shuō)明膽紅素非常高，已經(jīng)出現(xiàn)膽紅素腦病了。如果膽紅素在體內(nèi)非常高，可以進(jìn)入到腦。如果黃疸在腦內(nèi)存在了，會(huì)對(duì)腦造成損傷，我們稱之為核黃疸。核黃疸的孩子最主要的表現(xiàn)是精神狀態(tài)的改變，即嗜睡。一個(gè)黃疸的孩子出現(xiàn)明顯的嗜睡表現(xiàn)應(yīng)該馬上去醫(yī)院就診，檢測(cè)膽紅素嚴(yán)重程度，看是不是有顯著的增高。如果有顯著增高，要采用積極的治療手段，甚至要要進(jìn)行換血治療。所以，如果一個(gè)黃疸的孩子出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn)要抓緊去醫(yī)院就診，這是比較危險(xiǎn)的信號(hào)。
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新生兒黃疸15嚴(yán)重嗎
正常的小兒黃疸，在生理性黃疸期，一般不能超過(guò)12mg/dl，如果達(dá)到15mg/dl，說(shuō)明其顯著的增高，這時(shí)候是有危險(xiǎn)性的。尤其是早產(chǎn)兒，如果是達(dá)到15mg/dl，甚至有發(fā)生核黃疸的可能性，即黃疸會(huì)沉積到腦子里，會(huì)造成終生的后遺癥。核黃疸是治不好的，而且會(huì)留下來(lái)終生的后遺癥，所以新生兒的黃疸達(dá)到15mg/dl，必須去醫(yī)院就診。讓醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，是不是要采用積極的治療的手段，比如藍(lán)光的照射，甚至靜脈輸入藥物，用白蛋白等進(jìn)行處理，必須進(jìn)行醫(yī)生的專業(yè)的評(píng)估。
新生兒黃疸怎么引起的
新生兒黃疸的原因有：膽紅素生成過(guò)多，膽紅素與白蛋白結(jié)合的能力不足，肝臟中攝取非結(jié)合膽紅素的能力比較差，肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟，新生兒腸肝循環(huán)。胎兒在宮內(nèi)，低氧的環(huán)境中，紅細(xì)胞相對(duì)是比較多的，如果出生的時(shí)候臍帶結(jié)扎延遲，紅細(xì)胞的數(shù)量就會(huì)更多，胎兒的紅細(xì)胞的壽命，是比較短的一般是70到100天，所以產(chǎn)生的膽紅素的量也比較多，出生以后開(kāi)始用肺來(lái)進(jìn)行呼吸，氧分壓急劇升高，過(guò)多的紅細(xì)胞會(huì)迅速的破壞，使血中非結(jié)合膽紅素增加更多，成人每天生成膽紅素，大概是65個(gè)微摩爾每升，新生兒大概每天生成145.4個(gè)微摩爾每升，新生兒的膽紅素生成相當(dāng)于成人帶兩倍，因此新生兒肝臟代謝膽紅素的負(fù)荷是比成人要大的。新生兒出生后的短暫階段，有輕重不等的酸中毒，酸中毒會(huì)影響白蛋白的與膽紅素的結(jié)合，另外早產(chǎn)兒血中白蛋白更低，所以更是膽紅素的連接運(yùn)輸能力差。新生兒肝臟內(nèi)缺乏Y蛋白和Z蛋白，所以在生后的第5天，Y蛋白和Z蛋白逐漸合成，由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足，影響了肝臟對(duì)非結(jié)合膽紅素的攝取，肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟，也就是酶的問(wèn)題，也導(dǎo)致黃疸的增加，是新生兒腸肝循環(huán)的增加，這樣都會(huì)導(dǎo)致新生兒發(fā)生黃疸。
新生兒黃疸反復(fù)出現(xiàn)應(yīng)該怎么辦
首先要找原因，一般生理性黃疸不會(huì)出現(xiàn)反復(fù)，病理性黃疸容易出現(xiàn)反復(fù)，所以要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行治療，要找原因，將引起黃疸的原因根除，病理性的黃疸可以使用藍(lán)光照射治療，光療失?。ㄈ苎Y或者早期膽紅素腦?。┮紤]新生兒的換血治療，黃疸反復(fù)應(yīng)該避免感染；母乳性黃疸如果血膽紅素小于257μmol/L可以適當(dāng)增加喂奶的次數(shù)，促進(jìn)寶寶排便，減少膽紅素的吸收，達(dá)到減輕新生兒黃疸的目的；母乳性黃疸膽紅素大于257μmol/L，可以暫停喂母乳，停喂三天，改人工喂養(yǎng)，必要時(shí)可以進(jìn)行光療，以緩解新生兒膽紅素的癥狀。目前治療新生兒黃疸主要的方式是采取藍(lán)光照射，但要注意藍(lán)光照射只是使皮膚中的膽紅素分解，皮膚中的膽紅素下降，血中的膽紅素不一定會(huì)下降，所以藍(lán)光照射可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。另外要注意避免感染，特別是新生兒的臍部或者是臀部皮膚這些容易發(fā)生感染的地方，要注意避免發(fā)生感染，一旦感染之后也容易引起黃疸的反復(fù)。對(duì)于一些光療失敗的，就是說(shuō)溶血癥或者早期膽紅素腦病這些孩子，要考慮新生兒的換血治療，換取血中的部分膽紅素，不能全部的將膽紅素?fù)Q完。換血之后仍然需要光療，如果使用不光療，黃疸可能也會(huì)再反復(fù)。黃疸可能跟母乳有關(guān)，吃母乳的時(shí)候黃疸比較嚴(yán)重，如果停喂母乳或者配方奶喂養(yǎng)黃疸又減輕，這種情況考慮是母乳性黃疸。
新生兒黃疸的檢查項(xiàng)目有哪些
新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí)，首先可以經(jīng)皮做膽紅素測(cè)定，通過(guò)膽紅素?cái)?shù)值可以初步判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸；其次可以進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)、溶血檢查、肝功能測(cè)定等，判斷引起病理性黃疸的病因；如果擔(dān)心出現(xiàn)了核黃疸，還可以做頭顱磁共振檢查。
核黃疸的寶寶有哪些癥狀
核黃疸是一種比較嚴(yán)重的疾病。寶寶發(fā)病時(shí)一般會(huì)出現(xiàn)嗜睡和肌張力減弱的癥狀。有時(shí)候在吃奶的時(shí)候，還會(huì)出現(xiàn)吸吮無(wú)力的情況。病情進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱和抽搐等表現(xiàn)。比較嚴(yán)重的，還可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，昏迷等情況，一定要及時(shí)治療。
新生兒黃疸有什么危害
新生兒黃疸的危害是很大的，需要給寶寶曬曬太陽(yáng)、多喝水，觀察半個(gè)月以內(nèi)黃疸是否消退。如果超過(guò)了半個(gè)月，可能是病理性的黃疸，需要藥物、照藍(lán)光等方式治療的，不然會(huì)導(dǎo)致肝臟發(fā)育不好，還可能有生命危險(xiǎn)。
新生兒黃疸是什么原因引起的
黃疸分為生理性和病理性兩種，兩種黃疸的危害、病因和治療不同。黃疸的原因一般分為肝前性的、肝性和肝后性。60%至70%的足月新生兒出生之后都有黃疸，跟新生兒代謝膽紅素的能力以及新生兒紅細(xì)胞相對(duì)增多等有關(guān)，屬于生理性黃疸，黃疸程度在一定的范圍之內(nèi)，對(duì)身體沒(méi)有傷害，不需要進(jìn)行醫(yī)療處理。如果黃疸超過(guò)一定范圍屬于病理性黃疸，會(huì)造成腦部損害以及其他嚴(yán)重后果，需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。黃疸的肝前性原因是膽紅素生成過(guò)多造成，常見(jiàn)的紅細(xì)胞破壞過(guò)多，比如ABO溶血并和Rh溶血病，還有紅細(xì)胞異常導(dǎo)致，比如先天性球形細(xì)胞增多癥，另外免疫因素也可以導(dǎo)致細(xì)胞破壞過(guò)多。肝性原因主要是嬰兒肝炎綜合征，肝臟損傷后對(duì)膽紅素的攝取處理功能較差，可導(dǎo)致血中膽紅素升高造成黃疸。肝后性原因主要膽紅素排泄功能受阻，比如膽汁淤積或者膽道梗阻，所以產(chǎn)生的膽紅素不能經(jīng)過(guò)腸道排泄，又吸收入血導(dǎo)致黃疸。
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新生兒黃疸換血有危險(xiǎn)嗎
目前新生兒黃疸的換血技術(shù)比較成熟，一般不會(huì)有什么生命危險(xiǎn)，換血的目的是換出部分血中游離的抗體和致敏紅細(xì)胞，以減輕溶血，換取血中大量的膽紅素，防止膽紅素腦病的發(fā)生，同時(shí)換血，可以糾正貧血，改善攜帶氧的能力，防止心力衰竭的發(fā)生。但是在換血的過(guò)程中也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，例如容易發(fā)生循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定，也會(huì)有壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生。如果黃疸很重也有可能會(huì)二次換血。換血雖然有一定的危險(xiǎn)，但是換血療法是治療嚴(yán)重高膽紅素血癥的一種有效方法，這些換血的危害同高膽紅素血癥沒(méi)有控制住所導(dǎo)致的膽紅素腦病比較，換血的利是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊的。
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新生兒黃疸加重的表現(xiàn)
新生兒黃疸加重主要表現(xiàn)在黃疸值快速升高，每天升高5毫克每分升，或者是每小時(shí)升高零點(diǎn)五毫克每分升。正常生理性黃疸一般是5-7天出現(xiàn)，如果出現(xiàn)的時(shí)間過(guò)早，24小時(shí)內(nèi)就產(chǎn)生黃疸值，屬于比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。很多疾病都可以引起新生兒的黃疸，比如新生兒出血、溶血性疾病，還有新生兒宮內(nèi)窒息，缺氧或者是宮內(nèi)的感染，都可以引起新生兒黃疸快速出現(xiàn)。新生兒黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重，除了觀察數(shù)值，還要關(guān)注孩子的狀態(tài)，需要做經(jīng)皮膽紅素測(cè)試，也需要抽血檢測(cè)總膽和間膽的情況。經(jīng)皮和抽血檢測(cè)的數(shù)值會(huì)有偏差，可能血高、經(jīng)皮低，也可能反過(guò)來(lái)。經(jīng)皮指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到嚴(yán)重程度，需要繼續(xù)觀察，如果經(jīng)皮指標(biāo)呈上升趨勢(shì)，需要立即抽血檢測(cè)，通過(guò)總數(shù)值判定后，采取科學(xué)處理。
新生兒黃疸眼睛發(fā)黃嚴(yán)重嗎
經(jīng)常新生兒生后，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛眼白那地方發(fā)黃了，新生兒黃疸，眼睛發(fā)黃嚴(yán)重嗎？新生兒黃疸的時(shí)候，不光是皮膚黃染，人的粘膜也會(huì)有黃染。眼睛發(fā)黃是屬于鼓膜黃染的一種情況，從眼睛發(fā)黃并不能判斷黃疸的嚴(yán)重程度，而是應(yīng)該結(jié)合患兒的整體情況綜合分析，通過(guò)全身皮膚黃染的狀態(tài)，黃疸的出現(xiàn)時(shí)間持續(xù)狀態(tài)，患兒的精神反應(yīng)，納奶情況、大小便及其睡眠情況，綜合分析新生兒的黃疸的嚴(yán)重程度。如果患兒黃疸出現(xiàn)早，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，黃疸的程度重，不僅是眼睛黃疸已經(jīng)波及全身的皮膚，甚至出現(xiàn)精神狀態(tài)的改變，吸允無(wú)力、拒奶等情況，那么提示已經(jīng)出現(xiàn)了病理性的黃疸，應(yīng)該立即去專業(yè)醫(yī)院就診。如果家長(zhǎng)不能自行判斷孩子黃疸的程度，建議盡快的就醫(yī)，可以進(jìn)行經(jīng)皮膚的膽紅素的測(cè)定，可以初步的判斷新生兒黃疸的程度，并且應(yīng)該定期的監(jiān)測(cè)和及時(shí)的治療。一般來(lái)說(shuō)，黃疸僅出現(xiàn)在眼部、鞏膜和面部的話，提示黃疸的程度并不是很重，可以在家里觀察，但是一旦在脖頸下、全身、手心、腳心出現(xiàn)黃染，那么黃疸的程度比較重，應(yīng)該立即就醫(yī)。及早發(fā)現(xiàn)黃疸的嚴(yán)重程度，可以使患兒能夠很快的痊愈。
新生兒黃疸會(huì)引起發(fā)燒嗎
一般的情況下，生理性的新生兒黃疸或者部分病理性新生兒黃疸是不會(huì)發(fā)燒的。因?yàn)樾律鷥狐S疸出現(xiàn)的原因，主要是膽紅素代謝的特點(diǎn)。但是有一些病理性的黃疸，比如寶寶感染，也會(huì)出現(xiàn)病理性的黃疸。如果存在感染，可能會(huì)引起寶寶的發(fā)燒，如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸，并且伴有發(fā)燒，這種情況一般比較嚴(yán)重，建議及時(shí)的帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶有黃疸，同時(shí)測(cè)到發(fā)燒，比如如果用肛溫測(cè)體溫超過(guò)37度8，如果用腋溫測(cè)體溫超過(guò)37度，這樣的情況下，考慮新生兒有發(fā)燒，希望媽媽及時(shí)帶寶寶去進(jìn)一步診斷，現(xiàn)在大家使用的非常多，非常方便的是耳溫槍。耳溫槍可能不同于測(cè)肛溫或者腋溫的方法，因?yàn)楹?jiǎn)單，所以大家使用的方法非常廣。耳溫槍跟現(xiàn)在定義的溫度相差0.2度左右，所以大家也可以參考一下。首先新生兒發(fā)燒不用著急，首先要明確是否是真正的發(fā)燒。有時(shí)候室溫的影響，吃奶以后的體溫都會(huì)有所上升，不要著急，就要及時(shí)的考慮是否有感染的現(xiàn)象，及時(shí)去醫(yī)院，以免延誤治療。
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新生兒黃疸眼睛發(fā)黃嚴(yán)重嗎
眼睛發(fā)黃是屬于鼓膜黃染，從眼睛發(fā)黃并不能判斷黃疸的嚴(yán)重程度，應(yīng)該通過(guò)全身皮膚黃染的狀態(tài)，黃疸的出現(xiàn)時(shí)間持續(xù)狀態(tài)，患兒的精神反應(yīng)，納奶情況、大小便及其睡眠情況，綜合分析新生兒的黃疸的嚴(yán)重程度。新生兒黃疸的時(shí)候，不光是皮膚黃染，人的粘膜也會(huì)有黃染。如果患兒黃疸出現(xiàn)早，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，黃疸的程度重，不僅是眼睛黃疸已經(jīng)波及全身的皮膚，甚至出現(xiàn)精神狀態(tài)的改變，吸允無(wú)力、拒奶等情況，提示已經(jīng)出現(xiàn)了病理性的黃疸，應(yīng)該立即去專業(yè)醫(yī)院就診。如果家長(zhǎng)不能自行判斷孩子黃疸的程度，建議盡快就醫(yī)，可以進(jìn)行經(jīng)皮膚的膽紅素測(cè)定，可以初步的判斷新生兒黃疸的程度，并且應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)和及時(shí)治療。
新生兒黃疸治療
新生兒的肝臟發(fā)育不完善，這就導(dǎo)致了許多寶寶出生之后會(huì)有黃疸。新生兒黃疸有生理性與病理性之分，生理性黃疸可自行消失，一般不需要特別治療。而病理性黃疸則可以選擇光照療法、換血療法以及藥物療法治療。
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